Portopulmonaalinen hypertensio on korkean verenpaineen progressiivinen komplikaatio suonissa, jotka johtavat maksaan. Se aiheuttaa lopulta oikeanpuoleisen sydämen vajaatoiminnan.
Portopulmonaariselle hypertensiolle on ominaista korkea verenpaine valtimoissa, jotka kuljettavat verta keuhkoihin.
Sen nimi voidaan jakaa kolmeen osaan:
- “Porto” viittaa suoniin, jotka tuovat verta monista eri sisäelimistä maksaasi.
- “Keuhkot” viittaa valtimoihin, jotka syöttävät keuhkojasi.
- “Hypertensio” on lääketieteellinen termi korkealle verenpaineelle.
Ihmiset, joilla on portopulmonaalinen hypertensio, voivat kehittää oireita, kuten hengenahdistusta tai väsymystä taudin edetessä. Se voi lopulta johtaa oikeanpuoleiseen sydämen vajaatoimintaan, varsinkin jos se jätetään hoitamatta.
Lue lisää saadaksesi lisätietoja portopulmonaalisesta hypertensiosta, mukaan lukien sen oireet, syyt ja näkymät.
Portopulmonaalisen hypertension oireet
Mahdollisia merkkejä ja oireita ovat:
-
hengenahdistus, erityisesti rasituksen yhteydessä
- väsymys
-
askites, nesteen kertyminen vatsaan
-
pullistuva kaulalaskimo niskassa
- rintakipu
- sydämentykytyksiä
- huimaus
- huimaus
- alhainen veren happi
Portopulmonaalinen hypertensio aiheuttaa
Portopulmonaalinen hypertensio on keuhkoverenpainetaudin alatyyppi, joka on korkea verenpaine valtimoissa, jotka tuovat verta keuhkoihin.
Määritelmän mukaan portopulmonaalinen hypertensio on portaaliverenpaineen komplikaatio. Portaalihypertensio on korkea verenpaine maksan suonissa. Yleisin portaaliverenpainetaudin syy on kirroosi.
Portosysteemisten shunttien kehittyminen voi lisätä painetta keuhkoihin johtaviin valtimoihin tai altistaa ne haitallisille aineille, joita maksa normaalisti suodattaa.
Kuka saa portopulmonaarisen hypertension?
Noin
Portopulmonaalinen hypertensio on Ranskasta saatujen tietojen perusteella kolmanneksi yleisin keuhkoverenpainetaudin syy. Sen uskotaan muodostavan noin 5–10 % tapauksista, mutta jotkut uudemmat raportit ovat nostaneet tämän arvion 15 prosenttiin.
Portopulmonaarista hypertensiota arvellaan esiintyvän noin 2–10 prosentilla portaaliverenpainetautia sairastavista.
potentiaalia
- naisten sukupuoli
- autoimmuuni hepatiitti
- kohonneet estradiolitasot
- pernan poisto (splenektomia)
- portosysteemiset shuntit
- anemia
Portopulmonaarisen hypertension komplikaatiot
Portopulmonaalinen hypertensio on portaaliverenpainetaudin etenevä komplikaatio. Ihmisille, joilla on portopulmonaalinen hypertensio, kehittyy lopulta oikeanpuoleinen sydämen vajaatoiminta.
Oikeanpuoleinen sydämen vajaatoiminta tarkoittaa, että sydämesi oikea puoli ei enää pysty pumppaamaan verta tehokkaasti. Oikean puolen keuhkojen vajaatoiminnan oireita ovat:
- hengenahdistus
- rintakipu
- sydämentykytyksiä
- nesteen kertyminen tai turvotus alavartalossa ja vatsassa
Tutkimukset ovat raportoineet 5 vuoden eloonjäämisluvuista ihmisillä, joilla on portopulmonaalinen hypertensio, niinkin alhainen kuin 35 % ja jopa 68 %.
Portopulmonaarisen hypertension diagnoosi
Lääkärit aloittavat portopulmonaarisen hypertension diagnoosin seuraavasti:
- oireesi huomioon ottaen
- henkilökohtaisen ja perheen sairaushistoriasi tarkistaminen
- fyysisen kokeen suorittaminen
Jos lääkäri epäilee ongelmaa sydämessäsi tai keuhkoissasi, hän voi määrätä muita testejä, kuten:
- maksan laskimopainegradientti, johon kuuluu pitkän putken, jota kutsutaan katetriksi, työntäminen verisuoniin
- oikean sydämen katetrointi
- maksan elastografia
- transthoracic kaikukardiografia
- verikokeet
- testit hengityksesi mittaamiseksi, kuten spirometria
Portopulmonaarisen hypertension hoito
Portopulmonaarisen hypertension hoito on jaettu
- yleiset toimenpiteet komplikaatioiden välttämiseksi, kuten:
- raskauden välttäminen
- vuosittainen rokotus influenssaa ja pneumokokkitautia vastaan
- tukihoidot, kuten:
- antikoagulaatiohoito
- lisähappea
- diureetteja
- tietyt lääkkeet parantamaan tautia sairastavien ihmisten näkymiä, kuten:
- prostatosykliiniagonistit
- endoteliinireseptoriantagonistit
- fosfodiesteraasin estäjät
- guanylaattisyklaasia stimulantit
- prostatosykliiniagonistit
Maksansiirto on mahdollinen vaihtoehto ihmisille, jotka reagoivat hoitoon alentamaan verenpainetta keuhkovaltimoissa.
Eläminen portopulmonaarisen hypertension kanssa
Ranskan keuhkohypertensiorekisteri raportoi seuraavat eloonjäämisluvut ihmisiltä, joilla on portopulmonaalinen hypertensio vuosilta 2007–2017:
| Vuosia diagnoosin jälkeen | Selviämisprosentti |
|---|---|
| 1 vuosi | 84 % |
| 3 vuotta | 69 % |
| 5 vuotta | 51 % |
Portopulmonaalista hypertensiota sairastavien ihmisten näkymät ovat erittäin huonot, jos niitä ei hoideta. Vain noin 14 % ihmisistä selviää vähintään 5 vuotta ilman hoitoa.
Kirroosin vakavuus näyttää ennustavan selviytymismahdollisuuksia.
Voitko estää portopulmonaarisen hypertension?
Portopulmonaarista hypertensiota ei aina voida estää, koska jotkut syyt eivät ole hallinnassasi. Joitakin tapoja, joilla voit vähentää portaaliverenpainetaudin kehittymisen todennäköisyyttä, ovat:
- välttää altistumista
asbesti - tupakoinnin välttäminen
- välttää laittomien huumeiden käyttöä
- korkean verenpaineen ja sepelvaltimotaudin hallintaan
- saavat hoitoa krooniseen maksasairauteen
- alkoholin käytön minimoiminen
Milloin ottaa yhteyttä lääkäriin
On tärkeää saada lääkärin apua, jos sinulla on mahdollisia keuhkoverenpainetaudin oireita, kuten hengitysvaikeuksia tai selittämätöntä väsymystä. On myös tärkeää käydä kaikilla seurantakäynneillä lääkärin kanssa, jos olet aiemmin saanut diagnoosin portaali- tai keuhkoverenpaineesta.
Usein kysyttyjä kysymyksiä portopulmonaalisesta hypertensiosta
Tässä on joitain usein kysyttyjä kysymyksiä, joita ihmisillä on portopulmonaalisesta hypertensiosta.
Mikä on keuhkopaine portopulmonaarisen hypertension yhteydessä?
Keskimääräinen keuhkovaltimopaine yli 20 millimetriä elohopeaa (mm Hg) on yksi portopulmonaarisen hypertension diagnostisista kriteereistä.
Mitä eroa on portopulmonaarisen hypertension ja hepatopulmonaarisen oireyhtymän välillä?
Portopulmonaalinen hypertensio on keuhkoverenpainetauti, joka liittyy korkeaan verenpaineeseen maksassasi johtavissa suonissa. Hepatopulmonaarinen oireyhtymä on alentunut veren happipitoisuus, joka johtuu keuhkojen verisuonten rentoutumisesta edenneen maksasairauden yhteydessä.
Ottaa mukaan
Portopulmonaalinen hypertensio on portaaliverenpainetaudin komplikaatio, jolle on ominaista kohonnut verenpaine valtimoissa, jotka toimittavat keuhkoihin happea. Se on etenevä tila, joka lopulta aiheuttaa oikeanpuoleisen sydämen vajaatoiminnan.
Portopulmonaalinen hypertensio ei välttämättä aiheuta oireita, ennen kuin se aiheuttaa komplikaatioita. Portopulmonaalista hypertensiota sairastavien ihmisten näkymiä voidaan parantaa ottamalla taudin etenemistä hillitseviä lääkkeitä.
