Agitaatio on yleinen mutta huolestuttava oire Alzheimerin taudista. Mutta on olemassa keinoja estää ja hallita sitä.
Jos hoidat Alzheimerin tautia sairastavaa henkilöä, olet todennäköisesti huomannut mielialan ja persoonallisuuden muutoksia. Eräs muutos, joka voi olla erityisen yllättävä, on agitaatio, joka näyttää tulevan tyhjästä. Jos olet nähnyt sen, et ole yksin: Agitaatio vaikuttaa jopa 30–50 %:iin Alzheimerin tautia sairastavista ihmisistä, joka on yleisin dementiatyyppi.
Agitaatio voi sisältää liiallista levottomuutta ja fyysisiä liikkeitä. Ja ilman omaa syytään agitaatio voi saada ihmisen raivoamaan lähistöllä olevia kohtaan. Heistä voi tulla sanallisesti tai fyysisesti aggressiivisia – tai molempia – mikä voi vaikeuttaa kykyäsi huolehtia heistä.
Mutta työskentely lääkärin kanssa voi vaikuttaa asiaan. Voi olla fyysinen syy, kuten lääkkeiden yhteisvaikutukset, kipu tai unihäiriöt, joihin voidaan puuttua. Emotionaaliset häiriöt voivat myös johtaa levottomuuteen. Yhdessä voit luoda suunnitelman käsitellä agitaatiota sen ilmaantuessa.
Onko Alzheimerin taudissa levottomuuteen lääkkeitä?
Food and Drug Administration (FDA) hyväksyi ensimmäisen lääkkeen Alzheimerin tautiin liittyvän levottomuuden hoitoon toukokuussa 2023. Lääke, breksipratsoli (Rexulti), on epätyypillinen antipsykootti. Epätyypilliset psykoosilääkkeet toimivat kohdentamalla serotoniinin ja dopamiinin reittejä aivoissa.
Sisään
Se on suun kautta otettava lääke, jonka aloitusannos on 0,5 milligrammaa päivässä 7 päivän ajan. Ensimmäisen viikon jälkeen lääkäri voi nostaa annosta hitaasti 2 tai 3 milligrammaan vasteesta ja sietokyvystä riippuen.
Lääkärit määräävät joskus muita antipsykoottisia lääkkeitä, jotka auttavat hallitsemaan kiihtyneisyyttä. Näillä lääkkeillä on FDA:n hyväksyntä, mutta ne ovat eri sairauksia varten.
On tärkeää huomata, että psykoosilääkkeillä on musta laatikko -varoitus, jossa todetaan: “Ikääntyneillä potilailla, joilla on dementiaan liittyvää psykoosia ja joita hoidetaan antipsykoottisilla lääkkeillä, on lisääntynyt kuolemanriski.” Yleisimmät kuolinsyyt ovat sydämen vajaatoiminta ja/tai infektiot, kuten keuhkokuume.
Lääkkeitä pidetään yleisesti Alzheimerin taudin kiihtyneisyyden toisen linjan hoitona. Lääkäri suosittelee todennäköisesti kokeilemaan muita menetelmiä ensin.
Mitä voit antaa dementiaa sairastavalle rauhoittaaksesi hänet?
Breksipratsolin lisäksi muita lääkkeitä ei ole hyväksytty erityisesti Alzheimerin tautiin liittyvän levottomuuden hoitoon. Mutta muut lääkkeet voivat auttaa jotakuta, jolla on Alzheimerin tauti, mukaan lukien:
- Nukahtamisapuaineet: Nämä lääkkeet voivat auttaa jotakuta nukahtamaan ja pysymään unessa. Alzheimerin tautia sairastavien ei kuitenkaan tule ottaa säännöllisesti unilääkkeitä, koska ne voivat lisätä kaatumis- ja hämmennysriskiä.
- Ahdistuslääkkeet: Jotkut ahdistuneisuuslääkkeet, kuten bentsodiatsepiinit, voivat auttaa hoitamaan kiihtyneisyyttä. Ne lisäävät myös kaatumisriskiä, uneliaisuutta ja sekavuutta, joten ne sopivat parhaiten vain lyhytaikaiseen käyttöön.
- Antikonvulsantit: Jotkut antikonvulsantit voivat auttaa vakavassa aggressiossa. Sivuvaikutuksia voivat olla sekavuus, mielialan vaihtelut ja uneliaisuus.
Näillä lääkkeillä voi olla vakavia sivuvaikutuksia ja lääkkeiden yhteisvaikutuksia, ja niitä tulee käyttää varoen. Muista ilmoittaa lääkärille kaikista käyttämistäsi reseptilääkkeistä ja ilman reseptiä saatavista lääkkeistä ja lisäravinteista.
Miten reagoit Alzheimerin levottomuuteen?
Se voi olla haastavaa, mutta tee parhaasi pysyäksesi rauhallisena. Tässä on joitain tapoja vastata tällä hetkellä:
- Yritä tunnistaa laukaisin: Mieti, mitä tapahtui, mikä olisi voinut ärsyttää. Kysy ja kuuntele tarkkaan, sillä tunteet voivat usein paljastaa enemmän kuin tosiasiat.
- Anna tunnustus: Kerro heille, että ymmärrät. Tee tämä korjaamatta, arvostelematta tai syyttelemättä – vaikka he ymmärtäisivät yksityiskohdat väärin.
- Vastaa heidän tarpeitaan: Käsittele kaikki laukaisevat tekijät, kuten nälkä, jano tai kipu.
- Tarjoa vakuutus: Puhu pehmeästi ja liiku hitaasti. Kerro henkilölle, että hän on turvallisessa tilassa ja kaikki on hallinnassa. Kerro heille, että pysyt, kunnes he voivat paremmin.
- Anna lempeä opastus: Tarjoa vaihtoehtoja, mutta enintään kaksi yksinkertaista vaihtoehtoa kerrallaan.
- Puhelinstimulaatio: Valitse pehmeämpi valaistus, vähemmän melua ja vähemmän ihmisiä.
- Käytä rentoutustekniikoita: Jos mahdollista, käytä lempeää kosketusta, kevyttä liikuntaa, pehmeää musiikkia tai aikaa lemmikin kanssa rauhoittumiseen. Tai kysy, haluaisivatko he maata ja levätä.
- Uudelleenohjaus: Jos jokin tietty toiminta aiheutti levottomuuden, yritä siirtää huomio johonkin muuhun.
Jos sinä tai joku muu olet fyysisessä vaarassa, pysy turvallisen välimatkan päässä ja kutsu apua. Muista kertoa ensiapuhenkilöille, että henkilöllä on dementiasta johtuva kiihtyneisyys.
Mitä voin tehdä estääkseni levottomuutta?
Joku, jolla on Alzheimerin tauti, saattaa kiihtyä yksinkertaisesti siksi, että heillä on vaikeuksia ymmärtää maailmaa. Tai tämä oire voi ilmetä, kun rutiinissa on tauko, kuten joudutaan muuttamaan uuteen kotiin tai vaihtamaan hoitajaa. Ylistimulaatio tai mikä tahansa muu, joka lisää pelkoa ja hämmennystä, voi myös laukaista jakson.
Toimenpiteet tämän tyyppisten laukaisimien välttämiseksi voivat auttaa estämään levottomuutta:
- Luo rutiini, jotta arjen asiat, kuten ateriat, pukeutuminen ja kylpeminen, ovat ennakoitavissa. Yritä pitää siitä kiinni mahdollisimman tarkasti.
- Varaa aikaa rauhalliseen toimintaan ja aikaa fyysiseen liikkumiseen.
- Hoida ongelmat, kuten nälkä, jano ja kipu, mahdollisimman nopeasti.
- Anna henkilön hallita jonkin verran, mutta anna selkeitä ja helppoja valintoja.
- Pidä tehtävät mahdollisimman yksinkertaisina.
- Koristele valokuvilla ja tutuilla, lohdullisilla esineillä. Mutta poista turha sotku.
- Pidä melu minimissä.
- Vältä väkijoukkoja ja karkoita liian montaa kävijää kerralla.
- Rajoita heidän kofeiinin saantiaan.
Takeaway
Agitaatio on yleinen Alzheimerin taudin oire. Jos joku, josta pidät, osoittaa levottomuutta, ota yhteyttä Alzheimerin tautiin erikoistuneeseen lääkäriin. Keskustele toimenpiteistä, joilla voit hoitaa, hallita ja ehkäistä tätä huolestuttavaa oiretta.
Jos sinulla on vaikeuksia selviytyä, ota yhteyttä Alzheimerin liiton neuvontapuhelimeen. Se on ilmainen ja käytettävissä ympäri vuorokauden.
