Migreeni vaikuttaa yli 30 miljoonaan ihmiseen eli noin 12 prosenttiin Yhdysvaltain väestöstä. Tyypillisesti migreeni koskettaa naisia enemmän kuin miehiä. Silti jopa puolet migreenin saavista ihmisistä ei ole diagnosoitu. Jatka lukemista saadaksesi selville, oletko yksi miljoonista, joilla on vaikea migreeni.
Vaikeat ja krooniset migreenit
Oireet vaikea tai akuutti migreeni kipua, joka on yleensä vaikeaa ja usein vammauttavaa, sekä voimakasta jyskytystä. Jotkut ihmiset kokevat pahoinvointia, oksentelua tai äärimmäistä herkkyyttä melulle tai valolle kohtausten aikana. Vaikean migreenin jaksot voivat kestää neljästä tunnista kolmeen päivään.
Vaikea migreeni voi esiintyä auralla tai ilman. Aura viittaa havaintohäiriöön. Esimerkkejä ovat olemattomien hajujen, valojen tai äänien kokeminen. Migreeniä pidetään usein vakavana, kun kipu, pahoinvointi tai muut siihen liittyvät oireet pakottavat henkilön välttämään normaalia päivittäistä toimintaa. Myös migreeni luokitellaan vakavaksi, jos sairastuneella henkilöllä on ollut kahdesta viiteen samanlaista kohtausta. Vaikea migreeni on yleisin 25–55-vuotiailla, mutta jopa lapset ja teini-ikäiset ovat alttiita.
A krooninen migreeni tapahtuu vähintään 15 päivää kuukaudessa, yli kolmen kuukauden ajan. Tämäntyyppinen migreeni voi aiheuttaa merkittäviä
Millaisia päänsärkytyyppejä ovat?
Lähes kaikki saavat tavallisia jännityspäänsäryjä. Jännityspäänsäryt aiheuttavat tyypillisesti tylsää kipua, ikään kuin tiukka nauha puristaisi päätä. Triggerit voivat sisältää:
- lihas
jännitystä niskassa ja päänahassa - kofeiini
vetäytyminen - liian
vähän unta - nestehukka
Jännityspäänsäryt yleensä reagoivat hoitoon yleisillä käsikauppa-kipulääkkeillä.
A klusteripäänsärky on toinen, vähemmän yleinen päänsäryn tyyppi. Klusteripäänsärkyä esiintyy useammin miehillä. Päänsärkylle on ominaista äkillinen voimakas kipu silmän takana tai ympärillä, pään toisella puolella. Kipu huipentuu 10 minuutissa, mutta voi kestää 15 minuutista kolmeen tuntiin.
Migreeni, jota pidetään neurologisena häiriönä, eroaa jännitys- tai klusteripäänsärystä.
Migreenin aura ja migreenin laukaisijat
Jotkut ihmiset, joilla on migreeni, raportoivat varoitusoireista. Tämä tunnetaan nimellä migreeni auralla. Varoitusoireita voivat olla näön hämärtyminen, ”tähtien” näkeminen tai muita outoja tuntemuksia, kuten epämiellyttäviä hajuja ennen hyökkäyksen alkamista. Sairastuneet voivat jopa kokea epäselvää puhetta tai muita kieliongelmia. Myös tilapäistä näön menetystä toisessa silmässä on raportoitu.
Aura voi ilmaantua 10 minuutista yhteen päivään ennen migreenin alkamista. Joissakin tapauksissa henkilö voi kokea auran ilman migreeniä. Aurallinen migreeni on yleensä vähemmän vakava ja vammauttava kuin migreeni ilman auraa.
Useiden tekijöiden tiedetään laukaisevan migreenijaksojen puhkeamisen. Yli puolet auramigreeniä kokevista ihmisistä ilmoittaa, että heillä on vähintään yksi migreenin laukaiseva tekijä. Mahdollisia laukaisimia on lukuisia ja ne voivat sisältää:
- vaihteleva hormoni
tasot (etenkin naisten ja murrosiän läpikäyvien poikien keskuudessa) - stressiä tai ahdistusta
- fermentoidut ja marinoidut ruoat
- suolatut lihat ja kypsytetyt juustot
- hedelmät, kuten banaanit, avokadot ja sitrushedelmät
- väliin jääneet ateriat
- liian vähän tai liian paljon unta
- kirkas tai vahva
valot - vaihtelut sisään
ilmakehän paine muuttuvan sään vuoksi - juoda alkoholia
- kofeiinin vieroitus
Tiede migreenin takana
Migreeni johtuu monimutkaisesta aivojen epänormaaleista tapahtumista, joita tutkijat eivät vielä täysin ymmärrä. Tutkijat ovat kuitenkin pystyneet toteamaan, että epänormaali toiminta on peräisin kehon suurimmasta aivohermosta, kolmoishermosta. Muutokset tässä kallohermossa leviävät nopeasti pienempien hermojen verkostoon. Nämä hermot muodostavat verkon koko aivojen herkän ulkokerroksen; kovakalvo.
Jo 10 minuutin kuluessa migreenin alkamisesta tämän verkoston kipua tunnistavissa hermoissa tapahtuu molekyylimuutoksia. Tämä saa heidät olemaan yliherkkiä paineelle. Tämä hiusten laukaisuvaste aiheuttaa sykkivää kipua, kun verenpaine nousee ja laskee luonnollisesti jokaisella sydämenlyönnillä. Myös tietyt valtimot laajenevat ja verenkierto muuttuu, mikä aiheuttaa kipua aiheuttavien kemikaalien vapautumista. Jotkut näistä muutoksista voivat jatkua hyökkäyksen jälkeenkin.
Aivojen viestintäkemikaalien, dopamiinin ja serotoniinin, uskotaan myös vaikuttavan migreenin kehittymiseen.
Toinen uusi teoria viittaa siihen, että migreeni saattaa liittyä ”epänormaaliin lämpötilan säätelyyn tietyillä aivojen alueilla”. Teoria jatkaa: ”migreenikohtaus auttaa palauttamaan aivojen lämpötilan.”
Lopulta tiedemiehet ajattelevat
Vaikean migreenin hoito
Uudet tutkimukset viittaavat siihen, että on olemassa pieni mahdollisuus pysäyttää migreeniin johtavien molekyylimuutosten eteneminen. Tätä varten hoito on aloitettava 10–20 minuutin kuluessa ensimmäisten oireiden ilmaantumisesta. Toinen mahdollisuus sulkeutuu yhden tai kahden tunnin sisällä päänsäryn alkamisesta. Tämän jälkeen kasvojen ja päänahan iho voi muuttua yliherkäksi kosketukselle. On erittäin tärkeää aloittaa asianmukainen hoito
Migreenin hoitoon on saatavilla useita lääkkeitä. Käsikauppalääkkeitä, kuten aspiriinia, ibuprofeenia ja asetaminofeenia, yhdistetään usein kofeiinin kanssa lievien tai kohtalaisten migreenikohtausten torjumiseksi.
Lääkärit voivat määrätä myös muita lääkkeitä. Esimerkkejä:
- masennuslääkkeet
- verta
painelääkkeet (beetasalpaajat) - kohtauksen esto
huumeita - torajyvä
alkaloidit
Triptaanit, tryptamiinipohjaisten lääkkeiden luokka, ovat osoittautuneet varsin tehokkaiksi auttamaan jatkuvaa migreenipäänsärkyä. Jotkut kasviperäiset lääkkeet, kuten kuumelehti ja purppura, ovat osoittaneet lupauksia migreenin hoidossa.
Migreenin hoidossa on kaksi päähaaraa. Akuuteilla hoidoilla pyritään pysäyttämään migreenipäänsärky tai lyhentämään sen vakavuutta tai kestoa sen esiintyessä. Ennaltaehkäisevä hoito pyrkii estämään päänsäryn alkamisen. Niiden tarkoituksena on myös vähentää hyökkäysten tiheyttä ja vakavuutta. Kun migreenipäänsärky on käynnissä, sen lopettaminen tai kivun ja muiden oireiden vähentäminen on ensiarvoisen tärkeää.
