Mitä on kolmoisterapia?
Kolmoishoidolla tarkoitetaan kroonisen obstruktiivisen keuhkoahtaumataudin (COPD) uutta yhdistettyä hoito-ohjelmaa. Se sisältää kolmen lääkkeen ottamisen samanaikaisesti:
- inhaloitavaa kortikosteroidia
- pitkävaikutteinen beeta2-agonisti (LABA)
- pitkävaikutteinen muskariiniantagonisti (LAMA)
Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD) suosittelee kolminkertaista hoitoa potilaille, joilla on toistuvia pahenemisvaiheita tai hengitystieoireiden pahenemisvaiheita.
Tätä hoitoa suositellaan huolimatta aloitushoidosta kaksoiskeuhkoputkia laajentavalla lääkkeellä tai LABA/kortikosteroidiyhdistelmällä.
Keuhkojen toiminnan ja elämänlaadun paranemista on havaittu potilailla, jotka saavat keuhkoahtaumatautiin kolminkertaista inhalaatiohoitoa verrattuna kaksoisinhalaatiohoitoon tai monoterapiaan.
Uudemmat inhalaattorit tarjoavat nyt kaikki nämä kolme lääkettä yhdessä inhalaattorissa.
Mitä kaksoisterapia on?
Ennen kolmoishoitoa GOLD-ohjeissa korostettiin kaksoishoidon tai LABA- ja LAMA-keuhkoputkia laajentavien lääkkeiden yhdistelmän käyttöä keuhkoahtaumatautipotilailla, joilla oli jatkuvaa hengenahdistusta tai toistuvia pahenemisvaiheita monoterapiasta huolimatta.
Saatavilla on useita kiinteäannoksisia LABA/LAMA-yhdistelmäinhalaattoreita, jotka ovat tällä hetkellä pääasiallinen hoito monille COPD-potilaille.
Joidenkin oireiden ja elämänlaadun näkökohtien on osoitettu paranevan kolmoisterapialla verrattuna kaksoishoitoon.
Mutta eloonjäämisen paranemista ei ole havaittu kolmoisterapialla. On tehtävä enemmän tutkimusta, jotta voidaan ymmärtää paremmin näiden kahden tyyppisten yhdistelmähoitojen välinen riski ja hyöty.
Mitä on kantasoluterapia?
Kantasoluilla on ainutlaatuinen kyky muuttua mille tahansa kehon soluksi, jota kutsutaan erilaistumiseksi.
Niitä voidaan antaa paikallisesti, jolloin ne voivat erittyä läheiseen kudokseen, jotta ne voivat uudistaa ja korjata vaurioituneita kudoksia elinten ympärillä.
Keuhkoahtaumatautipotilaiden ajatus on, että kantasolut voivat korjata vaurioituneen keuhkokudoksen emfyseeman tai kroonisen keuhkoputkentulehduksen torjumiseksi.
Tutkimukset, joissa käytettiin kantasoluja potilailla, joilla on kohtalainen tai vaikea keuhkoahtaumatauti, eivät kuitenkaan johtaneet selkeisiin parannuksiin hengitystoiminnassa. Kantasolutyypeistä ja niiden toiminnasta ei vielä tiedetä paljon.
Mitä ovat luonnonhoidot?
Parhaat luonnolliset terapiamuodot ovat asioita, jotka voivat parantaa yleistä terveyttämme ja luonnollisesti nopeuttaa toipumisprosessia.
Keuhkoahtaumatautiin tärkein yksittäinen asia, jonka voit tehdä, on tupakoinnin lopettaminen.
Liikunta ja oikea syöminen ovat myös erittäin tärkeitä terveen painon ylläpitämiseksi. Sinun on myös saatava riittävästi lepoa ja hyvät yöunet.
Voinko yhdistää keuhkoahtaumatautihoitoja?
Joo. Keuhkoputkia laajentavat yhdistelmälääkkeet ovat monien oireista COPD-potilaiden perushoito. Ne parantavat oireita ja parantavat elämänlaatua monoterapiaa tehokkaammin.
Mikä on näiden keuhkoahtaumatautien hoitojen hinta?
Valitettavasti kustannukset ovat aina tekijä, erityisesti perustuen:
- lääkkeiden saatavuus
- sosioekonominen asema
- minkä tyyppinen vakuutus sinulla on
Inhaloitavat lääkkeet voivat maksaa COPD-potilaille useita satoja dollareita vuodessa sairausvakuutuksesta huolimatta.
Yhdistettyjen hoitojen käyttäminen yhdessä inhalaattorissa tarjoaa kustannustehokkaan hoitovaihtoehdon ja parantaa samalla lääkitysmyöntyvyyttä potilaille, joilla on oireinen COPD ja joilla on ollut pahenemisvaiheita.
Kun lisää näitä yhdistelmäinhalaattoreita tulee saataville, toivomme näiden lääkkeiden hintojen laskevan.
Näin ne ovat edullisia kaikille potilaille, jotta he voivat hallita tilaansa kunnolla ja pysyä poissa sairaalasta.
Tohtori Dasgupta suoritti sisätautien residenssinsä Michigan State Universityssä, keuhko-/tehohoidon apurahan Columbia University Saint and Luke’s Roosevelt Hospitalissa ja unilääketieteen apurahan Henry Fordin sairaalassa. Koulutuksensa aikana hän sai lukuisia palkintoja, mukaan lukien vuoden asukas, vuoden stipendiaatti ja johtajan tutkimuspalkinto. Hän on tällä hetkellä apulaisprofessori Etelä-Kalifornian yliopistossa, jossa hän on saanut tiedekunnan opetuspalkinnon 6 viimeisenä peräkkäisenä vuonna. Hän on nelinkertainen board sertifioitu sisätautien, keuhkojen, tehohoidon ja unilääketieteen alalta. Tällä hetkellä hän opettaa kaikkia kolmea Yhdysvaltain lääketieteellisen lupatutkimuksen vaihetta ja on opettanut Internal Medicine Board Reviewia ympäri maailmaa viimeiset 18 vuotta. Hänen ensimmäinen kirjansa sarjassa nimeltä ”Medicine Morning Report: Beyond the Pearls” julkaisi vuonna 2016 Elsevier. Hän esiintyy myös useilla media-alustoilla ja televisio-ohjelmissa, kuten ”Chasing The Cure”, ”The Doctors”, CNN ja ”Inside Edition”. Lisätietoja on osoitteessa rajdasgupta.com ja outsidethepearls.net.
