Keytruda on lääkitys, joka auttaa immuunijärjestelmää hyökkäämään syöpäsoluja vastaan ja tuhoamaan ne. Keytruda-lääkityksen vaikuttava aine on pembrolitsumabi, joka kuuluu ryhmään lääkkeitä, joita kutsutaan immuunitarkistuspisteiden estäjiksi. Pembrolitsumabi estää proteiinia nimeltä PD-1 (englanninkielinen nimi: programmed death receptor-1). Tämä proteiini auttaa normaalisti syöpäsoluja välttämään immuunijärjestelmän hyökkäyksen. Kun pembrolitsumabi estää PD-1-proteiinia, immuunijärjestelmä aktivoituu syöpäsoluja vastaan. Lääkärit käyttävät Keytruda-lääkitystä useiden syöpätyyppien, kuten melanooman, keuhkosyövän, munuaissyövän, virtsarakon syövän ja joidenkin pään ja kaulan alueen syöpien hoitoon.
Koska Keytruda aktivoi immuunijärjestelmää, tämä lääkitys voi aiheuttaa myös sen, että immuunijärjestelmä hyökkää terveisiin elimiin ja kudoksiin. Näitä vaikutuksia kutsutaan immuunijärjestelmään liittyviksi haittavaikutuksiksi. Jotkin haittavaikutukset ovat lieviä ja tilapäisiä, kun taas toiset haittavaikutukset voivat olla vakavia tai jopa hengenvaarallisia, jos niitä ei tunnisteta ja hoideta ajoissa.
Keytruda (pembrolitsumabi) -lääkityksen haittavaikutukset
Keytrudan yleiset haittavaikutukset
Keytrudan yleisimpiä haittavaikutuksia ovat:
- Väsymys
- Ihottuma tai kutina
- Ripuli
- Pahoinvointi
- Vähentynyt ruokahalu
- Yskä
- Nivelkipu
- Hengenahdistus
Keytrudan vakavat immuunijärjestelmään liittyvät haittavaikutukset
Keytruda voi myös aiheuttaa tulehduksia kehon eri elimissä. Seuraavaksi kuvaamme ja selitämme, miksi tärkeimpiä immuunijärjestelmään liittyviä haittavaikutuksia esiintyy, ja annamme ohjeita siitä, mitä tehdä, jos niitä esiintyy.
Keuhkotulehdus (pneumoniitti)
Keytruda voi saada immuunijärjestelmän hyökkäämään keuhkokudosta vastaan, mikä johtaa tulehdukseen. Pneumoniitti voi aiheuttaa oireita, kuten uutta tai pahenevaa yskää, rintakipua tai hengenahdistusta.
Jos havaitset näitä oireita, ota välittömästi yhteyttä lääkäriin. Lääkäri voi määrätä kuvantamistutkimuksia keuhkojesi tarkistamiseksi. Lääkäri voi lopettaa lääkityksen ja antaa kortikosteroidilääkkeitä tulehduksen vähentämiseksi. Varhainen puuttuminen voi estää vakavia hengitysongelmia.
Maksatulehdus (hepatiitti)
Keytruda voi aiheuttaa immuunijärjestelmään liittyvää hepatiittia, joka tapahtuu, kun immuunijärjestelmä hyökkää maksasoluja vastaan. Oireita ovat ihon tai silmien kellastuminen, tumma virtsa, pahoinvointi, kipu vatsan oikealla puolella tai epätavallinen väsymys.
Jos havaitset jonkin näistä oireista, sinun on ilmoitettava asiasta välittömästi lääkärille. Lääkäri tarkistaa maksan toiminnan verikokeilla. Lääkäri voi lopettaa Keytruda-lääkityksen ja aloittaa hoidon kortikosteroidilääkkeillä tulehduksen hallitsemiseksi.
Suolistotulehdus (koliitti)
Koliitti syntyy, kun immuunijärjestelmä hyökkää paksusuolen limakalvoa vastaan. Oireita ovat jatkuva ripuli, vatsakipu, limaa tai verta ulosteessa tai kuume.
Sinun on otettava yhteyttä lääkäriin, jos ripuli kestää pidempään kuin yhden tai kaksi päivää tai muuttuu vaikeaksi. Lääkäri voi lopettaa Keytruda-lääkityksen ja aloittaa kortikosteroidilääkkeiden käytön. Sinun on juotava riittävästi nestettä nestehukan estämiseksi.
Kilpirauhasen tulehdus (kilpirauhastulehdus) ja muiden hormonitoimintaa harjoittavien rauhasten tulehdus.
Keytruda voi vaikuttaa hormoneja tuottaviin rauhasiin, erityisesti kilpirauhaseen, aivolisäkkeeseen ja lisämunuaiseen. Kilpirauhastulehdus voi aiheuttaa kilpirauhasen yliaktiivisuutta (hypertyreoosi) tai kilpirauhasen vajaatoimintaa (hypotyreoosi). Oireita ovat esimerkiksi painonmuutokset, hiustenlähtö, väsymys, ummetus, hikoilu tai nopea syke.
Jos sinulla on jokin näistä oireista, sinun on kerrottava siitä lääkärille. Lääkäri testaa hormonitasot ja antaa tarvittaessa sopivia hormonikorvauslääkkeitä. Endokriiniset haittavaikutukset vaativat usein pitkäaikaista seurantaa ja saattavat edellyttää elinikäistä hormonihoitoa.
Munuaistulehdus (nefriitti)
Keytruda voi saada immuunijärjestelmän hyökkäämään munuaiskudosta vastaan. Nefriitti voi johtaa munuaisten toiminnan heikkenemiseen. Oireita ovat vähentynyt virtsaneritys, jalkojen tai jalkojen turvotus tai verta virtsassa.
Sinun on ilmoitettava välittömästi lääkärille, jos näitä oireita ilmenee. Lääkäri tekee veri- ja virtsakokeita munuaisten toiminnan tarkistamiseksi. Kortikosteroidilääkkeet voivat vähentää tulehdusta ja suojella munuaisten toimintaa, jos niitä annetaan varhain.
Ihotulehdus
Keytruda voi aiheuttaa erilaisia ihoreaktioita lievästä ihottumasta vakavaan ihotulehdukseen. Oireita ovat punoitus, kutina, rakkulat tai ihon kuoriutuminen.
Sinun on ilmoitettava lääkärille, jos ihottuma leviää nopeasti tai aiheuttaa kipua. Lääkäri voi määrätä kortikosteroidilääkkeitä tai muita lääkkeitä tulehduksen vähentämiseksi. Sinun tulee välttää suoraa auringonvaloa ja käyttää mietoja ihonhoitotuotteita ärsytyksen vähentämiseksi.
Hermoston tulehdus (neuropatia tai enkefaliitti)
Harvinaisissa tapauksissa Keytruda-lääkitys aiheuttaa hermojen tai aivojen tulehduksen. Oireita ovat heikkous, puutuminen, pistely, sekavuus, näköhäiriöt tai vaikeudet liikuttaa lihaksia.
Jos havaitset jonkin näistä oireista, sinun on hakeuduttava välittömästi lääkärin hoitoon. Lääkäri voi lopettaa tämän lääkityksen ja antaa kortikosteroidilääkkeitä tai muita lääkkeitä tulehduksen vähentämiseksi.
Edellä on lueteltu Keytruda (pembrolitsumabi) -lääkityksen haittavaikutuksia. Keytruda auttaa immuunijärjestelmääsi taistelemaan syöpää vastaan, mutta vahvempi immuunivaste voi myös aiheuttaa sen, että immuunijärjestelmä hyökkää normaaleja elimiä vastaan. Sinun on ilmoitettava lääkärillesi kaikista uusista tai epätavallisista oireista, jotka kehittyvät Keytruda-lääkityksen aikana. Lievätkin oireet voivat muuttua vakaviksi, jos niitä ei hoideta ajoissa. Lääkärit tekevät yleensä säännöllisiä verikokeita maksan, munuaisten ja kilpirauhasen toiminnan tarkistamiseksi hoidon aikana.
Sinun ei pidä ottaa mitään uutta lääkettä, ravintolisää tai kasviperäistä valmistetta neuvottelematta lääkärin kanssa, koska nämä valmisteet voivat vaikuttaa Keytruda-lääkitykseen tai lisätä haittavaikutusten riskiä.