Isän synnytyksen jälkeinen masennus

Mitkä ovat PPND:n oireet?

PPND näyttää ilmaantuvan hitaammin kuin äidin synnytyksen jälkeinen masennus. On kuitenkin mahdollista, että uudet isät kokevat masennuksen tunteita milloin tahansa lapsen syntymän jälkeen.

Asiantuntijat sanovat, että PPND:n oireet ovat samanlaisia ​​- mutta eivät täsmälleen samoja kuin – aineellisen postnataalisen masennuksen oireita. Äidin synnytyksen jälkeinen masennus määritellään vakavaksi masennusjaksoksi, joka alkaa neljän viikon kuluessa vauvan synnytyksestä. PPND:lle ei kuitenkaan ole vielä vahvistettu diagnostisia kriteerejä.

Jos sinulla on PPND, saatat tuntea:

• toivoton ja surullinen
• väsynyt tai letarginen suurimman osan ajasta
• riittämätön tai ei pysty selviytymään
• syyllinen siitä, ettet pysty selviytymään lapsesi syntymästä tai siitä, että et rakasta vauvaasi tarpeeksi
• epätavallisen ärtyisä, mikä voi lisätä syyllisyyttä
• erittäin nälkäinen tai ei ollenkaan nälkäinen
• ylivoimainen ahdistuksen tai kauhun tunne, jopa pienistä asioista, kuten yksin kotona olemisesta vauvan kanssa

Sinulla voi myös olla:

• itkuhalu tai itku usein
• pakkomielteisiä tai irrationaalisia ajatuksia, jotka voivat olla häiritseviä
• ongelmia nukahtaa tai nukahtaa
• voimakkaita painajaisia
• paniikkikohtaukset
• vaikeuksia tehdä päätöksiä
• pakkomielteisiä ajatuksia vauvasi terveydestä, itsestäsi tai muista perheenjäsenistä
• ajatuksia itsesi tai lapsesi vahingoittamisesta
• ajatuksia kuolemasta

Muita oireita ovat:

• menettää kiinnostuksensa normaaliin toimintaan
• syö, kun olet stressaantunut nälkäisen sijaan
• käyttäytyy vihamielisesti tai välinpitämättömästi vauvaasi tai kumppaniasi kohtaan
• uusien fyysisten ongelmien, kuten päänsärkyjen tai vatsakipujen, kehittyminen

Myös muita PPND:n oireita on olemassa. On tärkeää hakea apua, jos et tunne itseäsi.

Lue lisää synnytyksen jälkeisestä masennuksesta »

Mikä aiheuttaa PPND:n?

Asiantuntijat uskovat, että biologisten ja ympäristötekijöiden yhdistelmä aiheuttaa PPND:n.

Biologiset tekijät

Nainen kokee merkittäviä hormonaalisia muutoksia raskauden ja synnytyksen jälkeisenä aikana. Nämä voivat aiheuttaa hormonaalisia muutoksia isässä, mukaan lukien:

• testosteroni
• estrogeeni
• kortisoli
• vasopressiini

Se myös nostaa prolaktiinitasoja. Nämä muutokset voivat olla vastuussa mielialan muutoksista, jotka tekevät miehet alttiiksi PPND:lle.

Ympäristötekijät

Masennuksen voivat laukaista emotionaaliset ja stressaavat tapahtumat, mukaan lukien vauvan syntymä. Isänä olemisen paineet, kuten lisääntynyt taloudellinen vastuu ja muutokset elämäntapoissa ja ihmissuhteissa, sekä unen puute, huoli kumppanistaan ​​ja lisääntynyt vastuu kotona voivat aiheuttaa PPND:n uudessa isässä.

Uudet isät kokevat todennäköisemmin PPND:n, jos:

• heillä on kireät suhteet kumppaniinsa raskauden ajan
• heidän kumppanillaan on synnytyksen jälkeinen masennus
• he ovat nuori isä
• heillä on pienet tulot

Uuden isän persoonallisuus, sosiaalinen asema, genetiikka ja mielenterveyshistoria voivat myös vaikuttaa hänen mahdollisuuksiinsa saada PPND.

Miten PPND diagnosoidaan?

Ota yhteys lääkäriisi, jos epäilet, että sinulla on PPND. Lääkärisi suorittaa fyysisen kokeen varmistaakseen, ettei masennustasi aiheuta taustalla olevia lääketieteellisiä ongelmia.

Jos he uskovat, että sinulla on PPND tai jokin muu mielenterveyshäiriö, he ohjaavat sinut mielenterveydenhuollon tarjoajalle. Psykoterapeutti tai psykiatri voi auttaa diagnosoimaan tilasi.

PPND:lle ei ole virallisia diagnostisia kriteerejä. Monet mielenterveydenhuollon tarjoajat yrittävät diagnosoida PPND:n samoilla työkaluilla, joita käytetään äidin synnytyksen jälkeisen masennuksen diagnosoimiseen.

Edinburgin synnytyksen jälkeisen masennuksen asteikko

Tämä työkalu koostuu 10 itseraportointikohdasta. Heistä 8 käsittelee masennuksen oireita ja 2 kysyy ahdistuksesta. Vastaukset pisteytetään asteikolla 0-3 oireiden vakavuudesta riippuen. Lääkärit käyttävät usein tätä testiä uusien äitien synnytyksen jälkeisen masennuksen seulomiseen, mutta tutkimusta tarvitaan sen määrittämiseksi, olisiko tämä testi hyödyllinen PPND:n tunnistamisessa.

Muut kyselylomakkeet

Mielenterveydenhuollon tarjoajat voivat käyttää muita itseraportoituja kyselylomakkeita masennusoireista PPND:n diagnosoimiseksi, kuten:

• Beck Depression Inventory
• Yleinen terveyskysely
• Center for Epidemiological Studies Depression Scale Revised (CESD-R)

Asiantuntijat kuitenkin varoittavat, että tarkemman diagnoosin saamiseksi isille annetut kyselyt tulisi pisteyttää eri tavalla kuin äideille annetut kyselyt. Tämä johtuu siitä, että miehillä on taipumus aliilmoittaa masennuksensa oireita.

Voiko PPND aiheuttaa komplikaatioita?

PPND, kuten mikä tahansa masennuksen muoto, voi aiheuttaa komplikaatioita. Nämä sisältävät:

• painonpudotus
• painonnousu, joka voi johtaa liikalihavuuteen, sydänsairauksiin, diabetekseen ja muihin painoon liittyviin terveysongelmiin
• fyysistä kipua ja sairautta
• alkoholin tai päihteiden väärinkäyttö
• ahdistuneisuus, paniikkikohtaukset ja sosiaalinen fobia
• perheongelmia, parisuhdeongelmia ja ongelmia työssä tai koulussa
• eristäytyminen ystävistä, perheestä ja sosiaalisista tilanteista
• itsensä silpominen, kuten leikkaus tai syömishäiriöt
• varhainen kuolema, joka johtuu siihen liittyvistä sairauksista

Lisäksi PPND on merkittävä riskitekijä lasten pahoinpitelylle.

Miten PPND:tä hoidetaan?

PPND:n yleisiä lääketieteellisiä hoitoja ovat:

Lääkkeet

Lääkärisi voi määrätä lääkkeitä, kuten:

• selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät (SSRI)
• serotoniini-norepinefriinin takaisinoton estäjät (SNRI:t)
• norepinefriinin ja dopamiinin takaisinoton estäjät (NDRI:t)
• epätyypilliset masennuslääkkeet
• trisykliset masennuslääkkeet
• monoamiinioksidaasin estäjät (MAO:t)

Joissakin tapauksissa oireistasi riippuen voidaan tarvita lääkkeitä, kuten mielialan stabiloijia, psykoosilääkkeitä ja ahdistuneisuuslääkkeitä.

Psykoterapia

Puheterapia, kuten kognitiivinen käyttäytymisterapia tai ihmissuhdeterapia, voidaan tehdä yksin tai kumppanisi kanssa.

Sairaalahoito tai kotihoito

Sairaalahoitoa käytetään vakaviin PPND-tapauksiin ja muihin masennuksen muotoihin, joissa aiheutat välittömän vaaran itsellesi, kumppanillesi, lapsellesi tai jollekin muulle.

Erityismenettelyt

Joitakin PPND:itä voidaan hoitaa sähkökonvulsiivisella hoidolla (ECT) tai transkraniaalisella magneettistimulaatiolla (TMS).

Kotihoidot

Voit ryhtyä toimenpiteisiin kotona auttaaksesi selviytymään masennuksesta. Kokeile näitä:

• Harrasta säännöllistä liikuntaa, joka voi lievittää stressiä ja pitää sinut fyysisesti terveenä.
• Noudata hoitosuunnitelmaasi.
• Ota selvää tilastasi.
• Ota selvää, mitkä ovat laukaisesi.
• Pysy kaukana alkoholista ja huumeista.
• Aseta uni etusijalle.
• Pidä terve kommunikaatiolinja sinun ja kumppanisi välillä.
• Liity PPND-tukiryhmään, jossa voit jakaa kokemuksiasi ja saada neuvoja muilta isiltä.

Mitkä ovat PPND-potilaiden näkymät?

PPND-diagnoosi voi tuntua valtavalta vanhemmuuden haasteelta, ja avun pyytäminen voi olla vaikeaa. Mutta on tärkeää jatkaa eteenpäin, jotta voit paremmin. Sinun ei pitäisi koskaan hävetä tai hävetä keskustella mielenterveydestäsi kumppanisi tai koulutetun ammattilaisen kanssa.

Muista, että et ole yksin, ja voit saada apua, jos tarvitset sitä. Lääkehoidon ja hyvän tukijärjestelmän avulla voit hallita PPND:täsi ja jopa päästä siitä eroon. Voit jatkaa onnellisen, terveen vauvan kasvattamista ja luoda hyvät suhteet uuteen perheeseesi.