Mikä on yhteys hyperkalsemian ja munuaisten vajaatoiminnan välillä?

Hyperkalsemia on, kun veren kalsiumtaso on liian korkea. Sillä voi olla erilaisia ​​kielteisiä vaikutuksia kehoosi, mukaan lukien munuaisten vajaatoiminta. Kun munuaisvaurio on tapahtunut, sitä ei voida peruuttaa.

hyperkalsemiaa ja munuaisten vajaatoimintaa sairastava henkilö tarkistaa digitaalisen glukoosimittarinsa
Kosamtu/Getty Images

Kalsium on runsain mineraali elimistössäsi. Sitä tarvitaan moniin elintärkeisiin toimintoihin. Jotkut näistä sisältävät luun ja hampaiden rakenteen ylläpitoa, lihasten liikettä ja hermomerkinantoa.

Enemmän kuin 99 % elimistösi kalsium varastoituu luihisi. Jäljelle jäänyt kalsium löytyy verestäsi eri muodoissa. Useat hormonit säätelevät tiukasti veren kalsiumpitoisuutta terveysongelmien estämiseksi.

Harvinaisissa tapauksissa veresi kalsiumtaso voi olla liian korkea. Kun näin tapahtuu, se voi aiheuttaa munuaisongelmia ja mahdollisesti munuaisten vajaatoimintaa. Joskus munuaisten vajaatoiminta voi myös lisätä kalsiumtasoa veressä. Jatka lukemista saadaksesi lisätietoja.

Mikä on hyperkalsemia?

Hyperkalsemia on, kun veressäsi on liikaa kalsiumia.

Veren kalsiumtasot vaihtelevat tyypillisesti 8,5–10,5 milligrammaa (mg) desilitraa kohden (dL). Tämän yläpuolella olevat kalsiumtasot tarkoittavat yleensä, että sinulla on hyperkalsemia.

Hyperkalsemian oireet eivät yleensä tule ennen kuin veren kalsiumtasot ovat yli 12 mg/dl. Joitakin mahdollisia oireita ovat:

  • väsymys
  • letargia
  • ruoansulatuskanavan oireet, kuten:
    • vatsakipu
    • vähentynyt ruokahalu
    • pahoinvointia ja oksentelua

    • ummetus
  • lisääntynyt virtsan määrä
  • liiallinen jano
  • luukipu
  • munuaiskiviä

Yleisimmät hyperkalsemian syyt ovat hyperparatyreoosi, jossa kehosi tuottaa liikaa lisäkilpirauhashormonia (PTH), ja syöpä. Yhdessä nämä kaksi syytä selittävät 80–90 % kaikista hyperkalsemiadiagnooseista.

Muita harvinaisempia hyperkalsemian syitä ovat:

  • granulomatoottinen sairaus, kuten sarkoidoosi tai tuberkuloosi
  • tietyt lääkkeet, kuten jotkin diureetit tai litium
  • liian paljon A-, D-vitamiini- tai kalsiumlisää

Mikä on munuaisten vajaatoiminta?

Munuaisten vajaatoiminta tapahtuu, kun munuaiset eivät enää pysty suodattamaan jätteitä ja ylimääräistä nestettä verestäsi. Se voi olla akuutti tai krooninen.

Akuutti munuaisten vajaatoiminta on äkillinen munuaisten vajaatoiminta, joka kehittyy tuntien tai päivien aikana. Kroonisesta munuaissairaudesta (CKD) johtuva munuaisten vajaatoiminta kehittyy pidemmän ajan kuluessa.

Jotkut oireet, jotka ovat yhteisiä molemmille munuaisten vajaatoiminnalle, ovat:

  • väsymys
  • heikkous
  • vähentynyt virtsaaminen
  • pahoinvointia tai oksentelua
  • hengenahdistus
  • turvotus jaloissasi, nilkoissasi tai jaloissasi

CKD-potilailla voi myös olla:

  • kutiava iho
  • alhainen ruokahalu
  • tahaton laihtuminen
  • lihaskrampit
  • vaikeuksia nukkua

Vakava sairaus tai vamma, tietyt lääkkeet ja virtsateiden tukos ovat kaikki esimerkkejä asioista, jotka voivat aiheuttaa akuutin munuaisten vajaatoiminnan.

Diabetes ja korkea verenpaine ovat kaksi yleisintä CKD:n syytä.

Voiko hyperkalsemia aiheuttaa munuaisten vajaatoimintaa?

Joo. Hyperkalsemia voi vahingoittaa munuaisia ​​ja johtaa munuaisten vajaatoimintaan. Liiallinen kalsium veressä voi heikentää munuaisten suodatuskykyä.

Veren kalsiumpitoisuuden nousu voi aiheuttaa sen rakentaa munuaiskudokseen, tila, jota kutsutaan nefrokalsinoosiksi. Ajan myötä tämä voi johtaa vaurioihin ja mahdollisesti munuaisten vajaatoimintaan.

Hyperkalsemian vaikutukset lisäävät myös munuaiskivien riskiä. Munuaiskivet voivat estää virtsan virtauksen ja lisätä infektioriskiä, ​​jotka molemmat voivat vaikuttaa munuaisvaurioihin.

Voiko munuaisten vajaatoiminta aiheuttaa hyperkalsemiaa?

Joo. Sen myös mahdollista munuaisten vajaatoimintaan, joka johtaa hyperkalsemiaan. Tämä voi johtua CKD:n mineraali- ja luuhäiriön vaikutuksista.

CKD-potilaat tuottavat vähemmän hormonia, joka auttaa kehoa imemään kalsiumia. Tämä johtaa alhaiseen kalsiumpitoisuuteen veressä.

Kun kehosi havaitsee, että veren kalsiumpitoisuus on alhainen, se vapauttaa PTH:ta. PTH:n toiminta aiheuttaa kalsiumin siirtymisen luistasi verenkiertoon. Tämä voi johtaa veren kalsiumpitoisuuden nousuun.

Lisäksi, koska kalsium- ja D-vitamiinitasot voivat olla alhaisia ​​CKD-potilailla, jotkut henkilöt voivat ottaa lisäravinteita. Joissakin tilanteissa ylitäyttö kalsiumia tai D-vitamiini voi johtaa hyperkalsemiaan

Milloin lääkäriin

Hyperkalsemia ja munuaisten vajaatoiminta voivat molemmat aiheuttaa vakavia terveysongelmia ja mahdollisesti kuoleman, jos niitä ei hoideta. Tämän vuoksi, jos sinulla on hyperkalsemiaan tai munuaisten vajaatoimintaan liittyviä oireita, keskustele lääkärin kanssa.

Lääkäri voi tilata veri-, virtsa- ja kuvantamiskokeita auttaakseen näkemään, mikä saattaa aiheuttaa oireesi. Kun he tekevät diagnoosin, he voivat kehittää asianmukaisen hoitosuunnitelman.

Auttoiko tämä?

Mikä on hyperkalsemian ja munuaisten vajaatoiminnan hoito?

Dialyysi voi hoitaa ihmiset, joilla on sekä hyperkalsemia että munuaisten vajaatoiminta. Voidaan käyttää hemodialyysia tai peritoneaalidialyysia.

Dialyysi on toimenpide, joka auttaa munuaisiasi suodattamaan verta ja ylimääräisiä nesteitä kehostasi. Se voi myös auttaa palauttamaan mineraalien, kuten kalsiumin, tasapainon.

Lääkäri voi käyttää muita mahdollisia hoitoja. Nämä voivat riippua tekijöistä, kuten hyperkalsemian syystä, munuaisten vajaatoiminnan tyypistä sekä iästäsi ja yleisestä terveydestäsi. Ne sisältävät:

  • suolaliuos lisäämään virtsaamista ja poistamaan ylimääräistä kalsiumia
  • kalsitoniini, lääke, joka alentaa veren kalsiumpitoisuutta
  • lisäkilpirauhasen poistaminen ihmisiltä, ​​joilla on hyperparatyreoosi

  • bisfosfonaatit syövän aiheuttamaan hyperkalsemiaan
  • steroidit liiasta D-vitamiinista johtuvan hyperkalsemian hoitoon

  • hyperkalsemiaa edistävien lääkkeiden tai lisäravinteiden lopettaminen

Mitkä ovat hyperkalsemiaa ja munuaisten vajaatoimintaa sairastavien ihmisten näkymät?

Hoito voi usein kumota hyperkalsemiasta johtuvan akuutin munuaisten vajaatoiminnan. Kuitenkin ihmisillä, jotka ovat kokeneet akuutin munuaisten vajaatoiminnan, on noussut riski CKD:n kehittymisestä tulevaisuudessa.

Vaikka hyperkalsemiaa voidaan hallita, munuaisten vauriota ei voida peruuttaa, kun se on tapahtunut.

Kaksi munuaisten vajaatoiminnan hoitoa myöhäisvaiheen CKD-potilailla ovat dialyysi ja munuaisensiirto. Lääkärin suosittelema hoitovaihtoehto riippuu monista tekijöistä, kuten iästäsi, yleisestä terveydestäsi ja mieltymyksistäsi.

Usein Kysytyt Kysymykset

Aiheuttaako munuaisten vajaatoiminta hypokalsemiaa tai hyperkalsemiaa?

Munuaisten vajaatoiminta voi johtaa sekä hypokalsemiaan että hyperkalsemiaan. Yleisesti ottaen munuaisten vajaatoimintaa sairastavien ihmisten kalsiumtasapaino on epäsäännöllinen.

Heikentynyt munuaisten toiminta voi johtaa veren kalsiumpitoisuuden laskuun, mikä aiheuttaa hypokalsemiaa. Elimistön reaktio hypokalsemiaan tai liiallisen kalsium- tai D-vitamiinilisän käyttö voi puolestaan ​​johtaa hyperkalsemiaan.

Kuinka paljon kalsiumia on liikaa?

Mukaan National Institutes of Healthkalsiumin päivittäinen yläraja aikuisille on 2500 mg 19–50-vuotiaille aikuisille ja 2000 mg 51-vuotiaille ja sitä vanhemmille aikuisille.

Mitä muita komplikaatioita hyperkalsemia voi aiheuttaa?

Munuaisongelmien ja munuaisten vajaatoiminnan lisäksi hyperkalsemia voi myös johtaa komplikaatioihin, kuten:

  • Vatsahaavat
  • haimatulehdus
  • epäsäännöllinen sydämen rytmi
  • hermosto-ongelmat, kuten puutuminen ja pistely, muistiongelmat ja sekavuus
  • masennus

Hyperkalsemia on, kun veressäsi on liikaa kalsiumia. Se tapahtuu tyypillisesti hyperparatyreoosin tai syövän vaikutuksista. Hyperkalsemia voi vahingoittaa munuaisia ​​ja mahdollisesti johtaa munuaisten vajaatoimintaan.

Voit myös kehittää hyperkalsemiaa, jos sinulla on krooninen munuaissairaus. Tämä johtuu tyypillisesti kehon reaktiosta alhaiseen veren kalsiumtasoon. Liiallinen kalsium- tai D-vitamiinilisä voi myös aiheuttaa hyperkalsemiaa.

Jos sinulla on hyperkalsemia ja munuaisten vajaatoiminta, hoitosi sisältää todennäköisesti dialyysin ja joskus muita hoitoja. Vaikka hoito voi hallita hyperkalsemian oireita, kun munuaisvaurio on tapahtunut, sitä ei voida peruuttaa.

Lue lisää