Mitä sinun tulee tietää diabeettisesta ketoasidoosista

Mitkä ovat diabeettisen ketoasidoosin oireet?

DKA:n oireet voivat ilmaantua nopeasti ja voivat sisältää:

• toistuva virtsaaminen
• äärimmäinen jano
• korkeat verensokeritasot
• korkea ketonipitoisuus virtsassa
• pahoinvointia tai oksentelua
• vatsakipu
• hämmennystä
• hedelmäiseltä tuoksuva hengitys
• punaiset kasvot
• väsymys
• nopea hengitys
• suun ja ihon kuivuminen

DKA on lääketieteellinen hätätilanne. Soita paikalliseen hätäkeskukseen välittömästi, jos epäilet, että sinulla on DKA.

Hoitamattomana DKA voi johtaa koomaan tai kuolemaan. Jos käytät insuliinia, varmista, että keskustelet DKA-riskistä terveydenhuoltotiimisi kanssa ja sinulla on suunnitelma. Jos sinulla on tyypin 1 diabetes, sinulla on oltava koti virtsan ketonitestit. Voit ostaa näitä apteekeista tai verkossa.

Jos sinulla on tyypin 1 diabetes ja verensokeriarvo on yli 250 milligrammaa desilitrassa (mg/dl) kahdesti, sinun tulee testata virtsasi ketonien varalta. Sinun tulee myös testata, oletko sairas tai suunnitteletko harjoittelua ja verensokerisi on 250 mg/dl tai korkeampi.

Soita lääkärillesi, jos sinulla on kohtalaisia ​​tai korkeita ketoaineita. Hae aina lääkärin apua, jos epäilet eteneväsi DKA: hen.

Miten diabeettista ketoasidoosia hoidetaan?

DKA:n hoitoon kuuluu yleensä yhdistelmä lähestymistapoja verensokeri- ja insuliinitasojen normalisoimiseksi. Jos sinulla on diagnosoitu DKA, mutta sinulla ei ole vielä diagnosoitu diabetesta, lääkärisi laatii diabeteksen hoitosuunnitelman ketoasidoosin uusiutumisen estämiseksi.

Infektio voi lisätä DKA-riskiä. Jos DKA on seurausta infektiosta tai sairaudesta, lääkärisi hoitaa myös sen, yleensä antibiooteilla.

Nesteen vaihto

Sairaalassa lääkärisi todennäköisesti antaa sinulle nesteitä. Jos mahdollista, he voivat antaa ne suun kautta, mutta saatat joutua saamaan nesteitä IV. Nestekorvaus auttaa hoitamaan kuivumista, joka voi aiheuttaa vieläkin korkeampia verensokeritasoja.

Insuliinihoito

Insuliinia annetaan todennäköisesti suonensisäisesti, kunnes verensokeritasosi laskee alle 240 mg/dl. Kun verensokerisi on hyväksyttävällä alueella, lääkäri työskentelee kanssasi auttaakseen sinua välttämään DKA:ta tulevaisuudessa.

Elektrolyytin vaihto

Kun insuliinitasosi ovat liian alhaiset, kehosi elektrolyytit voivat myös laskea epätavallisen alhaisiksi. Elektrolyytit ovat sähköisesti varautuneita mineraaleja, jotka auttavat kehoasi, mukaan lukien sydän ja hermot, toimimaan kunnolla. Elektrolyytin vaihto tehdään myös yleensä IV:n kautta.

Mikä aiheuttaa diabeettisen ketoasidoosin?

DKA esiintyy, kun verensokeritasot ovat erittäin korkeat ja insuliinitasot ovat alhaiset. Kehomme tarvitsee insuliinia käyttääkseen veressä olevan glukoosin. DKA:ssa glukoosi ei pääse soluihin, joten se kerääntyy, mikä johtaa korkeaan verensokeritasoon.

Vastauksena keho alkaa hajottaa rasvaa käyttökelpoiseksi polttoaineeksi, joka ei vaadi insuliinia. Sitä polttoainetta kutsutaan ketoneiksi. Kun ketoneja kertyy liikaa, veresi muuttuu happamaksi. Tämä on diabeettinen ketoasidoosi.

DKA:n yleisimmät syyt ovat:

• insuliinipistos puuttuu tai insuliinia ei ole pistetty tarpeeksi
• sairaus tai infektio
• insuliinipumpun tukos (henkilöille, jotka käyttävät sitä)

Kuka on vaarassa sairastua diabeettiseen ketoasidoosiin?

DKA-riskisi on suurempi, jos:

• on tyypin 1 diabetes
• ovat alle 19-vuotiaita
• heillä on ollut jonkinlainen trauma, joko henkinen tai fyysinen
• ovat stressaantuneet
• on korkea kuume
• sinulla on ollut sydänkohtaus tai aivohalvaus
• savu
• sinulla on huume- tai alkoholiriippuvuus

Vaikka DKA on harvinaisempi ihmisillä, joilla on tyypin 2 diabetes, sitä esiintyy. Jotkut tyypin 2 diabetesta sairastavat ihmiset katsotaan ”ketoneille alttiiksi” ja heillä on suurempi DKA: n riski. Jotkut lääkkeet voivat lisätä DKA-riskiä. Keskustele lääkärisi kanssa riskitekijöistäsi.

Kuinka diabeettinen ketoasidoosi diagnosoidaan?

Ketonien testaus virtsanäytteestä on yksi ensimmäisistä vaiheista DKA:n diagnosoinnissa. He todennäköisesti testaavat myös verensokeritasosi. Muita lääkärin määräämiä testejä ovat:

• perusverityöt, mukaan lukien kalium ja natrium, aineenvaihdunnan toiminnan arvioimiseksi
• valtimoverikaasu, jossa veri otetaan valtimosta sen happamuuden määrittämiseksi
• verenpaine
• sairaana rintakehän röntgenkuvaus tai muut testit infektion, kuten keuhkokuumeen, merkkien etsimiseksi

Diabeettisen ketoasidoosin ehkäisy

On monia tapoja estää DKA. Yksi tärkeimmistä on diabeteksen oikea hoito:

• Ota diabeteslääkkeesi ohjeiden mukaan.
• Noudata ateriasuunnitelmaasi ja pysy nesteytettynä vedellä.
• Mittaa verensokerisi jatkuvasti. Tämä auttaa sinua tottumaan varmistamaan, että numerosi ovat alueella. Jos huomaat ongelman, voit keskustella lääkärisi kanssa hoitosuunnitelmasi muuttamisesta.

Vaikka et voi täysin välttää sairauksia tai infektioita, voit ryhtyä toimiin auttaaksesi sinua muistamaan insuliinin ottamisen sekä ehkäisemään ja suunnittelemaan DKA-hätätilannetta:

• Aseta hälytys, jos otat sen samaan aikaan joka päivä, tai lataa puhelimeesi lääkitysmuistutussovellus muistuttamaan sinua.
• Esitäytä ruisku tai ruiskut aamulla. Sen avulla näet helposti, oletko unohtanut annoksen.
• Keskustele lääkärisi kanssa insuliiniannostustasojen säätämisestä aktiivisuustasosi, sairauksiesi tai muiden tekijöiden, kuten syömäsi, perusteella.
• Laadi hätä- tai ”sairaspäivä” -suunnitelma, jotta tiedät mitä tehdä, jos sinulle ilmaantuu DKA-oireita.
• Testaa virtsasi ketonitasojen varalta korkean stressin tai sairauden aikana. Tämä voi auttaa sinua saamaan lieviä tai kohtalaisia ​​ketonitasoja ennen kuin ne uhkaavat terveyttäsi.
• Hakeudu lääkärin hoitoon, jos verensokerisi on normaalia korkeampi tai ketoneja esiintyy. Varhainen havaitseminen on välttämätöntä.

Ottaa mukaan

DKA on vakava, mutta se voidaan estää. Noudata hoitosuunnitelmaasi ja ole aktiivinen terveytesi suhteen. Kerro lääkärillesi, jos jokin ei auta tai jos sinulla on ongelmia. He voivat muokata hoitosuunnitelmaasi tai auttaa sinua löytämään ratkaisuja diabeteksen hallintaan.

Lue tämä artikkeli espanjaksi.