Sekavuusmigreeni, joka tunnetaan myös nimellä akuutti sekavuusmigreeni (ACM) tai monimutkainen sekavuusmigreeni, on harvinainen migreenityyppi, joka vaikuttaa ensisijaisesti lapsiin ja nuoriin.
Noin 10 prosentilla kouluikäisistä lapsista on migreeni. Tämän ryhmän sisällä
Vaikka migreeniä on tutkittu useita vuosia, ACM on edelleen lääketieteellisen tutkimuksen alkuvaiheessa. Vain pieni määrä tapaustutkimuksia löytyy lääketieteellisestä kirjallisuudesta.
Useat tutkijat ovat suositelleet ACM:n lisäämistä viralliseen kansainväliseen päänsärkyhäiriöiden luokitukseen ”migreenin muunnelmana”. Tämä voi auttaa lääkäreitä tunnistamaan helpommin tämäntyyppisen migreenin.
Mitkä ovat ACM:n oireet?
ACM on saanut nimensä pääoireesta, joka on voimakas sekavuustila, joka ilmenee yhtäkkiä ja kestää pidempään kuin päänsärky.
Keskimääräinen jakso on noin 5 tuntia. Yleensä jakso voi olla niin lyhyt kuin 30 minuuttia tai jopa 24 tuntia.
ACM-hyökkäyksen aikana saatat kokea oireita, joita ovat:
- päänsärky
- Muistin menetys
- ahdistusta
- agitaatiota
- näön hämärtyminen
- huimaus
- puheen heikkeneminen
- sekaannus tai paikan- ja ajantajun menetys
Olet hereillä jakson aikana. Mutta kun oireet häviävät, saatat tarvita syvän unen ja toipumisen jakson, etkä ehkä muista mitä tapahtui.
Miten ACM:ää hoidetaan?
Hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon, jos sinulla on ACM-kohtauksen oireita. Lääkärisi määrittää, mikä tarkalleen aiheuttaa nämä oireet ja ovatko ne seurausta ACM:stä vai muusta taustalla olevasta sairaudesta.
- reseptivapaat kipulääkkeet ja ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID)
-
topiramaatti (Topamax)
- suonensisäinen (IV) valproiinihappo
- IV proklooriperatsiini
- korkeavirtaushappihoito
Kuinka kauan ACM-hyökkäys kestää?
Keskimääräinen jakso kestää 5 tuntia, mutta joissain tapauksissa se voi olla alle tunnin tai kestää koko päivän.
Kaikki oireet häviävät jakson jälkeen, etkä ehkä muista mitään tapahtumasta.
Hämmentävä migreeni vai valokuvaepilepsia?
Valoherkkää epilepsiaa sairastaa noin 3 prosenttia epilepsiapotilaista, ja se on yleinen lasten keskuudessa. Se tapahtuu, kun vilkkuvat valot tai tietyt kuviot laukaisevat kohtauksia, jotka ovat muutoksia aivojen sähköisessä toiminnassa.
Päänsärky joskus edeltää kohtauksia. Kohtauksen aikana esiintyviä oireita voivat olla hallitsemattomat lihaskouristukset, putoaminen ja puristavat hampaat sekä tajunnan menetys, jota seuraa sekavuus.
Useimmat kohtaukset kestävät alle 2 minuuttia. Jos kohtaus kestää yli 5 minuuttia, hakeudu välittömästi hoitoon. Sitä vastoin ACM-hyökkäys voi kestää tunteja.
Klassisen migreenikohtauksen voi joskus laukaista valo tai ääni. Valoherkkä epilepsia on suhteellisen harvinainen verrattuna niiden ihmisten määrään, jotka kokevat valoherkkää päänsärkyä tai migreeniä.
Mitkä ovat ACM:n syyt?
Ei ole selvää, mikä aiheuttaa ACM:n, ja tutkimus siitä, mikä voisi laukaista tämän, on käynnissä. Lisää ACM-tapauksia tutkitaan neurokuvannuksella.
Yksi mahdollinen syy on kolhu päässä, joka on raportoitu
Sitä vastoin muiden migreenityyppien laukaisevat tekijät on dokumentoitu hyvin. Yleisiä migreenin laukaisimia ovat:
- ympäristötekijät, kuten hajut, melu, kirkkaat valot
-
ruokaa tai juomaa, kuten suolaisia ruokia tai viiniä
- psykologiset tekijät, kuten lisääntynyt stressi
- fysiologiset tekijät, kuten liikunta, joka provosoi migreenitoimintaa aivoissa
Miten ACM diagnosoidaan?
Lääkärin on usein ensin poistettava mahdollisuus muihin sairauksiin, jotka osoittavat samanlaisia oireita.
Lääkärit voivat sulkea pois epileptiset kohtaukset, aivohalvauksen ja enkefaliitin ennen ACM-diagnoosin tekemistä. Ohimenevä globaali amnesia-oireyhtymä on myös suljettava pois aikuisilla.
Mukaan a
Jos sinulla ei ole aiemmin ollut migreeniä, lääkärisi voi määrätä kuvantamistestejä, kuten aivojen MRI- tai CT-skannauksen. Jos he epäilevät, että sinulla on infektio, he voivat suositella selkäydintä.
Lääkärisi voi myös käyttää jaksosi pituutta ja esiintyviä oireita sulkeakseen pois kaikki muut sairaudet. On tärkeää, että lääkärisi ottaa huomioon henkilökohtaisen sairaushistoriasi ja perheesi sairaushistorian.
Kuka on vaarassa?
ACM:n riskitekijöistä ei tiedetä paljon. Suvussa esiintynyt migreenikohtauksia on ACM:n johtava riskitekijä.
Jos toisella tai molemmilla vanhemmillasi on klassinen migreeni, sinulla on 50–75 prosentin mahdollisuus saada se myös.
Mitä odottaa ACM-jakson jälkeen
Kun oireesi ovat ratkaistu, yleensä muutaman tunnin kuluttua, et ehkä muista paljon tapahtumasta.
Sinulla voi olla myöhempiä migreenijaksoja, mahdollisesti muita kuin ACM-lajeja. Ei-ACM-migreenikohtauksilla on erityisiä laukaisimia ja tunnettu kehitysmalli.
Lääkäri voi määrätä lääkkeitä estämään tulevia ACM- tai ei-ACM-kohtauksia. Lääkitystä voidaan käyttää myös migreenin vaikeusasteen vähentämiseen.
Voitko estää uusia ACM-jaksoja?
Koska ACM:n laukaisevia syitä ei täysin tunneta, uusien ACM-jaksojen estämiseen ei ole erityisiä ohjeita.
Valproiinihappo vähentää aivojen kiihtyneisyyttä, jonka uskotaan olevan migreenialttiustekijä.
Jos sinulla on muita kuin ACM-migreenin kohtauksia, voit tehdä joitain asioita. Lokin tai päiväkirjan pitäminen on ensimmäinen askel migreenikohtausten hallinnassa. Sinun tulee pitää kirjaa:
- kun migreenikohtauksiasi esiintyy yleensä
- mikä edeltää migreenikohtaustasi
- kuinka kauan hyökkäykset kestävät
- mitä oireita sinulla on
- mikä auttaa lievittämään kipua
Sinä ja lääkärisi voitte käyttää näitä tietoja yksilöllisen hoitosuunnitelman laatimiseen.
Sen lisäksi, että vältät tai rajoittat vuorovaikutusta tunnettujen laukaisimiesi kanssa, voit myös ottaa kipulääkkeitä heti, kun epäilet migreenin ilmaantuvan.
Saatat myös olla kiinnostunut liittymään migreenin tukiryhmään verkossa tai henkilökohtaisesti nähdäksesi, kuinka muut selviytyvät migreenistä.
