Masennus ei ole aina ilmeistä. Itse asiassa jotkut ihmiset tekevät paljon vaivaa piilottaakseen masennuksen oireita ympärillään olevilta ihmisiltä – piilottaen ongelman niin hyvin, että he itse tuskin tunnistavat sitä.
Tästä syystä piilotettua masennusta kutsutaan joskus ”hymyileväksi” masennukseksi. Joku, jolla on piilotettu masennus, saattaa vaikuttaa tyytyväiseltä, onnelliselta ja tuottavalta. Heidän työelämänsä ja suhteensa näyttävät kaikin puolin hyvältä.
Mutta sisäisesti, hiljaisissa tiloissa, joita ei ole helppo jakaa, masennuksen oireet vaikuttavat heidän ajatuksiinsa, tunteisiinsa ja fyysiseen terveyteensä. Ja ne oireet eivät katoa.
On tärkeää olla tietoinen siitä, kuinka masennuksen oireet vaihtelevat. Diagnosoimaton ja hoitamaton masennus voi parantua, jos ihmiset saavat apua. Lue lisää siitä, kuinka se diagnosoidaan ja hoidetaan.
Klassiset vs. epätyypilliset masennuksen oireet
Yksi syy piilotetun masennuksen tunnistamiseen on se, että oireet vaihtelevat niin paljon henkilöstä toiseen. Saatat olla jo tuttuja masennuksen tunnetuimmista oireista:
- surua, joka kestää yli 2 viikkoa
- usein itku
- iso itsetunnon lasku
- menettää kiinnostuksen asioihin, jotka olivat kerran tärkeitä
Mutta muita oireita voi olla vaikea tunnistaa masennukseksi, mukaan lukien seuraavat oireet:
- fyysinen kipu tai maha-suolikanavan ongelmat, jotka eivät liity muuhun terveydentilaan
- väsymys tai energian puute
- muutoksia unihäiriöissä
- painonnousu, laihtuminen tai ruokahalun muutokset
- muutoksia aineiden käytössä
- ärtyneisyys, ärtyisyys tai yliherkkyys
- toivottomuuden tai arvottomuuden tunteita
- huomio-, keskittymis- tai muistiongelmia
- kiinnostuksen menetys seksiin
Yksi tapa selvittää, onko jollakulla masennusta, on tarkastella, kuinka kauan jollakin on ollut oireita. Yleensä oireista, jotka eivät häviä 2 viikossa, tulee luultavasti keskustella luotettavan terveydenhuollon ammattilaisen kanssa.
Tässä on enemmän näkökulmaa hyvin toimivaan masennukseen.
Miltä piilotettu masennus voi näyttää
On tärkeää tarkkailla käytöksen muutoksia. Kun ihmiset kärsivät masennuksesta, he saattavat alkaa toimia eri tavalla kuin ennen, vaikka he eivät toimisi surullisena tai välinpitämättömänä.
Yksi tai kaksi muutosta itsessään ei välttämättä tarkoita, että joku piilottelee masennusta, mutta useat samaan aikaan tapahtuvat muutokset voivat olla huolestuttavia.
Kun joku kokee masennuksen oireita, mutta ei puhu siitä, tarkkaavaiset ihmiset ympärillään saattavat huomata seuraavanlaisia muutoksia:
Persoonallisuuden erot
Muutokset persoonallisuudessa voivat olla merkki piilosta masennuksesta. Piilotetusta masennuksesta kärsivä voi esimerkiksi olla hiljaisempi, jos hän oli kerran ulospäinsuuntautunut, tai pessimistisempi, kun hänellä oli aiemmin luottamus tulevaisuuteen.
Merkittävän painon pudotus tai nousu
Yhtäkkiä ruokailutottumusten muuttaminen – kiinnostumattomuus syömiseen tai syömiseen emotionaalisten tilanteiden vuoksi voi olla merkki piilosta masennuksesta.
Muutoksia aineiden käytössä
Jokapäiväistä elämääsi häiritsevät muutokset juomisessa tai päihteiden käyttötottumuksissa voivat olla merkki piilosta masennuksesta.
Muutokset nukkumistottumuksissa
Nukkuminen paljon myöhemmin joka päivä tai tavallista pidempään tai valveilla pysyminen epätavallisina aikoina voivat kaikki olla masennuksen merkkejä.
Vakavammaksi tulossa
Jos joku elää piilossa masennuksen kanssa, hän saattaa aloittaa tai käydä keskusteluja, jotka ovat syvempiä, synkempiä tai filosofisempia kuin tavallisesti.
Erot sosiaalisissa vuorovaikutuksissa
Masennuksen merkkejä voivat olla se, että joku tulee ”seurueen elämäksi” tavoilla, jotka eivät vaikuta aidolta. He saattavat myös alkaa vetäytyä sosiaalisista toiminnoista ja esittää usein tekosyitä sille, miksi he eivät ole tekemisissä ystävien ja perheen kanssa, sillä monet voivat olla masennuksen merkkejä.
Tuottavuuserot
Joko paljon ylimääräistä aikaa työhön käyttäminen tai suorituskyvyn heikkeneminen voivat molemmat viitata masennukseen.
Luopuminen harrastuksista tai syistä, joilla oli kerran merkitystä
Piilotettu masennus voi luopua asioista, jotka olivat hänelle kerran erittäin tärkeitä, tai hän voi alkaa osallistua puolimielisyyteen.
Negatiivinen itsepuhuminen
Ihminen voi sanoa negatiivisia asioita vitsillä kääntääkseen huomion pois taustalla olevasta tuskastaan. Riskinottokäyttäytyminen voi lisääntyä etenkin nuorilla. Tämä voi olla yritys torjua tunnottomuutta tai aiheuttaa itsensä vahingoittamista.
Kuka on alttiina piilotetulle masennukselle?
Kuka tahansa voi piilottaa masennuksen oireita, varsinkin jos heistä tuntuu, että siitä puhumisessa on menetettävää. Mutta jotkin ihmisryhmät saattavat toisia todennäköisemmin salata masennuksen tai olla tietämättömiä masennuksen vaikuttavasta heihin.
Tutkimukset osoittavat, että masennus voi olla piilossa, alidiagnosoitu ja alihoidettu näissä ihmisryhmissä:
- vanhemmat aikuiset
- lapset ja teinit
- miehet
- kroonisista sairauksista kärsiville
- traumaattisista kokemuksista toipuvia ihmisiä
- ihmiset syrjäytyneistä tai alipalveltuista yhteisöistä
Miksi jotkut ihmiset piilottavat masennuksensa?
Ihmiset kokevat usein, että heillä on hyvä syy pitää masennuksen oireet yksityisinä. Ehkä he ovat kokeneet kielteisiä seurauksia masennuksen oireiden paljastamisesta aiemmin. Ehkä he eivät ole tietoisia terveysriskeistä, joita hoitamaton masennus voi aiheuttaa.
Alla olevasta luettelosta löytyy joitain syitä, miksi ihmiset piilottavat tunteensa.
”Se tapahtui niin vähitellen, etten huomannut.”
Joillakin ihmisillä masennuksen oireet lisääntyvät ajan myötä. He eivät ehkä edes ymmärrä, kuinka paljon masennusta heihin vaikuttaa, ennen kuin joku heidän läheisensä kiinnittää huomion ongelmaan.
”En luota lääkäreihin.”
Joissakin yhteisöissä historiallinen ja nykypäivän rasismi, kolonialismi ja syrjintä tekevät ihmisten vaikeaksi kertoa avoimuudestaan lääketieteen ammattilaisille kokemastaan.
Lääketieteen ammattilaiset, jotka eivät tunnistaneet heidän oireitaan tai suhtautuneet niihin kunnioittavasti, ovat saattaneet diagnosoida ihmiset väärin tai kohdella niitä väärin. Heidän kohtaamisensa lääkintäalan ammattilaisten kanssa ovat saattaneet tuntea itsensä kyvyttömiksi, huomiotta jääneiksi tai stereotypioiksi.
”Pelkään, mitä tapahtuu, jos puhun mielenterveystaistelusta.”
Jotkut ihmiset eivät paljasta masennuksen oireita, koska niillä voi olla haitallisia vaikutuksia. Esimerkiksi eräs vuoden 2020 tutkimus osoitti, että äidit pelkäsivät sanoa olevansa masentuneita, koska he eivät halunneet lastensuojelupalvelujen ottavan pois heidän lapsensa.
Paikoin mielenterveysongelmat voivat johtaa kohtaamisiin lainvalvontaviranomaisten kanssa, mikä voi olla vaarallista ja pelottavaa. Epäluottamus järjestelmiä kohtaan voi saada ihmiset tuntemaan tarpeensa piilottaa oireensa.
”En halua olla taakka.”
Ihmiset tuntevat joskus syyllisyyttä, kun he hakeutuvat hoitoon tai pyytävät apua. Tämä voi olla erityisen totta teini-ikäisille ja vanhemmille aikuisille, jotka eivät halua huolehtia perheestään ja ystävistään.
Tämä huolenaihe voi myös vaikuttaa kroonisista sairauksista kärsiviin ihmisiin, jotka eivät halua lisätä jotain lääketieteellisten tilojen luetteloon, joista he keskustelevat lääkärin kanssa.
”Minua hävettää puhua siitä.”
Kansanterveyskampanjat ovat parantaneet ihmisten suhtautumista mielialahäiriöihin, kuten ahdistukseen ja masennukseen. Mutta asenteet mielenterveyttä kohtaan vaihtelevat edelleen paikasta toiseen. Joissakin perheissä, yhteisöissä ja kulttuureissa masennukseen liittyy edelleen stigma.
Ihmiset voivat ymmärtää tilan väärin, luullen sen johtuvan luonteen puutteesta tai heikkoudesta. Tämä voi estää ihmisiä puhumasta oireista ja hakemasta hoitoa.
”En halua ottaa lääkkeitä.”
Jotkut ihmiset ovat huolissaan masennuslääkkeiden ja muiden lääkkeiden käytöstä sivuvaikutusten riskin vuoksi. Mutta vaikka masennuslääkkeet ovat yleisesti määrättyjä hoitoja Yhdysvalloissa, kaikilla masennuksesta kärsivillä ei ole niitä osana hoitosuunnitelmaansa – ja se on OK!
Noin
Monet ihmiset huomaavat, että psykoterapia ja muutokset ruokavalioon, liikuntaan, ajattelutapoihinsa ja nukkumistottumuksiinsa ovat tehokkaita hoitoja, varsinkin jos oireet ovat lieviä tai kohtalaisia.
Kuinka auttaa jotakuta, jos luulet hänen piiloutuvan masennukseen
Voi olla vaikeaa tietää, kuinka auttaa henkilöä, joka näyttää kärsivän masennuksesta. Tässä on joitain vaihtoehtoja, joita kannattaa harkita:
- Voit esittää kysymyksiä, jotka osoittavat välittäväsi ja avata tilaisuuden keskustella.
- Kuuntele tuomitsematta tai antamatta liikaa neuvoja.
- Vältä kliseitä ja iloisia piristäviä puheita, joista ei ehkä ole apua.
- Tarjoa yhteisiä kävelyretkiä.
- Järjestä matalapaineista sosiaalista toimintaa toisen edut huomioon ottaen.
Mitkä ovat masennuksen piilottamisen riskit?
Varovaisuus terveydentilan paljastamisessa on henkilökohtaista harkintaa ja valintaa. Jokainen perheenjäsen, ystävä tai työpaikka ei ole turvallinen ja kannustava, joten yksityisten terveystietojen suojaaminen voi olla viisas päätös joillekin ihmisille heidän tilanteestaan riippuen.
Mutta on tärkeää harkita hoidon hakemista, jos sinulla on masennuksen oireita, varsinkin jos oireesi vaikuttavat terveyteen, koulutukseen, työhön tai elämänlaatuun.
Yksi
Hoitamaton masennus lisää itsemurhariskiä. Tutkijat osoitteessa
- sydän-ja verisuonitauti
- diabetes
- aivohalvaus
- osteoporoosi
- Alzheimerin tauti
Miten masennusta hoidetaan?
Piilotettu masennus on hoidettavissa. Kun ihmiset saavat apua, oireet usein paranevat, vaikka voi kestää jonkin aikaa, ennen kuin vaikutukset ovat havaittavissa. Yleisimmät ja tehokkaimmat masennuksen hoidot ovat lääkkeet, psykoterapia tai näiden yhdistelmä.
Tapauksissa, joissa hoito ja lääkitys eivät ole täysin lieventäneet vakavia oireita, aivoja stimuloivat hoidot voivat olla lisävaihtoehto.
On myös mahdollista parantaa joitakin masennuksen oireita harjoituksella, parantamalla unta ja ruokavaliolla, joka rajoittaa sokeripitoisia ja prosessoituja ruokia (kuten Välimeren ruokavalio).
Masennuksesta kärsivät ihmiset piilottavat joskus oireitaan ympärillään olevilta ihmisiltä. He eivät ehkä ymmärrä, että heillä on masennus, tai he saattavat pukea onnellisia kasvoja peittääkseen tunteensa sisällään.
Ehkä he ovat huolissaan siitä, mitä muut saattavat ajatella heistä, tai he ovat huolissaan mielenterveysongelman hoitoon hakemisen seurauksista. He eivät ehkä täysin luota terveydenhuollon ammattilaisiin, työtovereihin, ystäviin ja perheenjäseniin tukeakseen.
On tärkeää tunnistaa masennuksen oireet ja saada hoitoa, jotta asiat eivät pahene. Hoitamaton masennus voi ajan myötä aiheuttaa muita terveysongelmia.
Jos sinä tai joku tuntemasi työskentelee lujasti naamioidakseen masennuksen oireita, tiedä, että hyvää apua on saatavilla. Hoidolla masennusta voidaan hallita ja elämänlaatua voidaan palauttaa.
