Millaista on raskaus, jos sinulla on talassemia?

Talassemia vaikuttaa hemoglobiinitasoihin, mikä voi johtaa anemiaan ja muihin terveysongelmiin. Jos sinulla on talassemia raskauden aikana, sinulla on suuri komplikaatioiden riski. Mutta asianmukaisella hoidolla ja seurannalla voi olla mahdollista saada terve raskaus.

jollakulla on päänsärkyä raskauden aikana
Oscar Wong / Getty Images

Talassemia on perinnöllinen sairaus, joka vaikuttaa kykyysi tuottaa hemoglobiinia, happea kuljettavaa punasolujen proteiinia. Talassemian vaikutukset voivat johtaa anemiaan ja useisiin muihin terveysongelmiin.

Sinulla voi olla suurempi komplikaatioiden riski raskauden aikana, jos sinulla on talassemia. Hoito ja seuranta voivat kuitenkin auttaa vähentämään riskiäsi ja säilyttämään sekä sinun että vauvasi terveyden.

Mikä on talassemia raskauden aikana?

Talassemia on tila, jossa hemoglobiini on vähän tai ei ollenkaan. Hemoglobiini on erittäin tärkeä osa punasoluja, koska se on happea kuljettava proteiini.

Punaiset verisolut, joista puuttuu hemoglobiini, eivät pysty toimimaan kunnolla kuljettamaan happea kehosi elimiin ja kudoksiin. Ihmisillä, joilla ei ole tarpeeksi terveitä punasoluja, on sairaus, jota kutsutaan anemiaksi.

Talassemian ja sen hoidon vaikutukset voivat lisätä henkilön riskiä saada komplikaatioita raskauden aikana.

Lisäksi raskauden keholle asettamat lisääntyneet vaatimukset voivat pahentaa olemassa olevia talassemiaan liittyviä terveysongelmia, kuten sydänvaivoja tai diabetesta.

Mitkä ovat talassemian oireet raskauden aikana?

Suurin osa talassemian oireista liittyy anemiaan. Näitä voivat olla:

  • väsymys
  • heikkous
  • kalpea iho
  • hengenahdistus
  • huimausta tai huimausta

  • pyörtyminen
  • päänsäryt
  • sydämentykytyksiä

Talassemian ja sen hoidon vaikutukset voivat myös johtaa moniin muihin terveysongelmiin, kuten:

  • hormonaaliset epätasapainot
  • sydänvaivoja, mukaan lukien rytmihäiriöt ja sydämen vajaatoiminta
  • verihyytymiä
  • diabetes
  • osteoporoosi
  • maksasairaus
  • suurempi infektioriski

Mikä aiheuttaa talassemiaa raskauden aikana?

Monet ihmiset tietävät, että heillä on talassemia ennen raskautta. Keskivaikea tai vaikea talassemia havaitaan usein varhaisessa elämässä. Lievä talassemia voidaan diagnosoida myöhemmin, kun lapsi tai aikuinen hakeutuu lääkäriin anemiaoireiden tai muiden terveysongelmien vuoksi.

Talassemia johtuu viallisista hemoglobiinigeeneistä. Se on perinnöllinen sairaus, mikä tarkoittaa, että nämä vialliset geenit voivat siirtyä (perinnöidä) vanhemmiltasi.

Talassemiaa on kahta yleistä tyyppiä: alfa ja beeta. Näillä kahdella tyypillä on erilaiset periytymismallit ja vaihtelut vakavuudeltaan. Yleisesti ottaen sinun on saatava vialliset geenit molemmilta vanhemmilta, jotta sinulla on talassemia.

Geneettinen testaus

Jos sinulla on diagnosoitu talassemia, lääkärisi voi suositella, että kumppanisi saa geneettisen testin ennen raskautta.

Tämä testi voi nähdä, onko kumppanillasi jokin talassemiaan liittyvistä viallisista geeneistä. Tulosten perusteella geneettinen neuvonantaja voi työskennellä kanssasi auttaakseen sinua ymmärtämään riskin, että lapsesi syntyy talassemiasta.

Kuinka talassemia diagnosoidaan raskauden aikana?

Talassemian diagnoosi voidaan tehdä raskauden aikana tekemällä testejä, kuten täydellinen verenkuva, erikoistuneet hemoglobiinitestit ja geneettinen testaus.

Jos sinulla on aiemmin diagnosoitu talassemia ja aiot tulla raskaaksi, lääkärisi voi tehdä erilaisia ​​testejä arvioidakseen yleistä terveyttäsi ja raskauden komplikaatioiden riskiä. Nämä sisältävät:

  • kehosi rautapitoisuudet, joihin voi sisältyä veren rautapitoisuuksia koskevat testit sekä magneettikuvaus tiettyjen elinten, kuten sydämen ja maksan, rautapitoisuuksien näkemiseksi
  • EKG tai Ekokardiogrammi sydämen terveyden arvioimiseksi

  • maksan toimintakokeet
  • maksan ja sappirakon ultraääni
  • verensokeritestit
  • kilpirauhasen toimintakokeet
  • luun tiheystestit
  • erilaisten infektioiden testaus, kuten hepatiitti B ja C, HIV, CMV ja ihmisen parvovirus B19

Testiä voidaan käyttää myös raskauden aikana sen selvittämiseksi, onko vauvallasi talassemia. Tämä voidaan tehdä käyttämällä korionivilluksen näytteenottoa tai amniocenteesia.

Mikä on talassemian hoito raskauden aikana?

Jos sinulla on talassemia raskauden aikana, lääkäri seuraa sinua huolellisesti koko raskauden ajan. Tämä tyypillisesti sisältää kuukausittain 28 viikkoon asti, seuranta kahden viikon välein sen jälkeen.

Näiden käyntien aikana lääkärisi tarkistaa veriarvosi ja eri elinten, kuten sydämen, maksan ja kilpirauhasen, terveyden. Tulet myös testata raskausdiabetekseen viikolla 16 ja mahdollisesti uudelleen viikolla 28.

Verensiirrot

Jotkut talassemiaa sairastavat ihmiset tarvitsevat verensiirtoja osana hoitoa. Sellaisenaan saat todennäköisesti edelleen verensiirtoja raskauden aikana.

Jos et tavallisesti tarvitse verensiirtoja talassemiasi hoitamiseksi, saatat silti tarvita niitä raskauden aikana. Tämä johtuu veren tilavuuden lisääntymisestä, joka tapahtuu luonnollisesti raskauden aikana.

Kelaattihoito

Ne, jotka saavat verensiirtoja talassemian hoitoon, käyttävät tyypillisesti rautakelaatiohoitoa. Tämän tarkoituksena on estää raudan kerääntyminen elimistöön ja aiheuttaa terveysongelmia.

Raskauden aikana sinua todennäköisesti pyydetään lopettamaan kelaattihoitolääkkeiden käyttö, koska on epäselvää, kuinka jotkut niistä voivat vaikuttaa kehittyvään vauvaasi.

Jotkut ihmiset voivat saada kelaattihoitoa 20 raskausviikon jälkeen, jos heidän rautatasonsa nousevat liian korkeiksi.

Verihyytymien ehkäisy

Raskaus lisää myös veritulppien riskiä, ​​ja talassemia voi lisätä riskiä entisestään. Sellaisenaan on mahdollista, että sinulle voidaan määrätä pieni annos aspiriinia tai hepariinia estämään verihyytymien muodostumista.

Miten talassemia voi vaikuttaa raskauteen?

Talassemiaan liittyvä anemia voi lisätä kohdunsisäisen kasvun rajoituksen (IUGR) riskiä. Tällöin vauvan sikiön paino on alle kymmenennen prosenttipisteen raskausikänsä vuoksi.

Jotkut äidin komplikaatioista, joita voi tapahtua raskauden talassemiasta johtuen sisältää:

  • korkea verenpaine
  • raskausdiabetes
  • munuais- tai sappirakkokivet

  • virtsatieinfektiot (UTI)
  • istukan irtoaminen kohdusta ennen syntymää

  • sydänongelmat

Mitkä ovat talassemian näkymät raskauden aikana?

Jos sinulla on talassemia raskauden aikana, voit jatkaa tervettä raskautta. On kuitenkin olemassa useiden tyyppisten komplikaatioiden riski, erityisesti niillä, joilla on verensiirrosta riippuvainen talassemia.

Jos sinulla on talassemia, on tärkeää keskustella lääkärisi kanssa ennen raskautta. He voivat ottaa yksilöllisen tilanteesi huomioon ja antaa sinulle paremman käsityksen siitä, mitä odottaa raskauden aikana.

Usein Kysytyt Kysymykset

Mikä on talassemiaa sairastavan henkilön elinajanodote?

Talassemiaa sairastavan henkilön elinajanodote riippuu siitä, kuinka vakava hänen tilansa on. Niillä, joilla on lievä talassemia, on yleensä pidempi elinajanodote.

Verensiirrosta riippuvaista talassemiaa sairastavien henkilöiden elinajanodote on lyhyempi. Noin 80 % Näistä henkilöistä elinajanodote on yli 40 vuotta.

Vaikuttaako talassemia hedelmällisyyteen?

Joo. Talassemia voi vaikuttaa sukupuolihormonien tasoon ja alentaa hedelmällisyyttä. Lisäksi ihmisillä, joilla on talassemia, voi usein olla muita hedelmällisyyteen vaikuttavia sairauksia, kuten kilpirauhasen vajaatoiminta ja diabetes.

Mitä tapahtuu, jos vauvalla on talassemia?

Vauvat, joilla on lievä talassemia, eivät välttämättä tarvitse hoitoa. Keskivaikeaa tai vaikeaa talassemiaa sairastavat voivat kuitenkin tarvita hoitoa verensiirroilla ja rautakelaatiohoidolla.

Talassemia voi lisätä komplikaatioiden riskiä raskauden aikana. Monet talassemiaa sairastavat ihmiset voivat kuitenkin jatkaa tervettä raskautta asianmukaisella seurannalla ja hoidolla.

Jos sinulla on talassemia raskauden aikana, se vaikuttaa hoitosuunnitelmaasi. Lisäksi on tärkeää, että olet hyvässä yleiskunnossa ennen raskautta.

Jos sinulla on talassemia ja haluat tulla raskaaksi, on tärkeää, että tapaat lääkärisi ennen kuin yrität tulla raskaaksi. He voivat arvioida yleistä terveyttäsi ja neuvoa, mitä odottaa ennen raskautta ja sen aikana.

Lue lisää