Kyynärpääsi on tärkeä, koska sen avulla voit siirtää kätesi melkein mihin tahansa asentoon, jotta voit suorittaa erilaisia toimintoja.
Kun kyynärvartesi liikkuu vartaloasi kohti taivuttamalla kyynärpäästäsi, sitä kutsutaan kyynärpään taivutukseksi. Vastakkaista liikettä kutsutaan kyynärpään laajentamiseksi.
Kolme kyynärpään taivutukseen osallistuvaa luuta ovat:
-
olkaluu, olkavarressasi
-
kyynärluu, kyynärvarren pikkusormen puolella
-
säde, kyynärvarren peukalon puolella
Kyynärpään taipumiseen osallistuu kolme lihasta. Ne yhdistävät olkavarren kyynärvarteen. Kun ne supistuvat, ne lyhenevät ja vedä kyynärvarttasi olkavarttasi kohti. Lihakset ovat:
-
brachialis, joka kiinnittyy olkaluun ja kyynärluun
-
brachioradialis, joka kiinnittyy olkaluun ja säteen
-
hauis brachii, joka kiinnittyy lapaluun ja säteen ulostuloon
Kyynärpään taivutuksen katsotaan olevan heikentynyt, kun et voi taivuttaa kyynärpäätäsi niin paljon kuin haluat. Et ehkä pysty taivuttamaan sitä tarpeeksi suorittaaksesi toimintoa, kuten hiusten kampaamista tai ruoan tuomista suuhusi. Joskus sitä ei voi joustaa ollenkaan.
Miten kyynärpään taivutusongelmat diagnosoidaan?
Yleisin tapa arvioida kyynärpään taipumista on liikuttaa kyynärvarttasi varovasti kohti olkavarttasi niin paljon kuin mahdollista. Tätä kutsutaan passiiviseksi liikkeeksi.
Voit myös liikuttaa kyynärvarttasi itse, jota kutsutaan aktiiviseksi liikkeeksi. Tämä tehdään yleensä kämmen sinua kohti.
Ylä- ja alavartesi välinen kulma, joka tunnetaan nimellä taivutusaste, mitataan sitten goniometriksi kutsutulla työkalulla.
Jos lääkärisi toteaa, että kyynärpään taivutuksessa on ongelma, voidaan tehdä muita testejä syyn selvittämiseksi. Erilaisia testejä käytetään sen perusteella, onko lääkärisi mielestä luusi, hermosi tai muut rakenteet mukana.
- röntgenkuvat. Näitä kuvia käytetään vamman, kuten murtuman tai sijoiltaanmenon, tunnistamiseen.
- MRI. Tämä skannaus antaa yksityiskohtaisia kuvia kyynärpääsi rakenteista.
- Elektromyografia. Tätä testiä käytetään arvioimaan lihasten sähköistä aktiivisuutta.
- Hermojen johtumistutkimus. Tätä testiä käytetään signaalien nopeuden määrittämiseen hermoissasi.
- Ultraääni. Tämä testi käyttää ääniaaltoja kuvien tuottamiseen ja auttaa arvioimaan kyynärpään rakenteita ja toimintaa, ja sitä voidaan käyttää myös hoidon helpottamiseen.
toimintaa, joka voi aiheuttaa kyynärpäävamman
Jotkut toiminnot lisäävät todennäköisyyttä saada kyynärpään taivutusongelma. Tämä sisältää:
toistuvat liikkeet työssä tai harrastuksissa, kuten neulomisessa: bursiitti
- tenniksen tai golfin pelaaminen: jännetulehdus (tenniskyynärpää, golfaajan kyynärpää)
- nojaa kyynärpäihisi pitkään: hermojen juuttuminen (kubitaalinen tunnelioireyhtymä)
- putoaminen ojennetulle käsivarrelle: sijoiltaanmeno, murtuma
- pienen lapsen heiluminen tai nostaminen kyynärvarresta: sijoiltaanmeno (hoitajan kyynärpää)
- kova isku kyynärpäähän pelaamassa urheilua, kuten jalkapalloa tai jääkiekkoa: murtuma
- urheilun pelaaminen, jossa täytyy heittää palloa tai käyttää mailaa: nyrjähdys
Mitkä ovat kyynärpään taivutusvamman oireet?
Normaali kyynärpääsi liikealue täydestä ojentamisesta täyteen taivutukseen on 0 astetta noin 140 asteeseen. Useimpiin aktiviteetteihin tarvitset liikealueen 30 astetta 130 astetta.
Syystä riippuen sinulla saattaa olla oireita:
-
kipu, joka häiritsee kykyäsi käyttää käsivarttasi päivittäisiin toimiin, kuten pukeutumiseen ja ruoanlaittoon
-
tunnottomuus, pistely tai polttava tunne hermoloukkuun oireyhtymästä
- heikkous kädessäsi ja käsissäsi
- turvotusta kyynärpäässäsi
Mikä aiheuttaa rajoitetun kyynärpään taipumisen?
Tulehdus
Kun jokin kyynärpäässäsi on tulehtunut, voit välttää kyynärpääsi taivuttamista kivun vuoksi. Tulehdus voi esiintyä:
- nivelissä, kuten nivelreumassa
- nesteellä täytetty pussi (bursa), joka pehmustaa niveltä
- jänne
- hermo
Vahinko
Jotkut olosuhteet vahingoittavat kyynärpääsi rakennetta, mikä häiritsee kykyäsi taipua. Ne voivat myös aiheuttaa kipua. Nämä sisältävät:
- luun murtuminen tai sijoiltaan siirtyminen
- nivelsiteen venyttely tai repeytyminen (kyynärpään nyrjähdys)
- lihasten venyttely tai repeytyminen (jännitetty kyynärpää)
Kaksi ehtoa tekevät kyynärpääsi taivuttamisen fyysisesti mahdottomaksi.
Kyynärpään kontraktuura
Kontraktuura on, kun lihas, nivelsiteet, jänteet tai iho menettää kykynsä venytyä. Ilman tätä kykyä siitä tulee pysyvästi jäykkä ja tiukka. Kun tämä tapahtuu kyynärpäässäsi, liikkeestäsi tulee hyvin rajoitettua. Sinulla on rajoitettu kyky taivuttaa tai laajentaa kyynärpäätäsi.
Syitä ovat:
- liikkumattomuus tai käytön puute
- arpikudos, joka muodostuu vamman, palovamman tai tulehduksen paranemisen aikana
- hermoston sairaus, kuten aivohalvaus ja aivohalvaus
- geneettiset sairaudet, kuten lihasdystrofia
- hermovaurio
Erbin halvaus
Kaulasta olkapäähän kulkevan hermoverkoston (olkavarsipunoksen) vamma voi aiheuttaa käsivartesi halvaantumisen. Tätä kutsutaan Erbin halvaukseksi.
Se johtuu usein siitä, että vauvan kaula on venytetty liian pitkälle, kun se syntyy. Aikuisilla se johtuu yleensä vammasta, joka venyttää olkapääpunoksen hermoja. Tämä tapahtuu, kun niska on pakotettu venymään ylöspäin, kun olkapäätäsi painetaan alas. Tämän tyyppisten vammojen syitä ovat:
- kontaktilajeja, kuten jalkapalloa
- moottoripyörä- tai auto-onnettomuudet
- pudota suurelta korkeudelta
Muita tapoja, joilla brachial plexus voi vaurioitua, ovat:
- ampumahaava
- massa kasvaa sen ympärillä
-
säteilyä rintakehään syövän hoitoon
Miten kyynärpään taivutusvammat hoidetaan?
Kyynärpään taivutusongelman hoito riippuu syystä.
Jännetulehdus, bursiitti ja hermojen juuttuminen hoidetaan lähes aina konservatiivisesti seuraavilla tavoilla:
- jää tai kuuma pakkaus
- fysioterapia
- levätä
- reseptivapaat tulehduskipulääkkeet
- ongelman aiheuttavan toistuvan liikkeen pysäyttäminen tai muuttaminen
- kyynärpään tuki
-
kortikosteroidi-injektio
Joskus hermoloukusta hoidetaan kirurgisesti.
Muiden kyynärpään taivutusongelmien syiden hoitoja ovat:
- nyrjähdykset ja venähdykset: jääpakkaukset ja lepo
- murtumat: kirurginen korjaus tai valu
- dislokaatio: manipulointi takaisin paikalleen tai leikkaus
- kontraktuuri: venyttelyä, lastaa, valua tai leikkausta voidaan käyttää parantamaan kyynärpään taivutusta, mutta joskus sitä ei voida korjata
- Erbin halvaus: lievät hermovauriot paranevat usein itsestään, mutta vakavat vammat voivat olla pysyviä
Venyttelyt ja harjoitukset voivat olla hyödyllisiä, kun tulehduksesta tai murtuneista luista johtuva kipu on parantunut. Venytykset auttavat säilyttämään joustavuuden ja välttämään jäykkyyttä. Harjoitukset auttavat vahvistamaan lihaksia.
harjoituksia kyynärpään taivutukseen
Joitakin venytyksiä ja harjoituksia heikentyneen kyynärpään taipumiseen löytyy seuraavista Healthline-artikkeleista:
- 5 harjoitusta tenniskyynärpään kuntoutukseen
- 5 hyvää joogavenytystä käsivarsillesi
- 10 tapaa hoitaa kyynärpään bursiittia
- Parhaat harjoitukset golfaajan kyynärpään hoitoon ja ehkäisyyn
- Kubitaalitunnelioireyhtymän harjoitukset kivun lievitykseen
- Hellävaraisia harjoituksia hauisjännetulehduksen kipujen lievittämiseen
Monet heikentyneen kyynärpään taipumisen syistä reagoivat hyvin fysio- ja toimintaterapiaan. Tämä voidaan tehdä ennen muuta hoitoa, kuten jäykistystä ja leikkausta, sen kanssa tai sen jälkeen.
Lopputulos
Useimmat kyynärpään taivutusongelmat ovat tilapäisiä ja paranevat konservatiivisella hoidolla.
Liiallisen käytön tai toistuvan liikkeen aiheuttamat ongelmat voidaan usein korjata vähentämällä toimintaan käyttämääsi aikaa tai muuttamalla käden tai käsivarren asentoa.
Säännöllinen tauon pitäminen toiminnasta ja satunnainen venyttely voi myös olla hyödyllistä. Fysioterapia, toimintaterapia, venytykset ja harjoitukset voivat auttaa sinua suojaamaan tai parantamaan kyynärpääsi taivutusta.
