Niveltulehdus on ryhmä yli 100 sairautta, jotka aiheuttavat nivelkipua ja tulehdusta. Yleisin nivelrikon tyyppi, nivelrikko, johtuu nivelen luiden päissä olevan ruston hajoamisesta.
Enemmän kuin
Nivelrikko on jaettu kahteen luokkaan: primaariseen ja toissijaiseen. Primaarinen nivelrikko johtuu ruston rappeutuvista muutoksista ilman tunnettua syytä. Toissijainen nivelrikko esiintyy olemassa olevan sairauden läsnä ollessa.
Lue lisää primaarisen ja sekundaarisen nivelrikon eroista.
Mitä eroa on primaarisen ja sekundaarisen nivelrikon välillä?
Lääkärit luokittelevat nivelrikon ensisijaiseksi, kun sille ei ole tunnettua syytä, ja he luokittelevat sen toissijaiseksi, kun syynä on taustalla oleva vamma tai sairaus.
Primaarinen nivelrikko on
Nivelnivelet ovat niveliä, joissa on nesteellä täytetty ontelo kahden luun välissä. Nivelrikko kehittyy yleisimmin seuraaviin niveliin:
- käsissä
- lonkat
- alaselän
- kaula
- polvet
Mitkä ovat tunnetut syyt nivelrikkoon?
Nivelrikko kehittyy, kun luiden päitä peittävä rusto hajoaa. Tämä saa luiden päät hankaamaan toisiaan vasten, mikä aiheuttaa oireita, kuten kipua, jäykkyyttä ja liikkuvuuden menetystä.
Primaarinen nivelrikko
Primaarista nivelrikkoa kutsutaan myös idiopaattiseksi nivelrikkoksi. “Idiopaattinen” tarkoittaa, että syy ei ole selvä. Mutta vaikka tarkka syy on edelleen tuntematon, tutkijat ovat tunnistaneet joitain riskitekijöitä, jotka lisäävät tilan kehittymisen todennäköisyyttä.
Esimerkiksi,
- kasvava ikä
- genetiikka
- lihavuus
- edellinen murtuma
- toistuva stressi
- raskasta ruumiillista työtä vaativiin ammatteihin
- voimakas urheilu
Toissijainen nivelrikko
Toissijainen nivelrikko ilmenee, kun olemassa oleva sairaus johtaa nivelen ruston hajoamiseen. Se
Lääkärisi saattaa epäillä sekundaarista nivelrikkoa, jos sinulle kehittyy nivelrikko nivelessä, jossa sitä ei tavallisesti esiinny.
- geneettiset nivelsairaudet, kuten synnynnäinen lonkan dislokaatio, lonkan dysplasia ja nivelten yliliikkuvuusoireyhtymät
- trauma, kuten ACL-repeämä, luunmurtuma tai meniskektomia (polven vaurioituneen meniskin hoitoon tarkoitettu leikkaus)
- aineenvaihduntatilat, kuten kihti, hemokromatoosi ja okronoosi
- endokriiniset sairaudet, kuten kilpirauhasen vajaatoiminta, akromegalia ja diabetes
- neuropaattiset tilat, kuten diabetes ja kuppa
- muut sairaudet, kuten tarttuva artropatia, Pagetin tauti ja osteonekroosi
Muut niveltulehduksen muodot voivat myös edistää sekundaarisen nivelrikon kehittymistä.
Esimerkiksi kohdassa a
Kuka sairastuu nivelrikkoon?
Tutkijat arvioivat, että noin
- nivelvaurio tai liikakäyttö
- lihavuus
- olla nainen – erityisesti yli 50-vuotias nainen
- kasvava ikä
- perhehistoria
- etnisyys – joillakin Aasian väestöryhmillä on pienempi riski
Muita tekijöitä, jotka voivat edistää nivelrikon kehittymistä, ovat:
- lihas heikkous
- nivelvaurio
- liikakäyttö
- fyysisesti raskas ammatti
- alhainen nelipäinen lihasvoima
- alhainen sukupuolihormonitaso
- alhainen luun tiheys
- riittämätön ruokavalio
Seuraavat vaiheet primaarisen tai sekundaarisen nivelrikon diagnoosin jälkeen
Jos saat nivelrikkodiagnoosin, lääkärisi voi auttaa sinua tekemään hoitosuunnitelman. Yleensä lääkärisi suosittelee aloittamaan konservatiivisilla hoidoilla, kuten ei-steroidisilla tulehduskipulääkkeillä (NSAID), ja muuttamaan toimintatapojasi tarvittaessa.
NSAID-lääkkeiden mahdollisia sivuvaikutuksia ovat:
- maha-suolikanavan verenvuoto
- haavaumat
- krooninen munuaisten vajaatoiminta
Lisäksi asetaminofeenia (Tylenolia), OTC-kipulääkettä, suositellaan usein OA: lle. Sillä ei ole joitain sivuvaikutuksia, joita tulehduskipulääkkeillä on.
Lidokaiinilaastarit ja paikalliset NSAID-voiteet tai geelit – kuten voltaren tai diklofenaakki – ovat muita OTC-hoitovaihtoehtoja.
Jos konservatiiviset hoidot eivät paranna oireitasi, lääkärisi voi suositella reseptilääkkeitä, injektioita tai leikkausta viimeisenä keinona.
Lääkärisi voi myös arvioida sinua muiden sairauksien varalta, jotka voivat edistää nivelrikon kehittymistä. Jotkut sairaudet, jotka vaikuttavat koko kehoon, kuten kihti ja diabetes, voivat altistaa sinut nivelongelmille.
Miten nivelrikkoa hoidetaan?
Nivelrikkoon ei ole parannuskeinoa, mutta tietyt muutokset ja lääkkeet voivat auttaa lievittämään oireita.
Painonpudotus ja liikunta
Jos sinulla on liikalihavuutta tai ylipainoa, lääkärisi voi suositella, että yrität laihduttaa nivelten stressin poistamiseksi. Painonpudotus on myös
Säännöllinen harjoittelu voi vahvistaa lihaksia ja niveliä ja auttaa painonpudotuksessa.
Lääkkeet
Lääkärisi voi suositella OTC-lääkkeitä, kuten:
- asetaminofeeni
- tulehduskipulääkkeet
-
kapsaisiinivoide tai mentolivoide
Jos nämä eivät ole tehokkaita, he voivat suositella steroidi-injektioita. Nämä injektiot sisältävät kortisolihormonin kaltaista lääkettä, joka auttaa vähentämään tulehdusta ja kipua viikkojen tai kuukausien ajan.
Tukihoidot
Lääkärisi voi myös suositella tukihoitoja kivun vähentämiseksi. Näitä voivat olla:
- transkutaaninen sähköinen hermostimulaatio
- kuumat ja kylmät pakkaukset
- apuvälineet, kuten lastat, iskuja vaimentavat jalkineet, erikoispohjalliset tai kävelykeppi tai keppi
Leikkaus
Leikkaus on yleensä tarpeen vain vakavissa nivelrikkotapauksissa, kun muut hoidot eivät ole tehokkaita. Lääkärit voivat käyttää seuraavan tyyppisiä leikkauksia nivelrikon hoitoon:
- Yhteinen fuusio: Tämä toimenpide sisältää luiden yhdistämisen nivelen kummallakin puolella kivun vähentämiseksi. Tämän jälkeen et voi enää liikuttaa niveltä.
- Nivelen vaihto: Tässä toimenpiteessä kirurgi korvaa sairastuneen nivelesi muovista ja metallista valmistetulla proteesilla.
- Osteotomia: Osteotomiaa käytetään polven ja lonkan nivelrikon hoitoon. Se sisältää pienen luuosan lisäämisen polven tai lonkan ylä- tai alapuolelta oireiden lievittämiseksi.
Ottaa mukaan
Nivelrikko on eräänlainen niveltulehdus, jolle on ominaista ruston ja muiden kudosten hajoaminen nivelessä. Se voidaan luokitella joko primaariseksi tai sekundaariseksi nivelrikkoksi. Primaarisella nivelrikkolla ei ole tunnettua syytä, kun taas toissijainen nivelrikko johtuu olemassa olevasta sairaudesta, vammasta tai epätasapainosta.
Nivelrikko yleistyy iän myötä. Jos sinulla on jatkuvaa nivelkipua, on hyvä neuvotella lääkärin kanssa oikean diagnoosin saamiseksi. Lääkärisi voi suositella hoitostrategioita, jotka auttavat vähentämään kipua ja hallitsemaan oireitasi.
