Yleiskatsaus
Yleiskatsaus
Kielen syöpä on eräänlainen syöpä, joka alkaa kielen soluista ja voi aiheuttaa vaurioita tai kasvaimia kielessäsi. Se on eräänlainen pään ja kaulan syöpä.
Kielen syöpä voi esiintyä kielen etuosassa, jota kutsutaan ”suun kielen syöväksi”. Tai se voi esiintyä kielen tyvessä, lähellä kohtaa, jossa se kiinnittyy suun pohjaan. Tätä kutsutaan ”suunnielusyöpäksi”.
Levyepiteelisyöpä on yleisin kielen syövän tyyppi. Tämän tyyppinen syöpä esiintyy:
- ihon pinnalla
- suun, nenän, kurkunpään, kilpirauhasen ja kurkun limakalvossa
- hengitysteiden ja ruoansulatuskanavan limakalvoissa
Kaikki nämä kehon osat ovat levyepiteelisolujen peitossa.
Vaiheet ja arvosanat
Kielen syöpä luokitellaan vaiheiden ja asteiden avulla. Vaihe osoittaa, kuinka pitkälle syöpä on levinnyt. Jokaisella vaiheella on kolme mahdollista luokitusta:
- T viittaa kasvaimen kokoon. Pieni kasvain on T1 ja suuri kasvain on T4.
- N viittaa siihen, onko syöpä levinnyt kaulan imusolmukkeisiin vai ei. N0 tarkoittaa, että syöpä ei ole levinnyt, kun taas N3 tarkoittaa, että se on levinnyt moniin imusolmukkeisiin.
- M viittaa siihen, onko muissa kehon osissa metastaaseja (lisäkasvuja).
Syövän aste viittaa siihen, kuinka aggressiivinen se on ja kuinka todennäköistä se leviää. Kielen syöpä voi olla:
- matala (hitaasti kasvava ja epätodennäköinen leviäminen)
- kohtalainen
- korkea (erittäin aggressiivinen ja todennäköisesti leviää)
Kuvia kielen syövästä
Mitkä ovat oireet?
Kielen syövän alkuvaiheessa, varsinkin kielen tyvessä, et ehkä huomaa mitään oireita. Kielen syövän yleisin varhainen oire on kielessä oleva haava, joka ei parane ja joka vuotaa helposti. Saatat myös huomata suun tai kielen kipua.
Muita kielen syövän oireita ovat:
- punainen tai valkoinen laikku kielessäsi, joka pysyy
- kielen haavauma, joka jatkuu
- kipua nieltäessä
- suun tunnottomuus
- jatkuvaa kurkkukipua
-
verenvuotoa kielestäsi ilman näkyvää syytä
- kyhmy kielessäsi, joka pysyy
Mistä se johtuu ja kuka on vaarassa?
Kielen syövän syytä ei tunneta. Tietyt käytökset ja olosuhteet voivat kuitenkin lisätä riskiäsi, mukaan lukien:
- polttaa tai pureskeltavaa tupakkaa
- runsas juominen
- on saanut ihmisen papilloomaviruksen (HPV) tartunnan, sukupuoliteitse tarttuvan taudin
- pureskeltavaa beteliä, joka on erityisen yleistä Etelä- ja Kaakkois-Aasiassa
- suvussa esiintynyt kielen tai muita suun syöpiä
- henkilökohtainen historia tiettyjen syöpien, kuten muiden okasolusyöpien
- huono ruokavalio (on
joitain todisteita että vähän hedelmiä ja vihanneksia sisältävä ruokavalio lisää kaikkien suun syöpien riskiä) - huono suuhygienia (jatkuva ärsytys rosoisista hampaista tai huonosti istuvista proteeseista voi lisätä kielen syövän riskiä)
Kielen syöpä on myös yleisempi vanhemmilla miehillä kuin naisilla tai nuoremmilla.
Miten se diagnosoidaan?
Kielen syövän diagnosoimiseksi lääkärisi kerää ensin sairaushistorian. He kysyvät sinulta suvun tai henkilökohtaisen syövän historiasta, tupakoitko tai juotko ja kuinka paljon ja oletko koskaan osoittanut HPV-viruksen positiivisen. Sitten he tekevät suusi fyysisen tutkimuksen etsiäkseen syövän merkkejä, kuten parantumattomia haavaumia. He tutkivat myös lähellä olevia imusolmukkeita turvotuksen tarkistamiseksi.
Jos lääkärisi näkee merkkejä kielen syövästä, hän tekee biopsian epäillyn syövän alueelta. Incisionaalinen biopsia on yleisimmin käytetty biopsiatyyppi. Tämän tyyppisessä biopsiassa lääkärisi poistaa pienen osan epäillystä syövästä. Tämä tehdään yleensä paikallispuudutuksessa lääkärin vastaanotolla.
Viiltobiopsian sijasta lääkärisi saattaa tehdä uudemman tyyppisen biopsian, jota kutsutaan harjabiopsiaksi. Tässä koepalassa he pyörittävät pientä sivellintä epäillyn syövän alueelle. Tämä aiheuttaa vähäistä verenvuotoa ja antaa lääkärille mahdollisuuden kerätä soluja testausta varten.
Molemmista biopsiatyypeistä saadut solut lähetetään laboratorioon analysoitavaksi. Jos sinulla on kielen syöpä, lääkärisi saattaa tehdä CT-skannauksen tai magneettikuvauksen nähdäkseen kuinka syvälle se menee ja kuinka pitkälle se on levinnyt.
Miten sitä hoidetaan?
Kielen syövän hoito riippuu siitä, kuinka suuri kasvain on ja kuinka pitkälle syöpä on levinnyt. Saatat tarvita vain yhden hoidon tai saatat tarvita hoitojen yhdistelmän.
Varhainen suusyöpä, joka ei ole levinnyt, voidaan yleensä hoitaa pienellä leikkauksella vahingoittuneen alueen poistamiseksi. Suuremmat kasvaimet on yleensä poistettava leikkauksella, jota kutsutaan osittaiseksi glossektomiaksi, jossa osa kielestä poistetaan.
Jos lääkärit poistavat suuren osan kielestäsi, sinulle voidaan tehdä jälleenrakennusleikkaus. Tässä leikkauksessa lääkärisi ottaa palan ihoa tai kudosta toisesta kehosi osasta ja käyttää sitä kielesi uudelleen rakentamiseen. Sekä glossektomian että rekonstruktioleikkauksen tavoitteena on poistaa syöpä ja vahingoittaa suuta mahdollisimman vähän.
Glossektomia voi johtaa vakaviin sivuvaikutuksiin, mukaan lukien muutokset tavassa, jolla syöt, hengität, puhut ja nielet. Puheterapia voi auttaa sinua oppimaan sopeutumaan näihin muutoksiin. Lisäksi puheterapia voi auttaa sinua selviytymään.
Jos syöpä on levinnyt imusolmukkeihisi, ne todennäköisesti poistetaan leikkauksella.
Jos sinulla on suuri kasvain kielessäsi tai syöpä on levinnyt, joudut todennäköisesti yhdistelmäleikkaukseen kasvaimen poistamiseksi ja säteilyn, jotta kaikki kasvainsolut poistetaan tai tapetaan. Tämä voi johtaa sivuvaikutuksiin, kuten suun kuivumiseen ja makuaistiin.
Lääkärit voivat myös suositella kemoterapiaa syövän hoitoon yhdessä leikkauksen ja/tai säteilyn kanssa.
Voidaanko sitä estää?
Voit vähentää kielisyöpäriskiäsi välttämällä toimintaa, joka voi johtaa kielen syöpään, ja huolehtimalla suustasi. Voit vähentää riskiäsi seuraavasti:
- älä polta tai pureskele tupakkaa
- älä juo tai juo vain satunnaisesti
- älä pureskele beteliä
- saada täysi HPV-rokotekurssi
- harjoittaa turvaseksiä, erityisesti suuseksiä
- sisällytä ruokavalioosi paljon hedelmiä ja vihanneksia
- varmista, että peset hampaasi päivittäin ja käytät hammaslankaa säännöllisesti
- käy hammaslääkärissä kuuden kuukauden välein, jos mahdollista
Mitkä ovat näkymät?
Viiden vuoden suhteellinen eloonjäämisaste kielisyövän osalta (jossa verrataan syöpään sairastuneiden ihmisten eloonjäämistä odotettuun eloonjäämisprosenttiin ilman syöpää) riippuu syövän vaiheesta. Jos syöpä on levinnyt kauas, viiden vuoden suhteellinen eloonjäämisaste on
Kuten nämä eloonjäämisluvut osoittavat, aikaisempi diagnoosi johtaa parempiin tuloksiin. Varhaisen diagnoosin avulla voit saada hoitoa ennen kuin syöpä leviää. Jos kielessäsi on kyhmy, haavauma tai haava, joka ei mene pois pitkän ajan kuluttua, sinun tulee mennä lääkäriin. Kielen syövän varhainen diagnoosi mahdollistaa enemmän hoitovaihtoehtoja, vähemmän sivuvaikutuksia ja hyvän viiden vuoden eloonjäämisasteen.
