Mikä on kohdunpoisto ja miksi se tehdään?
Kohdunpoisto on kirurginen toimenpide, jossa kohtu poistetaan. Kohdunpoistoa on useita tyyppejä.
Osittainen kohdunpoisto on, kun vain kohdun yläosa poistetaan ja kohdunkaula jätetään paikalleen. Tämä tunnetaan myös supraservikaalisena kohdunpoistona.
Täydellinen kohdunpoisto on, kun sekä kohtu että kohdunkaula poistetaan.
Radikaali kohdunpoisto tai täydellinen kohdunpoisto ja molemminpuolinen salpingo-ooforektomia on, kun kohtu ja kohdunkaula poistetaan yhdessä ympäröivien rakenteiden, kuten munasarjojen ja munanjohtimien, kanssa.
Yleisin syy kohdunpoistoon on kohdun fibroidit. Muita syitä ovat:
- endometrioosi, joka on kudoksen liikakasvu kohdun limakalvossa
- adenomyoosi, joka ilmenee, kun kohdun limakalvokudos kasvaa kohdun seinämiin
- kohdun esiinluiskahdus
- epänormaali verenvuoto
- krooninen lantion kipu
- gynekologinen syöpä tai esisyöpä
Kohdunpoiston suorittamiseen on kolme tapaa:
- vatsaan, kirurgisen viillon kautta
- laparoskooppisesti
- vaginaalisesti
Menetelmä perustuu leikkauksen syystä sekä muihin terveydellisiin seikkoihin.
Yhdysvalloissa,
Jatka lukemista saadaksesi lisätietoja emättimen kohdunpoistosta ja siitä, mitä on odotettavissa toipumisen aikana.
Kuinka emättimen kohdunpoisto suoritetaan
Ennen leikkauspäivää saat tietoa valmistautumisesta. Tämä voi sisältää veri- ja virtsakokeita sekä peräruiskeen tai muun suoliston valmistelun.
Kun valmistaudut leikkaukseen, käteesi asetetaan IV nesteiden ja lääkkeiden kuljettamiseksi. Häpyalue puhdistetaan antiseptisella liuoksella ja ajetaan sitten.
Sinulle ei tehdä vatsan viiltoa, mutta se on silti leikkaus, joten tarvitset yleispuudutuksen. Tai sinulla voi olla epiduraali yleisanestesian sijaan.
Kurkkuun asetetaan letku, joka auttaa sinua hengittämään. Toinen putki auttaa poistamaan kaasua mahastasi. Nämä putket asetetaan ja poistetaan yleensä nukkuessasi.
Katetri voidaan asettaa virtsarakkoon käsittelemään virtsaa. Kompressiosukkahousuja käytetään estämään veritulppia jaloissasi leikkauksen aikana.
Kirurgi käyttää pitkiä instrumentteja emättimen viillon läpi irrottaakseen kohtusi seuraavista:
- ylempi emätin
- munanjohtimia
- munasarjat
- sidekudos
- verisuonet
Sen jälkeen kohtu poistetaan emättimen kautta. Jotkut lääkärit käyttävät laparoskooppia auttaakseen emättimen kohdunpoistossa.
Viillon sulkemiseen käytetään liukenevia ompeleita. Leikkaus kestää yhdestä kolmeen tuntia.
Mitä voin odottaa toimenpiteen jälkeen?
Sinulle annetaan lääkitystä tulehduksen estämiseksi sekä tarvittaessa kipulääkettä. Sinun tulee olla toipumishuoneessa tunnin tai kaksi, kun elintoimintojasi seurataan.
Sen jälkeen sinut siirretään huoneeseen. Ennen pitkää sinua pyydetään nousemaan seisomaan ja liikkumaan vähän.
Ei ole epätavallista, että kohdunpoiston jälkeen on muutamia kouristuksia tai tunne hieman turvotusta. Useimmilla naisilla on myös veristä emätinvuotoa kohdunpoiston jälkeen, joka on tavallisesti ruskehtavaa ja saattaa haistaa hieman. Tämä voi jatkua muutamasta päivästä useisiin viikkoihin.
Toipumisaika emättimen kohdunpoistossa on lyhyempi kuin vatsan kohdun poisto. Voit lähteä sairaalasta päivän tai kahden kuluttua, riippuen siitä, kuinka hyvin olet toipumassa. Sairaala antaa sinulle ohjeet ajamiseen, kylpemiseen ja suihkussa käymiseen.
Voit nauttia normaalista ruokavaliosta ja liikkua niin paljon kuin sinulle sopii. Yritä liikkua vähän enemmän joka päivä. Ensimmäisten neljän viikon aikana sinua kehotetaan olemaan nostamatta mitään, joka painaa yli 10 kiloa.
Täydellinen toipuminen ja normaaliin toimintaan palaaminen, mukaan lukien seksuaalinen kanssakäyminen, kestää yleensä kolmesta kuuteen viikkoa.
Seuraa neuvoa lääkärisi kanssa.
Mitkä ovat mahdolliset komplikaatiot?
Emättimen kohdun poisto on vähemmän riskialtista kuin vatsan kohdun poisto, mutta kaikilla leikkauksilla voi olla komplikaatioita. Jotkut näistä ovat:
- allerginen reaktio anestesialle
- infektio
- verihyytymiä
- verenvuotoa
- virtsarakon tai virtsateiden vaurioita
- suolen tukkeuma
Kerro lääkärillesi, jos sinulla on jokin seuraavista oireista:
- voimakas tai kirkkaan punainen emättimen verenvuoto
- turvotus
- pahoinvointia ja oksentelua
- lisää kipua
- virtsaamisongelmat
- kuume yli 100°F (37,8°C)
- rintakipu
- vaikeuksia hengittää
Elämä kohdunpoiston jälkeen
Tietyt asiat muuttuvat kohdunpoistosi jälkeen. Se, miten sinusta tuntuu näistä muutoksista, riippuu leikkauksen syistä ja elämänolosuhteistasi. Se on hyvin henkilökohtainen prosessi, mutta tässä on joitain muutoksia, joita voit odottaa:
Kuukautiset: Sinulla ei ole enää kuukautisia tai tarvetta ostaa naisellisia hygieniatuotteita.
Ehkäisy: Et enää koskaan tarvitse ehkäisyä. Mutta sinun on silti suojauduttava sukupuolitaudeilta (sukupuolitaudeilta).
Säännölliset Pap-testit: Jos sinulla ei enää ole kohdunkaulaa ja leikkaus johtui muista syistä kuin esisyövän tai syövän vuoksi, et ehkä enää tarvitse Pap-testejä. Kysy lääkäriltäsi, ovatko rutiininomaiset Pap-testit sinulle tarpeellisia.
Seksuaalisuus: Seksuaalisen toiminnan pitäisi palata normaaliksi, kun olet täysin toipunut kohdunpoistosta. Leikkauksesi syistä riippuen se saattaa olla miellyttävämpi, koska kuukautiset ja ehkäisy eivät ole enää ongelma.
Hormonaaliset muutokset: Jos sinulla on edelleen munasarjasi, et koe hormonaalisia muutoksia. Jos munasarjasi on poistettu, seuraa vaihdevuodet. Saatat kokea vaihdevuosien oireita, joita ovat:
- kuumia aaltoja
- emättimen kuivuus
- mielialan muutoksia
- epämukavuus yhdynnän aikana
- alentunut libido
Jos oireista tulee ongelma, keskustele lääkärisi kanssa mahdollisista korjaustoimenpiteistä. Saatat myös joutua lisäämään kalsiumin ja D-vitamiinin saantia. Jos vaihdevuosien oireet ovat vakavia, hormonikorvaushoito voi olla vaihtoehto.
Emotionaaliset muutokset: Jokainen reagoi eri tavalla leikkaukseen ja monet asiat voivat vaikuttaa tunteisiisi, mukaan lukien hormonaaliset muutokset. Riippuen siitä, miksi tarvitsit leikkausta ja tunteistasi hedelmällisyydestä, saatat kokea erilaisia tunteita.
Tämä on normaalia, joten älä epäröi keskustella asiasta lääkärisi kanssa, varsinkin jos sinulla on masennusta.
Mikä on näkymät?
Kaiken kaikkiaan emättimen kohdunpoistoon liittyy vähemmän aikaa sairaalassa ja nopeampi toipumisaika. Ellei sinulla ole komplikaatioita, se maksaa myös todennäköisesti vähemmän kuin vatsan kohdunpoisto.
Useimmat naiset toipuvat täysin ja voivat palata normaaliin toimintaan kuuden viikon kuluessa.
Vinkkejä palautumiseen
Noudata sairaalasi kotiutusohjeita. Emättimen kohdunpoiston jälkeen saattaa olla houkuttelevaa yrittää nopeuttaa toipumista, mutta se voi itse asiassa hidastaa sinua ja pidentää toipumisaikaa. Yritä sen sijaan noudattaa näitä vinkkejä:
- Liiku vähän enemmän joka päivä.
- Vältä nostamasta mitään painavampaa kuin 10 kiloa ensimmäisen neljän viikon aikana. Pyytää apua.
- Syö terveellistä, tasapainoista ruokavaliota ja juo runsaasti nesteitä.
- Anna runsaasti aikaa levätä, jotta kehosi voi parantua.
- Ilmoita odottamattomista oireista lääkärillesi.
- Varaa ja pidä leikkauksen jälkeinen seurantaaikasi.
