Selkärankareuma ja haavainen paksusuolitulehdus ovat erillisiä tiloja, jotka vaikuttavat eri kehon osiin. Mutta yhden saaminen voi aiheuttaa oireita, jotka muistuttavat toista ja jopa lisätä riskiäsi saada se.
Selkärankareuma (AS) on eräänlainen niveltulehdus, joka vaikuttaa ensisijaisesti selkärankaan. Haavainen paksusuolentulehdus (UC) on tulehduksellinen suolistosairaus (IBD), joka vaikuttaa paksusuoleen (paksusuoleen) ja peräsuoleen. Mutta nämä kaksi ehtoa voivat itse asiassa olla yhteydessä toisiinsa.
Tiedemiehet eivät vielä ole selvillä siitä, mikä yhdistää nämä kaksi ehtoa, mutta heillä voi olla samanlaisia kehityspolkuja. Ei ole harvinaista, että ihmisille kehittyy molemmat sairaudet, yleensä toinen kehittyy ennen toista.
Jatka lukemista saadaksesi lisätietoja näiden kahden tulehduksellisen tilan välisestä yhteydestä, mukaan lukien oireet, joihin kannattaa kiinnittää huomiota ja jotka voivat osoittaa, että sinulla on molemmat ja mitä ne voivat tarkoittaa hoidolle ja näkymillesi.
Miten selkärankareuma ja haavainen paksusuolitulehdus liittyvät toisiinsa?
AS ja UC ovat molemmat tulehdustiloja. Vaikka ne vaikuttavat ensisijaisesti kehosi eri osiin, tutkimukset viittaavat siihen, että ne voivat jakaa
Tämä tarkoittaa, että yhden tilan kehittyminen voi aiheuttaa oireita, jotka muistuttavat toista. Ei ole epätavallista, että AS-potilaat kokevat ruoansulatusoireita, eikä selkäkipu UC:n kanssa ole harvinaista.
Se tarkoittaa myös, että molemmat sairaudet voivat kehittyä yhdessä. Noin
HLA-B27:n rooli
Tämä linkki on tasainen
Vaikka useimmat ihmiset, joilla on geeni, eivät kehitä AS:ta, geenin ilmaantuvuus on paljon suurempi AS-potilailla. Silti yhteys HLA-B27:n ja AS:n välillä ei ole täysin selvä.
Jotkut tutkimukset viittaavat siihen, että HLA-B27 voi vaikuttaa myös suoliston mikrobiomiisi, suolistossasi eläviin mikrobeihin. Nämä voivat olla sekä hyödyllisiä että haitallisia. Suoliston mikrobiomin tasapainon häiriintyminen voi johtaa ruoansulatusongelmiin.
Miten selkärankareuma vaikuttaa suolistoon?
Enemmän kuin
Haavaisen paksusuolitulehduksen varhaiset oireet
Vaikka UC-oireet voivat vaihdella, niitä on
- verta tai limaa ulosteissasi
- ripuli
- vatsakipuja ja kouristuksia
- äkillinen tai jatkuva halu suoliston ulostuloon
- pahoinvointia tai oksentelua
- väsymys
- tahaton laihtuminen
- kuume
Miten haavainen paksusuolitulehdus vaikuttaa selkärankaan ja niveliin?
Crohnin ja koliittisäätiön mukaan niveltulehdus (niveltulehdus) on IBD:n yleisin ei-digestive-komplikaatio, jota esiintyy jopa kolmella ihmisestä 10:stä. Syyt tähän eivät ole selviä, mutta yhteiset tulehdusreitit ja genetiikka voivat olla pelissä.
Selkärankareuman varhaiset oireet
Kenelle tahansa voi kehittyä AS, mutta henkilöillä, joiden suvussa on AS:ta, on suurempi riski. Useimmille ihmisille kehittyy AS myös lapsuudessa tai nuoruudessa ja ennen sitä
Varhaisia AS-oireita ovat toistuva alaselän kipu, joka voi ulottua lantioon ja raajoihin. Kipu, jäykkyys ja heikentynyt liikkuvuus voivat lopulta levitä näiden alueiden ulkopuolelle.
Selkärangan ja ruoansulatuskanavan oireiden lisäksi AS voi aiheuttaa tulehdusta:
- muut nivelet
- silmät (uveiitti)
- aivot
- iho
Kuinka lääkärit hoitavat selkärankareumaa ja haavaista paksusuolitulehdusta?
Jotkut UC- ja AS-hoidot menevät päällekkäin, koska ne ovat molemmat tulehdussairauksia.
Mutta vaikka voit hoitaa ei-steroidisilla tulehduskipulääkkeillä (NSAID) nivelkipuja AS:ssa, sinun pitäisi ei käytä näitä lääkkeitä UC: ssa. Yleisiä tulehduskipulääkkeitä ovat aspiriini ja ibuprofeeni. Nämä voivat
Sen sijaan lääkäri voi suositella asetaminofeenia (Tylenol) lievään kipuun.
Useimmat ihmiset saavat ensin joko AS- tai UC-diagnoosin. Jos saat toissijaisen AS- tai UC-diagnoosin, lääkäri voi muuttaa hoitoasi. Säätövaihtoehtoja voivat olla:
- lisäämällä biologista ainetta
- biologisen aineen tai sen annoksen muuttaminen
- NSAID-lääkkeiden lopettaminen (uudessa IBD-diagnoosissa)
- aminosalisylaattien tai muiden IBD-lääkkeiden lisääminen
- Januskinaasin (JAK) estäjien tai muiden sairautta modifioivien reumalääkkeiden (DMARD) lisääminen AS:n hoitoon
Alla on yhteenveto molempien sairauksien yleisistä hoidoista:
| Selkärankareuma | Haavainen paksusuolitulehdus | |
|---|---|---|
| aminosalisylaatit | ✓ | |
| kortikosteroidit | ✓ | ✓ |
| biologiset aineet | ✓ | ✓ |
| immunosuppressantit | ✓ | ✓ |
| tulehduskipulääkkeet | ✓ | |
| asetaminofeeni | ✓ | |
| JAK-estäjät tai DMARD-lääkkeet | ✓ | |
| fysioterapia | ✓ |
Mitkä ovat näkymät ihmisille, joilla on sekä selkärankareuma että haavainen paksusuolitulehdus?
Sekä AS että UC ovat hallittavissa varhaisella hoidolla. Tämä voi myös hidastaa kunkin tilan etenemistä.
On epäselvää, vaikuttaako AS tai UC ensin yleisnäkemyksiisi. Vuonna 2023 tehdyssä pienessä tutkimuksessa todettiin, että kokonaistulokset olivat samanlaisia ihmisillä riippumatta siitä, kehittyivätkö he ensin AS vai IBD.
Samassa tutkimuksessa tutkijat totesivat, että hoidon muutokset eivät merkittävästi vaikuttaneet ihmisten tuloksiin AS:n kanssa, mutta auttoivat heitä useammin saavuttamaan IBD:n remission.
Vuonna 2018 julkaistussa pitkäaikaisessa tutkimuksessa todettiin, että AS:n saaminen liittyi aktiivisempaan IBD-kulkuun. Kuitenkin a
Usein Kysytyt Kysymykset
Onko selkärankareuman ja Crohnin taudin välillä yhteys?
Ihmiset, joilla on Crohnin tauti, toinen IBD-tyyppi, voivat myös olla
Kumpi tulee ensin: selkärankareuma vai haavainen paksusuolitulehdus?
Vaikka tarvitaan lisää tutkimusta, ihmiset näyttävät useimmiten kehittävän IBD:n ensin ennen AS:n kehittymistä. Jonkin sisällä
- 68 % ihmisistä sai ensimmäisen kerran IBD-diagnoosin
- 15 % sai ensin AS-diagnoosin
- 17 % sai molemmat diagnoosit samaan aikaan
Kuinka yleinen haavainen paksusuolitulehdus on selkärankareumaa sairastavilla ihmisillä?
Asiantuntijat uskovat, että noin 5–10 prosentille AS-potilaista kehittyy IBD, joka sisältää sekä UC- että Crohnin taudin. Eräässä vuoden 2023 katsauksessa UC:n esiintyvyys asetetaan nimenomaan kohtaan
Kuinka yleinen on selkärankareuma ihmisillä, joilla on haavainen paksusuolitulehdus?
Vuoden 2017 katsauksen mukaan noin 3 %:lle IBD-potilaista kehittyy AS. Pienessä vuoden 2023 tutkimuksessa havaittiin korkeampi osuus (noin 10 %), mutta kirjoittajat huomauttivat, että tämä oli yleisempää Crohnin taudissa kuin UC.
Tämä korko näyttää olevan
Ei ole harvinaista, että käytössä on sekä AS että UC. Tämä tapahtuu useimmiten ihmisillä, joilla on IBD, joille kehittyy AS, mutta se voi tapahtua myös toisessa järjestyksessä tai he voivat kehittyä yhdessä.
Vaikka on epäselvää, mikä yhdistää nämä kaksi tilaa, se voi liittyä yhteisiin tulehdusreitteihin ja HLA-B27-geenin vaikutuksiin.
Koska AS ja UC ovat kroonisia tulehdustiloja, joissa on autoimmuunitekijä, kannattaa keskustella sekä lääkärin kanssa että olla tietoinen niiden mahdollisista oireista.
