Itsensä vahingoittaminen on tahallista. Se on usein pako tai itsensä rankaisemisen muoto, mutta voit oppia muuttamaan itsetuhoista käyttäytymistä mukautuvaisemmiksi selviytymistyyleiksi.
Se, miten sopeudut ja vastaat elämän haasteisiin, riippuu selviytymis- ja puolustusmekanismeistasi.
Puolustusmekanismit ovat tahattomia reaktioitasi stressiin, kuten kieltäminen tai rationalisointi, kun taas selviytymismekanismit ovat tietoisia asioita, joita teet lievittääksesi negatiivisia ajatuksia ja tunteita. Ne sisältävät käyttäytymistä, kuten harjoittelua, taiteen luomista, meditoimista tai läheiselle ystävälle tuulettamista.
Useimmat itsensä vahingoittamiseen osallistuvat ihmiset käyttävät sitä selviytymismekanismina. Mutta itsensä vahingoittaminen ei ole pitkän aikavälin ratkaisu – se voi olla vaarallista ja pahentaa oloasi pitkällä aikavälillä.
Mitä on itsensä vahingoittaminen?
Itsetuhoistaminen tunnetaan myös nimellä ei-itsetuhoinen itsensä vahingoittaminen (NSSI). Se on silloin, kun satutat itseäsi suoraan ja tahallisesti, mutta ilman päämäärää elämäsi päättämisestä.
Vuonna 2022 tehdyn yli 64 000 nuoren meta-analyysin mukaan NSSI-käyttäytymisen yleinen esiintyvyys on 22 %.
Tutkimukset osoittavat, että taudin puhkeaminen tapahtuu yleensä 12-14 vuoden iässä, ja NSSI on yleinen syömishäiriöistä ja raja-arvoisista persoonallisuushäiriöistä kärsivillä nuorilla.
Vaikka biologiset naiset, nuoret ja nuoret aikuiset näyttävät todennäköisemmin sitoutuvan NSSI-käyttäytymiseen, se näkyy kaikissa ikäryhmissä ja väestöryhmissä.
Itsetuhoisuuden oireet
Itsetuhoisuuden oireet voivat vaihdella kyseessä olevan NSSI:n tyypin mukaan. Se on yleensä salainen prosessi, ja hoitajana et ehkä näe selviä merkkejä.
Yleisiä merkkejä itsensä vahingoittamisesta ovat:
- selittämättömiä arpia, jälkiä, haavoja tai mustelmia
- toistuvia vammoja
- suojaavat vaatteet päällä myös kuumalla säällä
- kerätä outoja esineitä, kuten partaveitsiä, sytyttimiä tai nastoja
- lääketieteellisten tarvikkeiden runsas käyttö
- äärimmäinen yksityisyyden puolustaminen
- vetäytyminen
- mielialan muutoksia
- viettää aikaa ystävien kanssa, jotka vahingoittavat itseään
- osallistuminen muuhun mahdollisesti haitalliseen käyttäytymiseen
- hiustenlähtö / oheneminen
Miksi ihmiset vahingoittavat itseään?
Tutkimukset osoittavat, että suurin osa ihmisistä käyttää itsensä vahingoittamista sopeutumattomana selviytymismekanismina, mikä tarjoaa tilapäistä helpotusta, mutta sillä on pitkäaikaisia kielteisiä seurauksia.
Epämukava vs. adaptiivinen
Maladaptive kuvaa käyttäytymistä, joka ei ole hyödyllistä ja jolla on kielteisiä seurauksia. Mukautuva käyttäytyminen edistää hyvinvointia ja myönteisiä tuloksia.
Kun osallistut NSSI:hen, se korvaa psyykkisen ahdistuksen fyysisellä kivulla, mikä vetää sinut pois onnettomista ajatuksistasi. Kehosi trauma vapauttaa myös kipua tappavia endorfiineja, jotka voivat antaa sinulle kaiken kaikkiaan hyvän olon lisäyksen.
Kyky paeta ajatuksiasi ja tuntea olonsa paremmaksi voi luoda perustan itsensä vahingoittamiselle, joka muuttuu pakko-oireiseksi ja rituaaliseksi.
Siitä voi tulla se asia, johon menet aina, kun haluat purkaa stressiä.
Joillekin ihmisille NSSI tarkoittaa myös itsensä rankaisemista. Itsearvoon liittyvät negatiiviset ajatukset ja tunteet voivat saada sinut tuntemaan, että ansaitset kipua. Tällä tavalla NSSI tarjoaa myös helpotusta; Kun olet rankaisenut itseäsi, voit siirtyä väliaikaisesti eteenpäin.
Mitkä ovat itsensä vahingoittamisen riskitekijät?
Joillakin ihmisillä voi olla suurempi riski saada NSSI kuin toisilla,
- ovat biologisia naisia
- ovat 16-19-vuotiaita
- sinulla on lapsuuden haitallisia tapahtumia tai traumoja
- heillä on alhainen terveyslukutaito
- elää mielenterveyshäiriöiden kanssa
- sinulla on voimakkaita ahdistuksen ja masennuksen oireita
- elää fyysisen vamman kanssa
- kokea unihäiriöitä
- ovat alttiita sopeutumattomille käytöksille (esim. päihteiden väärinkäyttö, Internet-riippuvuus, kotoa juokseminen)
Mitkä ovat itsensä vahingoittamisen tyypit?
On monia tapoja satuttaa itseäsi. Itseään vahingoittava käytös, kuten liiallinen alkoholin juominen, syömisen rajoittaminen tai huumeneulojen jakaminen, voi vaikuttaa negatiivisesti terveytesi, mutta nämä ovat epäsuoria tapoja aiheuttaa vahinkoa.
NSSI on välitöntä vammaa aiheuttavaa suoraa itseäsi vastaan kohdistamaasi toimintaa, ja loukkaantuminen on ensisijainen tarkoitus.
Saman vuoden 2022 meta-analyysin mukaan NSSI:n yleisin muoto on lyöminen/isku, jota seuraa nipistäminen ja hiuksista vetäminen.
Leikkaus/veisto
Itsensä vahingoittamisen leikkaaminen on yleisempää biologisten naisten keskuudessa. Se voi sisältää veitsien, partaterien tai minkä tahansa terävän esineen käytön ihon läpi murtamiseen.
Leikkaus voi joskus kehittyä kaiverrukseksi, vakavammaksi muodoksi syvien kuvioiden ja jälkien kaiverrukseen kehoon.
Apua on siellä
Jos sinä tai joku tuntemasi henkilö on kriisissä ja harkitset itsemurhaa tai itsensä vahingoittamista, pyydä apua:
- Soita 988 Suicide and Crisis Lifeline numeroon 988.
- Lähetä tekstiviesti KOTI kriisitekstilinjaan numeroon 741741.
- Ei Yhdysvalloissa? Löydä auttava puhelin maassasi Befrienders Worldwiden avulla.
- Soita 911 tai paikalliseen hätänumeroon, jos tunnet olosi turvalliseksi.
Jos soitat jonkun muun puolesta, pysy hänen kanssaan, kunnes apu saapuu. Voit poistaa aseita tai aineita, jotka voivat aiheuttaa vahinkoa, jos voit tehdä sen turvallisesti.
Jos et ole samassa taloudessa, pysy heidän kanssaan puhelimessa, kunnes apu saapuu.
Pureminen
Käden, ranteen tai muun kehonosan pureminen on NSSI:n tunnustettu muoto.
Kehityshäiriöistä kärsivien keskuudessa pureminen voi olla tahaton reaktio tai tapa ilmaista turhautumista muun kommunikoinnin puuttuessa. Se ei välttämättä ole itsensä vahingoittamista, vaan enemmän itsensä vahingoittamista.
Palaa
Polttava itsensä vahingoittaminen voi sisältää sytyttimet, tulitikkuja, kynttilöitä tai savukkeita. Biologiset urokset harjoittavat todennäköisemmin polttavaa itsensä vahingoittamista kuin biologiset naiset.
Puristaminen
Puristaminen on yksi yleisimmistä NSSI:n muodoista. Toisin kuin muut työkaluja vaativat menetelmät, puristamiseen liittyy ihon pienten osien puristamista, kiertämistä tai puristamista sormillasi.
Hiusten kiskominen
Toinen yleinen itsensä vahingoittamisen muoto, hiusten vetäminen, voi tarkoittaa hiusten vetämistä pois päästäsi – tai mistä tahansa muualta kehostasi.
Se ei ole sama kuin trikotillomania, joka on erillinen mielenterveyshäiriö. Trikotillomaniaan liittyy pakko-oireinen hiusten vetäminen, mutta ei nimenomaan vahingoittaakseen.
Itse asiassa mielenterveyshäiriöiden diagnostinen ja tilastollinen käsikirja, 5th painos, tekstiversio (DSM-5-TR), huomauttaa erityisesti, että itsensä vahingoittaminen tulee sulkea pois trikotillomaniadiagnoosia määritettäessä.
Naarmuuntumista/hankausta
Kynsien tai muiden työkalujen käyttäminen ihon naarmuuntamiseen tai hankauksien aiheuttamiseen kuuluu NSSI:n naarmuuntumisluokkaan.
Lyö/lyö
Yleisin itsensä vahingoittamisen muoto, hakkaaminen/lyöminen, sisältää monenlaisia toimia.
Joillekin se saattaa tarkoittaa itsensä hakkaamista käsillään tai seinään potkimista. Toisille se voi tarkoittaa pään hakkaamista pöytää vasten tai kehon iskemistä koviin esineisiin.
Paranemisen ehkäisy
Joskus itsensä vahingoittaminen tapahtuu vammojen paranemisen estämisenä. Saatat esimerkiksi poimia toistuvasti rupia tai vahingoittaa samaa kohtaa yhä uudelleen ja uudelleen.
Emotionaalinen
Itsensä vahingoittamisen ei tarvitse olla fyysistä. Itsesi nimillä kutsuminen, itsesi moittiminen ja itsesi kohtuuttomien standardien noudattaminen voivat olla emotionaalisen itsensä vahingoittamisen muotoja.
Itsemyrkytys
Itsemyrkytys kulkee NSSI-määritelmien rajalla, ja jotkut asiantuntijat väittävät, että itsemyrkytys yleensä ylittää itsemurha-aikeet. Se on vähiten yleinen itsensä vahingoittamisen muoto.
Itsemyrkytys voi tarkoittaa lääkkeiden yliannostusta, kodin kemikaalien juomista tai altistamista myrkyllisille aineille.
Hoitovaihtoehdot itsensä vahingoittamiseen
Itsensä vahingoittavilla ei välttämättä ole mielenterveyshäiriöitä. He voivat kuitenkin silti hyötyä psykoterapiatoimenpiteistä.
Kansainvälisen itsevahinkotutkimusyhdistyksen mukaan on olemassa useita erilaisia hoitomuotoja, jotka ovat osoittaneet lupaavimpia NSSI:lle:
- dialektinen käyttäytymisterapia (DBT)
- tunnesäätelyryhmäterapia (ERGT)
- itseään vahingoittavan käyttäytymisen hoito (T-SIB)
Nämä viitekehykset auttavat sinua kehittämään uusia hyödyllisiä ongelmanratkaisutaitoja ja tapoja selviytyä stressistä. Terapia voi auttaa sinua muuttamaan käyttäytymismallejasi sopeutuvista sopeutuviin.
Itsetuhoista toipuminen
Voit toipua itsensä vahingoittamisesta. Matka ei ehkä ole helppo, mutta voit ehdottomasti toipua.
Kun asiat tuntuvat ylivoimaisilta, voit kokeilla:
- päiväkirjaa
- puhua rakkaan kanssa
- taiteen luominen
- syvä hengitys
- meditoimalla
- harjoittelemalla
- viettää aikaa luonnossa
- yhteyttä lemmikkiisi
- esittää mielen ja kehon taidetta, kuten tai chi
- lukeminen
Sinun ei tarvitse koskaan olla yksin negatiivisten ajatusten tai kehotusten kanssa vahingoittaa itseäsi. Luottamuksellista apua ja tukea on saatavilla milloin tahansa soittamalla SAMHSA:n kansalliseen tukilinjaan numeroon 1-800-662-4357 tai lähettämällä tekstiviesti “HOME” numeroon 741741.
Bottom line
Itsensä vahingoittaminen on välitöntä, tahallista, ja sen tarkoituksena on aina aiheuttaa vahinkoa. Se ei sisällä halua lopettaa elämäsi, mutta se voi tarkoittaa, että olet äärimmäisen psykologisen ahdistuksen alla.
Itsensä vahingoittaminen ei tarkoita, että elät mielenterveyshäiriön kanssa, mutta saatat silti hyötyä psykoterapiamenetelmistä, jotka voivat auttaa järjestämään uudelleen ajatuksesi ja käyttäytymisesi.
Riippumatta siitä, kuinka voimakas tunne-apu on, toipuminen on mahdollista ja apua on saatavilla.
