Määritelmä
Dysdiadokokinesia (DDK) on lääketieteellinen termi, jota käytetään kuvaamaan vaikeuksia suorittaa nopeita ja vuorottelevia liikkeitä, yleensä vastakkaisia lihasryhmiä. Se lausutaan “dis-di-ad-o-ko-ki-nee-ze-a”. DDK ei ole itse sairaus, vaan pikemminkin oire taustalla olevasta terveysongelmasta.
DDK nähdään usein multippeliskleroosin (MS) tai muiden aivosairauksien oireena.
Lue lisää DDK:sta.
Oireet
DDK voi vaikuttaa kolmeen kehon pääalueeseen:
- lihakset yläraajoissa
- lihakset alaraajoissa
- lihaksia, jotka hallitsevat puhetta
Tämä tarkoittaa, että sinulla voi olla oireita yhdellä tai useammalla näistä alueista.
Saatat kokea joitain tai kaikkia näistä oireista, jos sinulla on DDK:
- muutos tasapainossa ja kävelyssä, mukaan lukien hitaus tai hankalat tai jäykät liikkeet
- käsien, käsien tai jalkojen huono koordinaatio
- artikuloitua tai käsittämätöntä puhetta
- vaikeus pysäyttää yksi liike ja aloittaa toinen vastakkaiseen suuntaan
DDK-potilaalla voi olla vaikeuksia kääntää kätensä nopeasti useita kertoja kovaa, tasaista pintaa vasten tai ruuvata tai irrottaa hehkulamppua. Heillä voi myös olla vaikeuksia toistaa nopeasti yhdestä kolmeen tavua peräkkäin, kuten “pa-ta-ka”.
Syitä
DDK johtuu useimmiten pikkuaivojen häiriöstä. Pikkuaivot ovat suuri osa aivoista, jotka hallitsevat vapaaehtoisia lihasliikkeitä, ryhtiä ja tasapainoa. Uskotaan, että ihmiset, joilla on DDK, eivät pysty kytkemään vastakkaisia lihasryhmiä päälle ja pois koordinoidusti.
DDK voi olla seurausta taustalla olevasta aivosairaudesta, kuten:
- multippeliskleroosi
- Friedreichin ataksia
- ataksinen dysartria (puhehäiriö)
Diagnoosi
Lääkäri voi suorittaa monia fyysisiä testejä DDK:n esiintymisen ja laajuuden tarkkailemiseksi.
Varhaisessa vaiheessa lääkärisi voi suositella fyysisiä testejä tarkistaakseen kykysi vaihtaa nopeasti liikkeet. Nämä testit tehdään tyypillisesti lääkärin vastaanotolla, usein neurologin toimesta.
Muita testejä voivat olla:
- Nopeasti vaihtuva liikearviointi. Pidät toisen käden kämmenellä tasaisella pinnalla (usein reiden yläosassa) ja käännät sitten jatkuvasti kättä kämmenpuoli ylöspäin ja sitten takaisin kämmenpuoli alaspäin mahdollisimman nopeasti.
- Point-to-point liikkeen arviointi. Sinua pyydetään koskettamaan nenääsi ja sitten samalla sormella ja mahdollisimman nopeasti koskettamaan testin tekevän henkilön ojennettua sormea.
- Kantapään sääritesti. Aseta yksi kantapää yhdelle säärelle juuri polven alapuolelle ja liu’uta kantapää sitten sääreä pitkin jalkaan. Sinun tulee pyrkiä nopeisiin, koordinoituihin liikkeisiin.
- Rombergin testi. Pysyt paikallasi kantapäät yhdessä ja silmät kiinni. Jos menetät tasapainosi tässä asennossa, sinulla voi olla jonkinlainen DDK.
- Kävelykoe. Sinua pyydetään kävelemään normaalisti ja sitten kävelemään kantapäästä varpaisiin.
Henkilö, jolla on DDK, ei pysty suorittamaan näitä testejä oikein tai koordinoidusti. Liikkesi voivat olla kömpelöitä, epätavallisia tai hidastuneita.
Jos oireiden uskotaan johtuvan aivovauriosta, lääkärisi määrää magneettikuvauksen vaurion havaitsemiseksi ja kuvaamiseksi.
Hoito
Aivovaurion ja DDK:n syitä on monia, ja hoito voi olla sekä vaihtelevaa että haastavaa. Yleinen lähestymistapa on fysioterapia, joka auttaa liikehäiriöiden hoidossa.
Harjoitukset dysdiadokokineesille
Jos sinulla on DDK tai jokin muu tasapaino- tai kävelysairaus, hanki aina fysioterapeutin lupa ennen kuin kokeilet harjoittelua kotona. Muista myös harjoitella turvallisessa ympäristössä. Vältä harjoittelua kovilla pinnoilla, jotka voivat johtaa loukkaantumiseen, jos putoat.
Lämmitä lihaksesi ennen näiden harjoitusten aloittamista. Lämmittääksesi harjoittele jatkuvaa toimintaa, kuten lenkkeilyä, käsipyörää tai juoksumattoa, vähintään viiden minuutin ajan. Tämä nostaa lihasten ja kehon lämpötilaa, mikä puolestaan auttaa:
- lisätä liikelaajuutta
- vähentää jäykkyyttä
- laajentaa verisuonia
- parantaa henkistä keskittymistä
Rombergin harjoitus
Tämä harjoitus noudattaa samoja vaiheita kuin Rombergin testi. Seiso paikallaan kantapäät yhdessä. Pidä silmäsi auki 10 sekuntia, kun saavutat tasapainosi, ja sulje ne sitten 10 sekunniksi tai kunnes alat menettää tasapainosi. Varmista, että sinulla on jotain, johon voit tarttua, jos menetät tasapainosi.
Yksipuolinen asenne
Seiso yhdellä jalalla enintään 30 sekuntia ja vaihda sitten jalkaa. Tätä voidaan tehdä uudestaan ja uudestaan, ja kun huomaat tasapainosi paranevan, voit alkaa vaihtelemaan pintaa ja liikkeitä harjoitellaksesi asentoa ja tasapainostrategioita.
Muu tasapainoharjoittelu
Voit myös yrittää liikuttaa käsiäsi ja jalkojasi koordinoidusti istuen tai seisten. Yksi tapa tehdä tämä on kokeilla vuorotellen kantapään ja varpaan napautuksia lattialla. Kiristämällä vatsalihaksia ja kiinnittämällä huomiota ryhtiin tämä harjoitus auttaa vahvistamaan ydinlihaksiasi, jotka ovat tärkeä osa kehon kokonaisvoimaa.
Vahvistavat harjoitukset
Lihasheikkous on yleistä DDK:ssa ja vaikeuttaa liikkumista. Myös lihasvoima heikkenee iän myötä. Harjoitukset, jotka lisäävät voimaa alaraajoissa ja ylävartalossa, erityisesti hartioissa, ovat hyvä tapa parantaa tai ylläpitää tasapainoa ja lihasvoimaa. Harjoitukset ydinlihasten vahvistamiseksi voivat myös olla hyödyllisiä.
Ottaa mukaan
DDK on kliininen oire siitä, että jokin saattaa olla vialla aivojen lihastoimintaa säätelevässä osassa. Hoito riippuu usein perimmäisen syyn selvittämisestä.
Tärkeä osa hoitoa on työskentely fysioterapeutin, toimintaterapeutin tai puhepatologin kanssa. Vaikka näiden lääketieteen ammattilaisten määräämät harjoitukset eivät välttämättä ole “lääke”, voivat auttaa vähentämään oireita hallittavalle tasolle.