Selkärankareuman kivun arviointi: asteikot ja aktiivisuusindeksit

Lääkärit voivat käyttää useita työkaluja arvioidakseen kiputasoasi selkärankareuman yhteydessä. Oireiden kuvaileminen mahdollisimman tarkasti voi auttaa lääkäreitä määrittämään tehokkaita hoitovaihtoehtoja.

Selkärankareuma (AS) on krooninen tulehduksellinen sairaus, joka vaikuttaa ensisijaisesti selkärangan ja aiheuttaa epämukavuutta ja kipua. Tämä kipu voi vaihdella lievästä vaikeaan, ja voit tuntea sen alaselässä, lantiossa ja pakarassa.

Diagnoosoidakseen ja arvioidakseen taudin etenemistä lääkärit saattavat joutua arvioimaan kiputasosi. He voivat käyttää yhtä useista kipuasteikoista kivun voimakkuuden ja luonteen mittaamiseen. Tämä auttaa heitä tekemään tietoisia päätöksiä hoidosta ja tuesta.

Tämä artikkeli tutkii erilaisia AS-kipuasteikkoja, mukaan lukien niiden edut ja haitat. Se tarjoaa myös vinkkejä tehokkaaseen kommunikointiin lääkärin kanssa AS-kivusta.

Mitä asteikkoja lääkärit käyttävät arvioidakseen selkärankareuman kipua?

AS-kipuasteikko voi auttaa sinua ilmaisemaan kipusi voimakkuuden. Käyttämällä tätä standardoitua asteikkoa lääkäri voi muokata hoitosuunnitelmaasi ja parantaa kivunhallintastrategioita.

Jotkut lääkärit käyttävät kliinisissä olosuhteissa ja tutkimuksessa käyttämiä kipuvaakoja:

Kylpyselkärankareumatautien aktiivisuusindeksi

Bath ankylosing spondylitis Disease Activity Index (BASDAI) on a laajalti käytetty asteikko taudin aktiivisuuden, mukaan lukien kiputason, arvioimiseen AS-potilailla. Tällä kyselylomakkeella voit arvioida oireita, kuten kipua, jäykkyyttä ja väsymystä, asteikolla 0–10, jossa 0 tarkoittaa, ettei kipua ole ja 10 edustaa suurinta mahdollista kipua.

BASDAI on helppokäyttöinen ja tehokas kiputason arvioinnissa. Vaikka tutkimus sen tehokkuudesta AS-kivun arvioinnissa on käynnissä, a 2022 tutkimus ehdotti, että BASDAI voi ohjata lääkäreitä hoitovaihtoehtojen määrittämisessä.

Selkärankareumataudin aktiivisuuspisteet

Selkärankareumataudin aktiivisuuspiste (ASDAS) mittaa kipua ja muita ASDAS-oireita, kuten jäykkyyttä ja väsymystä. Tämä pistemäärä käyttää laboratoriotestien, fyysisten kokeiden ja kyselylomakkeiden yhdistelmää taudin aktiivisuuden arvioimiseksi.

Tämän pistemäärän etuja ovat, että se tarjoaa kattavan arvion sairauden aktiivisuudesta, ei vain kipua. Mutta se vaatii kliinisiä lisätietoja, ja sen laskeminen voi olla enemmän aikaa vievää kuin muiden kipuasteikkojen.

Sama 2022 tutkimus yllä osoitti ASDAS:n hyödyllisyyden, mukaan lukien kivun arviointi, arvioitaessa taudin aktiivisuutta ja hoitovastetta AS:ssa.

Yleiset kipuasteikot

Lääkärit voivat myös käyttää kipuvaakoja, jotka eivät ole spesifisiä AS-kivulle. Tutkimus näiden asteikkojen tehokkuudesta AS-kivun arvioinnissa on usein rajallista. Nämä asteikot sisältävät:

Numeerinen luokitusasteikko: Tämä yksinkertainen asteikko mittaa kipua 0–10 tai 0–5 aisti- ja tunnekokemustesi perusteella. Sitä on helppo käyttää, sillä terveydenhuollon ammattilaiset voivat tarjota sen kirjallisessa tai suullisessa muodossa. Mutta sen kyky näyttää kivun yksityiskohtaista arviointia on rajallinen.
Visuaalinen analoginen asteikko: Visuaalinen analoginen asteikko on itseraportointityökalu, joka mittaa kipua rivillä 0–10. Se sisältää pisteen merkitsemisen viivalla, joka edustaa kivun voimakkuutta ja näyttää kiputasosi. Visuaalinen esitys on usein selkeämmin ymmärrettävää, mutta sen vertaamista muihin mittakaaviin on tutkittava sekoitettu.
McGill Pain Questionnaire (MPQ): 1970-luvulla kehitetty MPQ mittaa kivun voimakkuutta ja laatua kuvailevien sanojen luettelon avulla. Se voi tarjota yksityiskohtaisen kuvauksen kivusta tunnistamalla sen erityispiirteet, kuten sykkivän, polttavan tai pistoksen. Mutta joidenkin ihmisten voi olla vaikea käyttää sitä sanamuodon monimutkaisuuden vuoksi.
painDETECT-kysely: Lääkärit käyttävät painDETECT-kyselylomaketta ensisijaisesti neuropaattiseen kipuun, joka on ainutlaatuinen hermo-ongelmista johtuva kipu. Joillekin AS-potilaille kehittyy neuropaattista kipua. Mukaan a 2017 tutkimuspainDETECT-kysely voi auttaa tunnistamaan kivun syyn sellaisissa olosuhteissa kuin AS.

Kuinka keskustella lääkärin kanssa selkärankareuman kivusta

Kun keskustelet AS-kivusta lääkärin kanssa:

Ole tarkka: Kuvaile kipusi sijaintia, voimakkuutta ja luonnetta (tylsä, terävä tai polttava).
Käytä vertailuja: Vertaa kipuasi kokemuksiin tai tuntemuksiin, joihin lääkäri voi samaistua. Voit esimerkiksi kuvata sitä jatkuvana kipuna, kuten hammassärkynä.
Ilmoita vaikutuksesta: Selitä, kuinka kipu vaikuttaa päivittäiseen toimintaasi ja yleiseen hyvinvointiisi.
Jaa kipuhistoriasi: Kuvaile, miten kipu on muuttunut, mukaan lukien sen alkamisajankohta, pahenemis- tai paranemisjaksot ja mahdolliset laukaisevat tapahtumat.
Mainitse hoitokokemuksia: Keskustele kokeilmistasi hoidoista ja niiden tehokkuudesta.

Usein Kysytyt Kysymykset

Tässä on joitain usein kysyttyjä kysymyksiä AS-kivusta.

Kuinka tuskallinen selkärankareuma on?

AS:ssa koettu kipu voi vaihdella henkilöstä toiseen. Kuitenkin, monet ihmiset kokevat lieviä selkäkipujaksoja, kun taas toisilla on krooninen ja vaikea kipu.

Onko selkärankareuma vamma?

Vaikeista rajoituksista huolimatta eivät ole yleisiä, AS voidaan katsoa vammaiseksi, jos se vaikuttaa merkittävästi kykyysi suorittaa päivittäisiä toimintoja tai työtä. Kelpoisuus työkyvyttömyysetuuksiin vaihtelee vakavuudesta ja kokemistaan rajoituksista riippuen.

Voivatko ihmiset elää kivuttomasti selkärankareuman kanssa?

Vaikka kaikkien ihmisten ei ehkä ole mahdollista elää kivuttomasti AS:n kanssa, lääkitys, fysioterapia ja säännöllinen harjoitus voi auttaa hallita ja vähentää kipua.

Terveydenhuollon ammattilaiset käyttävät tällä hetkellä useita AS-kipuasteikkoja, mukaan lukien BASDAI- ja ASDAS-kipupisteet, seuratakseen kivun vakavuutta potilailla, joilla on AS.

Jokaisella asteikolla on hyvät ja huonot puolensa. Harkitse keskustelua terveydenhuollon ammattilaisen kanssa, joka voi auttaa valitsemaan tarpeisiisi sopivimman AS-kipuasteikon.