Kaikukardiogrammi on ensisijainen diagnostinen työkalu trikuspidaalisen regurgitaatioon. Tämä testi, jota kutsutaan myös diagnostiseksi sydämen ultraäänitutkimukseksi, käyttää ultraäänitekniikkaa tuottamaan kuvia sydämesi rakenteesta ja yleisestä toiminnasta.
Tricuspid regurgitaatio (TR) on tila, johon liittyy vuoto sydämesi kolmikulmaisessa läppä. Arvioitu
Kolmikulmainen läppä sijaitsee sydämesi oikealla puolella oikean kammion ja oikean eteisen välissä. TR voi kehittyä, kun verta vuotaa takaisin venttiilin läpi ja oikeaan eteiseen aina, kun oikea kammio supistuu.
Vaikka TR:tä pidetään yleisenä sydänläppäongelmana, se voi estää veren virtaamisen muualle kehoon. Tämä voi johtaa mahdollisesti vakaviin komplikaatioihin, kuten sydämen vajaatoimintaan. Näistä syistä varhainen diagnoosi ja hoito ovat avainasemassa TR:n hoidossa.
Opi lisää kaikukardiogrammitestauksen tärkeydestä TR:ssä ja harkitse lääkärin kanssa keskustelua seuraavista tiedoista TR-oireista, diagnoosista ja hoidosta.
Kuinka kaikukardiogrammia käytetään kolmikulmaisen regurgitaation diagnosoimiseen?
TR katsotaan
Jos lääkäri epäilee, että sinulla on sydänläppäongelma, hän voi tilata kaikukardiogrammin tai “kaiun”. Tämä kuvantamismenetelmä käyttää ääniaaltoja ultraäänitekniikan avulla tuottamaan kuvia sydämestäsi. Se on
Koko sydämesi kuvien lisäksi kaiku voi tuottaa yksityiskohtaisia kuvia läppäistäsi, verisuonistasi ja sydämen kudoksista. Tämä tekniikka voi jopa auttaa lääkäriä tunnistamaan kolmiulotteisen läppäsi ongelmat ja merkit siitä, että verta vuotaa taaksepäin.
Lisäksi kaiku voi mitata tarkasti verenvirtauksen regurgitaatiota ja verenvirtauksen painetta sydämesi oikeasta kammiosta.
Kaiun avulla lääkäri voi luokitella TR:n vakavuuden lievästä vakavaan. Vaikea TR diagnosoidaan tyypillisesti, jos kammion halkaisija on
Kuinka kaikukardiogrammia käytetään kolmikulmaisen regurgitaation hallintaan tai hoitoon?
Kaikukuvaus ei ole suora hoito TR:lle. Sen sijaan lääkärit käyttävät sitä selvittääkseen, toimiiko nykyinen hoitosuunnitelmasi.
TR:n hoito riippuu sen vakavuudesta. Jos sinulla on lievä, oireeton tapaus, et ehkä tarvitse hoitoa aluksi. Lääkäri voi sen sijaan seurata tilaasi testaamalla säännöllisesti kaikututkimuksilla.
Vakavammat TR-tapaukset voivat vaatia lääkkeitä tai leikkausta. Tällaisissa tapauksissa säännölliset kaikututkimukset voivat auttaa määrittämään, toimiiko hoito venttiiliongelmien hallinnassa.
Tricuspid regurgitation kaikumenettely
Kaikukuvaus vaatii vähän valmistelua eikä aiheuta kipua tai sivuvaikutuksia. Tässä on mitä voit odottaa ennen TR:n kaikua, sen aikana ja sen jälkeen.
Ennen menettelyä
Kaikukuvaus voidaan tehdä missä tahansa lääketieteellisessä ympäristössä, kuten klinikalla, sairaalahuoneessa tai perusterveydenhuollon lääkärin tai kardiologin vastaanotolla. Näin valmistaudut menettelyyn:
- Teknikko selittää testin tarkoituksen.
- He pyytävät sinua riisumaan paitasi ja makaamaan takaisin koepöydälle.
- He asettavat useita pyöreitä laitteita, joita kutsutaan elektrodeiksi, rintaasi pitkin. Ne on kytketty EKG-laitteeseen, joka mittaa sykettäsi testin aikana.
Toimenpiteen aikana
TR:n kaikumenettelyn aikana tapahtuu seuraavaa:
- Teknikko pimentää huoneen, jotta he voivat nähdä ultraäänimonitorin.
- He asettavat rintaasi erityisen geelin, joka päästää ääniaallot kulkemaan ultraäänianturin läpi (kutsutaan muuntimeksi).
- Teknikko asettaa anturin ihollesi ja liikuttaa sitä hitaasti rinnassasi, jotta tuloksena olevat ääniaallot voivat muuttua kuviksi.
- Kuvat näkyvät näytöllä lääkärisi tarkastettavaksi. Lääkärisi etsii erityisesti kolmiulotteisen läppäsi ongelmia ja merkkejä regurgitaatiosta.
Toimenpiteen jälkeen
Tässä on mitä tapahtuu sen jälkeen:
- Teknikko poistaa elektrodit varovasti rintakehästä ja pyyhkii kaikki jäämät geelistä.
- Pystyt istumaan pöydällä ja pukemaan paitasi takaisin päälle.
- Lääkäri tarkastelee EKG-kuvia ja keskustelee tuloksista kanssasi.
Kaiken kaikkiaan menettely kestää enintään
Mitä muita testejä käytetään trikuspidaalisen regurgitaation havaitsemiseen ja diagnosointiin?
Ekokardiografian lisäksi muita testejä, joita lääkärit voivat käyttää TR:n diagnosoimiseen tai sydänläppäongelmien havaitsemiseen
- Transesofageaalinen kaikukardiografia (TEE): Toisin kuin perinteinen kaiku, TEE sisältää kuvia sydämestäsi putken avulla, joka työnnetään suun kautta ruokatorveen. Tätä voidaan suositella tavallisen kaikukuvauksen sijasta, jos lääkäri tarvitsee yksityiskohtaisempia kuvia sydämestäsi.
-
Rintakehän röntgenkuvaus: Röntgenkuva auttaa antamaan kuvia sydämestäsi. Jos sinulla on TR, nämä kuvat voivat paljastaa
laajennettu sydänkammio . - Tietokonetomografia: Tämä kuvaustesti käyttää useita röntgensäteitä yksityiskohtaisten kuvien ottamiseksi sydämestäsi, mukaan lukien läppäistä. Vaikka sen ei pitäisi korvata kaikua, CT-skannaus voi täydentää kaikukardiogrammia paljastamalla regurgitaation vakavuuden.
- Sydämen MRI: Sydämen MRI on kuvantamistesti, jota voidaan käyttää TR:n vakavuuden määrittämiseen ja sen selvittämiseen, kuinka paljon verta sydämesi pumppaa muuhun kehoon.
- Sydämen katetrointi: Sydämen katetrointia pidetään minimaalisesti invasiivisena toimenpiteenä, ja se voi auttaa paljastamaan vuotavien sydänläppien ongelmia. Lääkärit voivat myös määrätä tämän testin, jos muut TR-testit eivät ole vakuuttavia.
-
Maksan toimintatestit: Ihmiset, joilla on TR
voi myös olla epänormaali maksan toiminta.
Trikuspidaalisen regurgitaation merkit ja oireet
TR:n edetessä kehosi osat eivät ehkä saa tarpeeksi happipitoista verta sydämestäsi. TR:n mahdollisia merkkejä ja oireita ovat:
- selittämätön väsymys tai heikkous
- turvotusta jaloissasi
- vatsan turvotus
- havaittava pulssi niskan suonissa
- suurentunut maksa
- ruoansulatuskanavan ongelmat
kuten ruoansulatushäiriöt
TR ei välttämättä aiheuta havaittavia oireita, varsinkaan kun se on lievä. Tila voi ilmetä väsymyksenä tai heikkoutena, jota et välttämättä heti liitä sydänläppäongelmaan, koska nämä oireet voivat liittyä myös muihin tiloihin.
Milloin ottaa yhteyttä lääkäriin
Säännölliset seulonnat, kuten vuotuiset fyysiset kokeet, ovat tärkeitä, jotta lääkäri voi havaita mahdolliset sydänläppäongelmat.
Kuitenkin, jos sinulla on tällä hetkellä mahdollisia TR:n oireita, kuten selittämätöntä väsymystä tai vatsan tai jalkojen turvotusta, harkitse ajan varaamista lääkäriin.
Voit myös harkita lääkärin ottamista, jos sinulla on epätavallisia oireita ja sinulla on tai on aiemmin ollut tiettyjä TR:n riskitekijöitä,
- sydänläppätulehdus (tarttuva endokardiitti)
- myksomatoottinen degeneraatio
- nivelreuma
- Reumakuume
-
Ebsteinin anomalia (joko
syntyessään tai lapsena ) - Marfanin oireyhtymä
- neuroendokriiniset (karsinoidi) kasvaimet
- fenfluramiini-fentermiinin (aiemmin saatavilla ollut laihdutuslääke) käyttöhistoria
- aiemmat sydämesi tai rintakehän vammat
Ottaa mukaan
Samalla kun
Koska se voi tuottaa ääniaaltokuvia sydämen sisäisistä rakenteista ja verenkierrosta, kaikukardiogrammi on edelleen ensisijainen diagnostinen testi TR:lle. Se voi myös auttaa määrittämään, toimiiko hoitosi.
Jos olet huolissasi mahdollisista TR-oireista tai riskitekijöistä, keskustele lääkärin kanssa testausvaihtoehdoista.
