Relapsoiva-remittoiva multippeliskleroosi (RRMS) on MS-taudin yleisin muoto. Noin 85 prosentilla MS-tautipotilaista diagnosoidaan ensin RRMS.
RRMS on yksi MS-taudin tyyppi, joka on krooninen ja etenevä keskushermoston sairaus, joka keskeyttää tiedonsiirron aivojen ja kehon välillä. Immuunijärjestelmäsi hyökkää myeliiniä tai hermoja ympäröivää suojaavaa kerrosta vastaan.
RRMS sisältää remissiojaksoja, jolloin et koe oireita tai etenemistä. Näitä esiintyy uusien tai pahempien oireiden uusiutumisen välillä.
RRMS:n hoito on välttämätöntä uusien oireiden riskin vähentämiseksi. Se voi myös auttaa vähentämään MS-taudin uusiutumista ja riskiä taudin etenemisestä toissijaisesti eteneväksi MS-tautiin (SPMS). SPMS:ssä oireet pahenevat ilman remissiojaksoja.
Tutkijat jatkavat uusien RRMS-hoitojen tutkimista.
Tässä on mitä tietää näistä lupaavista hoidoista sekä joistakin kliinisistä kokeista, jotka lisäävät tietoamme tästä taudista.
Nykyiset RRMS-hoidot
Tautia muokkaavat hoidot (DMT) ovat pääasiallinen RRMS:n hoito. Ne esiteltiin ensimmäisen kerran 1990-luvun alussa. Uusia DMT:itä on otettu käyttöön jatkuvasti sen jälkeen.
DMT:t näyttävät vähentävän MS-kohtausten määrää 28-68 prosenttia ja samalla vähentävän aivo- ja selkäydinvaurioiden määrää. Näiden lääkkeiden on myös osoitettu auttavan hidastamaan taudin etenemistä.
Vuodesta 2020 lähtien Food and Drug Administration (FDA) on hyväksynyt yli tusina DMT:tä MS-taudin hoitoon. Näitä ovat ruiskeena annettavat, suonensisäiset ja suun kautta otettavat lääkkeet.
DMT:t näyttävät auttavan hallitsemaan RRMS:ää useilla tavoilla. Jotkut estävät immuunisoluja vahingoittamasta hermoja aivoissa ja selkäytimessä. Toiset vähentävät tulehdusta, joka aiheuttaa aivo- ja selkäydinvaurioita MS-taudissa.
Varhainen puuttuminen voi estää keskushermoston pysyviä vaurioita. Lääkärit suosittelevat DMT:n aloittamista mahdollisimman pian MS-diagnoosin jälkeen.
Jatkat todennäköisesti DMT:tä, ellei se hallitse sairautta kunnolla tai jos sen aiheuttamat sivuvaikutukset muuttuvat sietämättömiksi. Jos sinun on lopetettava yksi DMT, lääkärisi suosittelee todennäköisesti toista.
DMT:n sivuvaikutuksia voivat olla, mutta niihin rajoittumatta:
- ihoärsytys pistoskohdassa
- flunssan kaltaiset oireet
- pahoinvointia ja vatsavaivoja
- ripuli
- muutoksia sykkeessä
- ihon punoitus
- heikentynyt maksan toiminta
- lisääntynyt infektioriski
Mitään näistä hoidoista ei ole hyväksytty raskaana oleville tai imettäville naisille. Muista kertoa lääkärillesi, jos suunnittelet raskautta, olet raskaana tai imetät.
Tulevat RRMS-hoidot
Uusia DMT:itä julkaistaan edelleen RRMS:n hoitoon. Kaksi uusinta FDA:n hyväksymää DMT:tä ovat suun kautta otettavat lääkkeet siponimod (Mayzent) ja ozanimod (Zeposia).
Tutkijat etsivät edelleen muita tapoja vähentää uusia vaurioita ja uusiutumista.
Kannabista (lääketieteellistä marihuanaa) ja CBD:tä (kannabidiolia) on tutkittu mahdollisena MS-taudin oireiden hoitona.
Jonkin verran
Kannabis on yhdistetty sivuvaikutuksiin, mukaan lukien joidenkin ihmisten psykoosi, sydän- ja verisuonitaudit ja kannabinoidihyperemeesisyndrooma.
Lisää todisteita tarvitaan ennen kuin lääkärit voivat suositella jompaakumpaa näistä aineista ihmisille, joilla on RRMS.
Muita mahdollisia kiinnostuksen kohteita ovat:
- Lipoiinihappo. Lipoiinihappo on antioksidantti, joka vaikuttaa solujen mitokondrioiden toimintaan. Käynnissä olevassa kliinisessä tutkimuksessa selvitetään, voiko se auttaa progressiivisessa aivojen surkastumisessa.
-
D-vitamiini.
Tutkimus on havainnut, että D-vitamiini voi suojata MS-tautia vastaan. - Ulosteen mikrobisiirto (FMT). FMT on kiinnostava alue, koska joidenkin tutkimusten mukaan MS-tautia sairastavilla ihmisillä on erilainen joukko suoliston mikrobeja. Meneillään olevan tutkimuksen tavoitteena on selvittää, voiko FMT muuttaa suoliston mikrobiomia.
-
Kantasoluterapia. Alustava
tutkimusta on havainnut, että kantasoluterapia voi auttaa vähentämään uusiutumista ja taudin etenemistä.
Kliinisten tutkimusten rooli
Kliiniset tutkimukset ovat lääketieteellisiä tutkimuksia ihmisillä, joissa tarkastellaan, onko hoito turvallinen ja tehokas laajalle levinneelle.
Kaikkien uusien lääkkeiden tai terapioiden on läpäistävä sarja kliinisiä tutkimuksia, ennen kuin FDA hyväksyy sen minkä tahansa terveydentilan hoitoon.
Osallistumalla kliiniseen tutkimukseen saatat hyötyä uudesta hoidosta, joka on tehokkaampi kuin nykyiset vaihtoehdot. Saatat myös altistua tuntemattomille riskeille, koska hoitoa ei ole vielä käytetty laajalti.
Jotkut nykyiset kliiniset MS-tutkimukset tutkivat:
- kävely, voimaharjoittelu ja muut mielen ja kehon toiminnot oireiden hallintaan
- miten ruokavaliomuutokset ja vitamiinien tai lisäravinteiden käyttö voivat vähentää MS-oireita
- olemassa olevien DMT:iden tehokkuus, sietokyky ja turvallisuus
- Voiko hormonien, kuten estriolin ja testosteronin, käyttö suojata MS-tautia vastaan tai vähentää MS-oireita
- geenien ja biomarkkerien rooli MS-taudissa varhaisemmassa diagnoosissa
Lisätietoja nykyisistä MS-tautia koskevista kliinisistä tutkimuksista:
- Mayon klinikka
- National Institutes of Health
- Kansallinen multippeliskleroosiyhdistys
DMT:t vähentävät kokemiesi relapsien määrää ja voivat hidastaa MS-taudin etenemistä. Mutta MS-tautiin ei vieläkään ole parannuskeinoa, ja tästä neurologisesta sairaudesta on paljon opittavaa.
Tutkijat etsivät geenien roolia uusiin suuntiin diagnoosissa ja hoidossa.
Tiedemiehet jatkavat myös uusien hoitojen tutkimista ja kehittämistä, jotka auttavat vähentämään MS-taudin etenemistä ja parantamaan samalla elämänlaatuasi.
Keskustele lääkärisi kanssa uusista ja tulevista MS-taudin hoidoista. He voivat keskustella siitä, kuinka nämä uudet toimenpiteet voisivat sopia nykyiseen hoitosuunnitelmaasi.
Jos olet kiinnostunut osallistumaan kliiniseen tutkimukseen, keskustele mahdollisista eduista ja riskeistä terveydenhuollon tarjoajasi kanssa.
