Mikä on paras ehkäisymenetelmä naisille, joilla on PCOS?

Miten ehkäisy voi auttaa

Munasarjojen monirakkulaoireyhtymä (PCOS) on sairaus, joka aiheuttaa suurentuneita munasarjoja ja pieniä kystoja ulkoreunoilla.

Yksi kymmenestä naisesta on naisten terveysviraston mukaan PCOS.

Monet naiset, joilla on PCOS, käyttävät hormonaalista ehkäisyä auttaakseen hallitsemaan sairauden aiheuttamia oireita. Esimerkiksi PCOS voi aiheuttaa kuukautisten välistä kuukausia kerrallaan. Ehkäisy voi auttaa säätelemään kuukautiskiertoasi.

Muita oireita, joita ehkäisy voi auttaa hallitsemaan, ovat:

  • hormonaalinen epätasapaino
  • turvotus
  • kouristuksia
  • akne
  • lantiokipu
  • liiallinen hiusten kasvu
  • epäsäännölliset kuukautiset
  • ovulaation puute

Jatka lukemista saadaksesi selville, mitkä hormonaalisen ehkäisyn muodot voivat olla hyödyllisiä sinulle.

Ehkäisypillerit

Suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet ovat yleisin ja tehokkain vaihtoehto PCOS-oireiden hallintaan. Suun kautta otettavia ehkäisyvalmisteita on kahta tyyppiä: yhdistelmäpillerit ja pelkkää progestiinia sisältävät pillerit. Molemmat ehkäisytyypit ovat tehokkaita PCOS-oireiden hoidossa ja voivat auttaa sinua:

  • ovuloida
  • on säännölliset kuukautiset
  • on kevyempiä jaksoja
  • vähentää kouristelua
  • on kirkkaampi iho
  • alentaa riskiäsi sairastua kohdun limakalvon syöpään, munasarjasyöpään ja munasarjakystiin
  • vähentää ylimääräistä hiusten kasvua

Suurin osa naisista, joilla on PCOS, ei koe sivuvaikutuksia ottaessaan pillereitä, mutta erilaiset ehkäisymenetelmät vaikuttavat jokaiseen eri tavalla. Saatat kokea yhden tai useamman seuraavista:

  • mielialan muutoksia
  • mahdollinen painonnousu tai -pudotus
  • pahoinvointi
  • päänsäryt
  • kipeät rinnat
  • jotain täplää

Jos sinulla on sairausvakuutus, suunnitelmasi voi kattaa tämän lääkkeen kustannukset kokonaan. Saatat myös pystyä saamaan sen vähällä tai ilmaiseksi Medicaidin tai potilasapuohjelman kautta. Ilman kattavuutta yhdistelmäpilleripakkaus maksaa tyypillisesti 20–50 dollaria kuukaudessa. Progestiinia sisältävät pillerit maksavat yleensä noin 50 dollaria kuukauden tarjonnasta

Yhdistelmäpilleri

Yhdistelmäpillerit sisältävät estrogeenia ja progestiinia, kahta synteettistä hormonia, jotka ovat samanlaisia ​​kuin munasarjojesi tuottamat. Esillä olevan hormonin määrä vaihtelee tuotemerkeittain. Voit valita pieni- tai suuriannoksiset formulaatiot. Esimerkiksi pieniannoksiset yhdistelmäpillerit sisältävät noin 20 mikrogrammaa (mcg) estrogeenia. Suuriannoksisissa ehkäisypillereissä on tyypillisesti 30-35 mikrogrammaa estrogeenia. Lääkärisi auttaa määrittämään sinulle oikean annoksen.

Pelkkää progestiinia sisältävä pilleri

Pelkästään progestiinia sisältävät pillerit, joita kutsutaan minipillereiksi, ovat tehokas vaihtoehto naisille, joilla on PCOS ja jotka eivät voi ottaa yhdistelmäehkäisypillereitä. PCOS aiheuttaa progesteronihormonin alhaisen tason. Pelkästään progestiinia sisältävät pillerit lisäävät progesteronia, mikä aiheuttaa säännöllisiä kuukautisia ja alentaa riskiäsi sairastua kohdun limakalvon syöpään. Pelkästään progestiinia sisältävät pillerit voivat sisältää jopa 35 mikrogrammaa synteettistä progestiinia. Lue lisää: Kuinka valita oikea ehkäisypillere »

Iholaastari

Ehkäisylaastari on ohut muovilaastari, joka sisältää estrogeenia ja progestiinia. Käytät laastaria 21 päivää, poistat sen seitsemän päivän ajan, jotta kuukautiset alkavat, ja vaihdat sen sitten uuteen laastariin. Kuten pilleri, laastari voi auttaa sinua:

  • ovuloida
  • säädellä kuukautisiasi
  • vähentää turvotusta ja kouristuksia
  • vähentää aknea
  • vähentää liiallista hiusten kasvua
  • pienennä syöpäriskiäsi

Laastarin yleisiä sivuvaikutuksia ovat:

  • ärtynyt iho
  • pahoinvointia ja oksentelua
  • mielialan muutoksia
  • kipeät rinnat
  • päänsärky
  • mahdollinen painonnousu
  • korkea verenpaine

Ehkäisylaastarin kuukausittainen toimitus maksaa tyypillisesti 30–35 dollaria. Useimmat vakuutusyhtiöt kattavat iholaastarin veloituksetta.

Emättimen rengas

Ehkäisyrengas (NuvaRing) on ​​pehmeä, joustava muovirengas, jonka asetat emättimeen. Käytät sormusta 21 päivää, otat sen pois seitsemäksi päiväksi kuukautisten aikaa ja vaihdat sen sitten uuteen seuraavan kuukauden ajaksi. Kuten pilleri ja laastari, emätinrengas voi auttaa sinua:

  • ovuloida
  • säädellä kuukautisiasi
  • vähentää turvotusta ja kouristuksia
  • vähentää aknea
  • vähentää kehon ylimääräisiä karvoja
  • pienennä syöpäriskiäsi

Sormuksen yleisiä sivuvaikutuksia ovat:

  • päänsärky
  • huimaus
  • pahoinvointi
  • kipeät rinnat
  • väsymys
  • mahdollinen painonnousu
  • ruokahalu muuttuu

Emätinrengas maksaa yhtä paljon kuin iholappu eli 30–35 dollaria kuukauden tarjonnasta. Sormus kuuluu myös useimpien vakuutusten piiriin.

Toimiiko mikä tahansa hormonaalinen ehkäisymenetelmä?

Yhdistelmäehkäisy – joko pillerin, renkaan tai laastarin muodossa – on suosituin ja suositeltu PCOS-hoitomuoto. Jos et voi ottaa yhdistelmäpillereitä tai käyttää muita yhdistelmämenetelmiä, lääkärisi voi suositella vain progestiinia sisältävää pilleriä. On myös muita vaihtoehtoja, mukaan lukien:

  • Progesteronihoito: Voit ottaa progesteronia 10–14 päivän ajan 1–2 kuukauden välein. Tämä hoito ei estä raskautta tai paranna androgeenitasoja, mutta se voi auttaa hallitsemaan oireitasi.
  • Progestiinia sisältävä kohdunsisäinen laite (IUD): Progestiinia sisältävät IUD:t voivat auttaa lievittämään PCOS:n oireita samalla tavalla kuin yhdistelmävalmisteet tai pelkkää progestiinia sisältävät pillerit.
  • Metformiini: Tämä lääke tyypin 2 diabetekseen, tuotenimi Glucophage, alentaa insuliini- ja androgeenitasoja ja parantaa insuliiniresistenssiä. Insuliiniresistenssi esiintyy yleensä PCOS:n yhteydessä, ja sen hoitoon voidaan käyttää metformiinia. Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto ei ole hyväksynyt sitä erityisesti PCOS:n hoitoon, joten sitä pidetään etiketin ulkopuolella. Mutta tutkimukset ovat osoittaneet, että se voi auttaa käynnistämään ovulaation uudelleen ja johtaa säännöllisiin kuukautisiin.

METFORMIN LAAJETTAMISEN MUISTUTUS

Toukokuussa 2020 Food and Drug Administration (FDA) suositteli, että jotkut metformiinin pitkitetysti vapauttavien valmistajien poistavat osan tableteistaan ​​Yhdysvaltain markkinoilta. Tämä johtuu siitä, että joissakin pitkävaikutteisissa metformiinitableteissa havaittiin liian suuri määrä todennäköistä syöpää aiheuttavaa ainetta (syöpää aiheuttavaa ainetta). Jos käytät tällä hetkellä tätä lääkettä, soita terveydenhuollon tarjoajallesi. He neuvovat, pitäisikö sinun jatkaa lääkkeiden käyttöä vai tarvitsetko uuden reseptin.

Lääkkeiden ulkopuolinen käyttö tarkoittaa, että lääkettä, jonka FDA on hyväksynyt yhteen tarkoitukseen, käytetään toiseen tarkoitukseen, jota ei ole hyväksytty. Lääkäri voi kuitenkin käyttää lääkettä tähän tarkoitukseen. Tämä johtuu siitä, että FDA säätelee lääkkeiden testausta ja hyväksyntää, mutta ei sitä, miten lääkärit käyttävät lääkkeitä potilaiden hoitoon. Lääkärisi voi siis määrätä lääkkeen, joka hänen mielestään on paras hoitosi kannalta. Lue lisää: Kaikki muusta reseptilääkkeiden käytöstä »

Käytä ehkäisyä suojaamaan raskaudelta

Vaikka PCOS on johtava syy hedelmättömyydestä, se vaikuttaa jokaiseen naiseen eri tavalla. Jotkut naiset voivat tulla lapsettomaksi nuorena, ja toiset saattavat huomata, että raskaus on edelleen mahdollista. Keskustele lääkärisi kanssa tilastasi ja käytettävissä olevista vaihtoehdoista, olipa kyseessä hedelmöityssuunnitelma tai apua ehkäisyssä. Jos päätät käyttää ehkäisyä PCOS:n hallintaan ja haluat hyötyä ehkäisystä, sinun tulee tietää muutamia asioita.

Tietoja oraalisista ehkäisyvälineistä

Keskimäärin ehkäisypillereitä on noin 91 prosenttia tehokas raskauden ehkäisyssä. Tämä tarkoittaa, että noin 9 sadasta pilleriä käyttävästä naisesta tulee raskaaksi joka vuosi. Jos unohdat ottaa annoksen, raskauden riski kasvaa. Aseta puhelimeesi muistutus, jotta muistat ottaa pilleri samaan aikaan joka päivä.

Tietoja ehkäisylaastarista ja emätinrenkaasta

Myös ehkäisylastari ja emätinrengas ovat noin 91 prosenttia tehokas. Tämä tarkoittaa, että noin 9 sadasta jompaakumpaa menetelmää käyttävästä naisesta tulee raskaaksi joka vuosi. On tärkeää vaihtaa emätinrengas tai iholappu ajoissa, jotta olet jatkuvasti suojassa. Mahdollisuutesi tulla raskaaksi kasvaa joka päivä, kun et käytä ehkäisyä.

Valitsemalla sinulle parhaan vaihtoehdon

Jos sinulla on PCOS, keskustele lääkärisi kanssa siitä, mikä hoitovaihtoehto olisi sinulle paras. Kun sinä ja lääkäri käytte läpi vaihtoehtoja, muista ottaa huomioon:

  • Helppokäyttöisyys: Kannattaa miettiä, minkä tyyppistä ehkäisyä olisi helpompi käyttää. Jos voi olla vaikeaa ottaa pilleri joka päivä, rengas tai laastari voi olla sinulle parempi vaihtoehto.
  • Sivuvaikutukset: Useimmilla hormonaalisilla ehkäisyvaihtoehdoilla on samanlaisia ​​sivuvaikutuksia. Lääkärisi voi silti suositella toisiaan, jos olet huolissasi. Saattaa kestää muutaman eri vaihtoehdon kokeileminen, ennen kuin löydät kehollesi ja elämäntyylillesi parhaiten sopivan.
  • Kustannus: Jos mahdollista, ota yhteyttä vakuutusyhtiöösi saadaksesi selville, kuuluvatko syntyvyyden ehkäisymenetelmät ja mitkä voivat olla omat kulut. Jos olet vakuuttamaton, keskustele lääkärisi kanssa potilasapuohjelmista.

Lisätietoja: Vaikuttaako vaihdevuodet PCOS:iin? »

Lue lisää