Mikä on keuhkojen hilum?

Mikä on hilum?

Hilum on se, joka yhdistää keuhkosi niiden tukirakenteisiin ja missä keuhkopuonet tulevat keuhkoihin ja niistä poistuvat.

Hilum – tai juuri – toimii paljon kuin kasvin juuri, kiinnittäen jokaisen keuhkon paikalleen ja tarjoamalla kanavan energialle.

Jokainen hilum on tasaisella alueella kunkin keuhkon keskellä, kohti selkärankaa tai keuhkojen takaosaa (mediaaalinen pinta). Hilum sijaitsee viidennen ja seitsemännen rintanikaman välissä selkärangassasi.

Keuhkojen hilum-kaavio

Hilum näkyy kolmion muotoisena osana kunkin keuhkon sisäisessä keskipisteessä. Se on tila, jossa verisuonet ja hermot kulkevat keuhkoputkestasi keuhkoihin. Hilum pitää keuhkot paikoillaan.

Hilum anatomia ja toiminta

Hilum itsessään on kolmion muotoinen ja sitä ympäröi keuhkopussi – vahva mutta herkkä pussimainen kalvo.

Pleura auttaa keuhkojasi laajentumaan ja supistumaan jokaisella hengityksellä ja sisältää keuhkopussin nestettä, joka voitelee tätä liikettä.

Hilumin sisäreuna toimii kanavana, jossa joukko rakenteita kulkee keuhkoihin. Näitä ovat sinun:

• keuhkoputket
• keuhkolaskimot
• keuhkovaltimot
• freniset hermot
• imusuonet
• solmut
• keuhkoputkien valtimot

Vasemman ja oikean keuhkon välillä on jonkin verran vaihtelua, samoin kuin kunkin keuhkon lohkojen lukumäärässä.

Vasemmassa hilumissa on vain yksi keuhkoputki, kun taas oikeassa hilumissa on kaksi. Tämä on samanlainen tapa, jolla keuhkosi jakautuvat, jolloin vasen keuhko on jaettu kahteen lohkoon ja oikea keuhko kolmeen osaan.

Sen lisäksi, että se kiinnittää keuhkot rintaonteloon ja tarjoaa käytävän verisuonille, hilum ei palvele muuta kriittistä tehtävää.

Mitkä olosuhteet voivat vaikuttaa keuhkojen hilumiin?

Hilum on yhtä altis taudeille kuin mikä tahansa muu kudos kehossasi. Syövän kaltaisten sairauksien aiheuttamat massat voivat olla erityisen huolestuttavia.

Hilumissa olevat massat tai tukkeumat voivat painaa keuhkojesi tärkeitä verisuonia ja hermoja. Tämä voi heikentää kehosi kykyä hapettaa vertasi.

Joitakin yleisiä häiriöitä, jotka vaikuttavat hilumiin, ovat:

• Sarkoidoosi. Sarkoidoosi on tulehdustila, joka aiheuttaa epätyypillisten solujen muodostumista eri elimiin, kuten keuhkojen hilar-kudoksessa.
• Hilar-massat tai kasvaimet. Keuhkosyövät tai lymfoomat voivat aiheuttaa kasvaimien tai massojen muodostumista hilar-kudoksessa.
• Epäsymmetrinen hila. Epäsymmetrinen hila on silloin, kun hila ei ole samankokoinen tai -muotoinen. Tuberkuloosi on yleinen hilar-epäsymmetrian syy.
• Infektio. On olemassa useita bakteeri- tai sieni-infektioita, jotka voivat vaikuttaa hilumiin.
• Lymfadenopatia. Lymfadenopatia on, kun imusolmukkeet hilussa suurentuvat tulehduksen, infektion, syövän tai muiden sairauksien vuoksi.
• Keuhkovaltimon tai laskimon verenpainetauti. Lisääntynyt paine keuhkosuonissasi (keuhkoverenpainetauti) voi heikentää kunnollista verenkiertoa ja hapettumista. Korkeat paineet näissä verisuonissa johtuvat usein sydämen vajaatoiminnasta tai kroonisesta keuhkoahtaumahäiriöstä (COPD).

Hilum voi myös aiheuttaa tiettyjä kirurgisia haasteita. Vaikka suonet ja hermot, jotka kulkevat rinteen läpi, on tyypillisesti järjestetty samaan järjestykseen, joitain vaihteluita on havaittu.

On tärkeää, että pystyt erottamaan keuhkosuonien ja nielemishermon eron kirurgisten toimenpiteiden aikana. Näiden verisuonten järjestyksen vaihtelut voivat siten tehdä leikkauksesta entistä vaikeampaa.

Jos esimerkiksi hilarkudoksessa on massa tai muu tila, se on ehkä poistettava kirurgisesti tai leikattava. Vuoden 2018 tutkimuskatsauksen mukaan resektio voi olla onnistunut hoito pienisoluisten keuhkosyöpien hoidossa.

Mitkä ovat taudin oireet hilumissa?

Hilum-sairauden oireita voi olla vaikea erottaa muista keuhkoihin vaikuttavista sairauksista.

Kuten monet keuhkosairaudet, hilumiin vaikuttavat sairaudet voivat aiheuttaa oireita, kuten:

• kuiva yskä
• hengenahdistus
• hengityksen vinkuminen
• kipua rintakehän keskellä

Useimmissa tapauksissa hilumiin vaikuttavat sairaudet todetaan, kun lääkäriin mennään hengitysvaikeuksien tai rintakipujen vuoksi.

Lääkäri käyttää yleensä kuvantamistutkimuksia selvittääkseen, mikä aiheuttaa oireesi. Esimerkkejä näistä tutkimuksista ovat:

• rintakehän röntgenkuvat
• CT-skannaukset
• MRI-skannaukset

Keuhkokudosnäytteitä voidaan tarvittaessa testata myös invasiivisemmilla menetelmillä, kuten bronkoskopialla.

Vinkkejä terveisiin keuhkoihin

Keuhkosi laajenevat ja supistuvat jatkuvasti, joten niiden on pysyttävä joustavina toimiakseen hyvin.

Keuhkokudokset on myös pidettävä poissa esteistä tai tukoksia, jotka voivat aiheutua saasteista, kuten tupakansavusta.

Tukkeutunut tai vaurioitunut kudos – erityisesti keuhkorakkuloissa – menettää kykynsä vaihtaa kaasua. Kun näin tapahtuu, keuhkot eivät voi toimittaa happipitoista verta kehollesi.

Tässä on muutamia vinkkejä, jotka auttavat pitämään keuhkot terveinä ja toimimaan kunnolla:

• Yritä lopettaa tupakointi.
• Jos mahdollista, vältä alueita, joilla on korkea ilmansaaste tai altistuminen ilmassa leviäville kemikaaleille.
• Yritä pysyä rokotuksissa välttääksesi sairauksia, kuten keuhkokuume ja influenssa.
• Harjoittele säännöllisesti.
• Käytä sisäilmansuodattimia.
• Harjoittele syvähengitysharjoituksia ylläpitääksesi keuhkojen kimmoisuutta.

Lopputulos

Hilum on osa keuhkoistasi, joka pitää sen ankkuroituna ja toimii kulkureittinä kriittisille verisuonille ja hermoille.

Voit auttaa estämään olosuhteita, jotka voivat vaurioittaa hilumia, suojaamalla keuhkojasi.

Keskustele lääkärin tai terveydenhuollon ammattilaisen kanssa kaikista uusista tai pahenevista oireista, joita huomaat keuhkoissasi tai rinnassasi.