Mitä eroa on maha- ja pohjukaissuolihaavojen välillä?

Miten oireet eroavat toisistaan?

Yksi tapa kertoa, onko sinulla maha- tai pohjukaissuolihaava, on selvittää, missä ja milloin oireesi ilmaantuvat. Joillekin aterioiden välinen aika pahentaa haavaumaa. Toisille syöminen voi laukaista kipua.

Kivun tarkka sijainti ei kuitenkaan aina vastaa haavan sijaintia. Joskus kipu on tarkoitettu. Tämä tarkoittaa, että henkilöllä voi olla kipua paikassa, joka on kaukana todellisesta haavasta.

Muita oireita voivat olla:

• pahoinvointi
• oksentelua
• turvotus

Ruoansulatusalan asiantuntijoiden mukaan useimmat haavan oireet liittyvät verenvuotoon.

Mutta lähes 75 prosentilla ihmisistä, joilla on maha- tai pohjukaissuolihaava, ei ole mitään oireita. Itse asiassa nämä haavaumat aiheuttavat harvoin vakavia oireita.

Jos vaikeita oireita ilmenee, ne voivat sisältää:

• verta ulosteessa tai uloste, joka näyttää mustalta tai tervamaiselta
• vaikeuksia hengittää

• pyörtymisen tai tajunnan menettämisen tunne

• verta oksentaa
• hengenahdistus aktiivisuudesta
• väsymys

Hakeudu ensiapuun, jos tunnet vatsakipua ja mitä tahansa yllä olevista oireista.

Mikä aiheuttaa haavaumia?

Helicobacter pylori bakteerit (H. pylori)

H. pylori on yleisin maha- ja pohjukaissuolihaavan aiheuttaja. Tämä bakteeri vaikuttaa limaan, joka suojaa mahaa ja ohutsuoletta, jolloin mahahappo voi vahingoittaa limakalvoa.

Arviolta 30–40 prosenttia yhdysvaltalaisista on saanut tartunnan H. pylori.

On epäselvää, miten tämä bakteeri leviää, mutta tutkijat uskovat, että se tapahtuu pääasiassa epäpuhtaan ruoan, veden ja ruokailuvälineiden välityksellä. Ihmiset, jotka kantavat H. pylori voi levittää sitä myös suorassa kosketuksessa syljen kanssa.

Monet ihmiset saavat tämän bakteeri-infektion lapsena, mutta harvoin siitä kehittyy mahahaava. Itse asiassa useimmat ihmiset eivät näe oireita ennen kuin he ovat vanhempia – jos ollenkaan.

Lääkkeet

Ihmiset, jotka käyttävät tai käyttävät ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (NSAID), kuten aspiriinia, ibuprofeenia ja naprokseenia, saavat todennäköisemmin peptisiä haavaumia. Itse asiassa sen jälkeen H. pyloriNSAID-lääkkeiden käyttö on toinen suuri peptisten haavaumien syy.

Tulehduskipulääkkeet voivat ärsyttää ja vahingoittaa mahaa ja suoliston limakalvoja. Asetaminofeeni (Tylenol) ei ole NSAID, joten sitä suositellaan usein ihmisille, jotka eivät voi ottaa tulehduskipulääkkeitä haavaumien tai muiden ruoansulatushäiriöiden vuoksi.

Muut edellytykset

Harvinainen sairaus, joka tunnetaan nimellä Zollinger-Ellisonin oireyhtymä, aiheuttaa sekä syövän että ei-syöpäkasvaimien kehittymistä. Nämä kasvaimet vapauttavat hormoneja, jotka aiheuttavat erittäin korkeita mahahappotasoja, mikä voi johtaa maha- ja pohjukaissuolihaavaan.

Nämä kasvaimet kehittyvät useimmiten haimassa ja pohjukaissuolessa, mutta niitä voi esiintyä myös muualla kehossa.

Kuka saa todennäköisemmin haavaumia?

Vaikka lääkärit suosittelevat usein tulehduskipulääkkeitä terveydellisiin tiloihin, kuten niveltulehdukseen tai niveltulehdukseen, tulehduskipulääkkeet voivat lisätä riskiäsi peptisten haavaumien kehittymiselle.

Muita lääkkeitä, jotka voivat lisätä maha-, pohjukaissuolihaavan ja verenvuotohaavojen riskiä, ​​ovat:

• osteoporoosin hoidot, kuten alendronaatti (Fosamax) ja risedronaatti (Actonel)
• antikoagulantit, kuten varfariini (Coumadin) tai klopidogreeli (Plavix)
• selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät (SSRI)
• tietyt kemoterapialääkkeet

Muita riskitekijöitä, joiden tiedetään lisäävän maha- ja pohjukaissuolihaavan kehittymisen riskiä, ​​ovat:

• on 70 vuotta vanha tai vanhempi
• juoda alkoholia
• joilla on ollut peptisiä haavaumia
• tupakointi-
• vakava vamma tai fyysinen trauma

On myytti, että mausteiset ruoat voivat lisätä haavaumien riskiä tai aiheuttaa niitä. Mutta tietyt elintarvikkeet voivat ärsyttää vatsaa edelleen tietyillä henkilöillä.

Kuinka lääkärisi diagnosoi haavaumat?

Lääkärisi aloittaa kysymällä sairaushistoriastasi ja oireistasi. Kerro lääkärillesi, milloin ja missä sinulla on useimmin oireita.

Maha- ja pohjukaissuolihaavat voivat aiheuttaa kipua vatsan eri osissa. Useita erilaisia ​​testejä suositellaan yleensä, koska vatsakipulla on monia syitä.

Jos lääkärisi ajattelee H. pylori voi olla oireidesi lähde, seuraavat testit voivat vahvistaa tai sulkea pois tämän mahdollisuuden:

• Verikoe. Tiettyjen infektioita torjuvien solujen läsnäolo voi tarkoittaa, että sinulla on H. pylori infektio.
• Jakkara antigeenitesti. Tässä testissä ulostenäyte lähetetään laboratorioon testattavaksi. Testi etsii tiettyjä proteiineja ulosteessa, jotka liittyvät H. pylori.
• Urean hengitystesti. Ureahengitystestissä niellään pilleri, joka sisältää erityistä ureamuotoa. Hengität keräyspussiin ennen pillerin nielemistä ja sen jälkeen, minkä jälkeen hiilidioksiditasosi mitataan. Kun H. pylori on läsnä, pillerissä oleva urea hajoaa tietyntyyppiseksi hiilidioksidiksi, joka voidaan havaita.

Esophagogastroduodenoscopy (EGD)

EGD-testi sisältää valaistun joustavan instrumentin, jonka päässä on kamera, joka tunnetaan nimellä skooppi, kuljettamisen suun kautta ruokatorveen, mahalaukkuun ja ohutsuoleen.

Lääkärisi voi etsiä haavaumia ja muita epänormaaleja alueita sekä ottaa kudosnäytteen (biopsia). He voivat jopa pystyä hoitamaan tiettyjä tiloja.

Ylempi maha-suolikanavan sarja

Lääkärisi voi myös tilata testin, jota kutsutaan bariumin nielemiseksi tai ylempään GI-sarjaan. Tämä testi sisältää liuoksen juomisen, jossa on pieni määrä nestemäistä materiaalia, joka näkyy helposti röntgenkuvassa.

Lääkärisi ottaa sitten useita röntgenkuvia nähdäkseen, kuinka liuos liikkuu ruoansulatuskanavasi läpi. Tämän ansiosta he voivat etsiä sairauksia, jotka vaikuttavat ruokatorveen, mahalaukkuun ja ohutsuoleen.

Miten haavaumia hoidetaan?

Maha- ja pohjukaissuolihaavan hoito riippuu syistä ja siitä, kuinka vaikeita oireitasi ovat. Lääkärisi voi esimerkiksi määrätä histamiinireseptorin salpaajia (H2-salpaajia) tai protonipumpun estäjiä (PPI:itä) hapon määrän vähentämiseksi ja mahalaukun limakalvon suojaamiseksi.

varten H. pylori infektioiden, lääkärisi määrää antibiootteja, PPI:itä ja muita lääkkeitä torjuakseen bakteereja ja edistääkseen paranemista. Nämä lääkkeet sisältävät limakalvoja suojaavia aineita, jotka auttavat suojaamaan mahasi liman limakalvoa.

Jos tulehduskipulääkkeet aiheuttivat peptisen haavan, sinua usein neuvotaan vähentämään tai lopettamaan käyttöäsi.

Jos haava vuotaa aktiivisesti, lääkäri voi käyttää erityisiä työkaluja verenvuodon pysäyttämiseen endoskoopin avulla EGD-toimenpiteen aikana.

Jos lääkitys tai endoskooppinen hoito ei auta, lääkäri voi suositella leikkausta. Jos haava tulee tarpeeksi syväksi aiheuttamaan reiän mahan tai pohjukaissuolen seinämän läpi, tämä on lääketieteellinen hätätilanne ja ongelman korjaaminen edellyttää useimmiten leikkausta.

Mitkä ovat haavaumien näkymät?

Hoitamaton maha- tai pohjukaissuolihaava voi kehittyä vakavaksi ongelmaksi, varsinkin jos sinulla on tiettyjä olemassa olevia sairauksia.

Yleisimmät haavaumien komplikaatiot ovat:

Voidaanko haavaumia ehkäistä?

Et ehkä pysty täysin poistamaan riskiäsi saada haavauma, mutta voit tehdä asioita pienentääksesi riskiäsi ja ehkäistäksesi niitä:

• Vähennä tulehduskipulääkkeiden saantia tai vaihda toiseen lääkkeeseen, jos käytät tulehduskipulääkkeitä säännöllisesti.
• Kun otat tulehduskipulääkkeitä, ota ne aterioiden tai lääkkeiden kanssa, jotka suojaavat vatsaa.
• Vältä tupakointia, koska se voi hidastaa paranemista ja lisätä ruoansulatuskanavan syöpien riskiä.
• Jos sinulla on diagnosoitu H. pylori, ota kaikki sinulle määrätyt antibiootit. Koko kurssin suorittamatta jättäminen voi pitää bakteerit elimistössäsi.
• Ryhdy toimenpiteisiin fyysisen aktiivisuuden lisäämiseksi. Säännöllinen harjoittelu voi aktivoida immuunijärjestelmää ja auttaa vähentämään tulehdusta kaikkialla soluissa.