Crohnin taudin perusteet
Crohnin tauti on eräänlainen tulehduksellinen suolistosairaus (IBD). Sitä pidetään kroonisena sairautena, mikä tarkoittaa, että sinulla on se koko elämäsi. Crohnin tarkkaa syytä ei tunneta. Se kehittyy useimmiten myöhään teini-iässä tai 20-vuotiaana.
Crohnin taudille on tunnusomaista maha-suolikanavan (GI) tulehdus. Tulehdus voi esiintyä missä tahansa ruoansulatuskanavassa suusta peräaukkoon.
Crohnin taudin vaiheet ja eteneminen
Sairastuneilla ihmisillä on usein oireiden nousuja ja laskuja. He voivat jopa kokea remissiojaksoja.
Crohnin tauti on kuitenkin etenevä sairaus, joka alkaa lievillä oireilla ja pahenee vähitellen.
Crohnin taudin vaiheet vaihtelevat lievästä kohtalaiseen ja vaikeaan. Mitä aikaisemmin hoidat ja hallitset Crohnin tautia, sitä todennäköisemmin vähennät vakavien oireiden kehittymisen riskiä.
Lievässä tai kohtalaisessa Crohnin taudissa saatat kokea ripulia tai vatsakipua, mutta et koe muita oireita tai komplikaatioita.
Pystyt liikkumaan, syömään ja juomaan normaalisti, ja sairaudella on vain vähän vaikutusta elämänlaatuusi. Joissakin tapauksissa et edes tarvitse hoitoa.
Jos sinulla on kohtalainen tai vaikea Crohnin tauti, saatat kokea ripulia tai vatsakipua sekä muita oireita ja komplikaatioita. Näitä voivat olla kuume tai anemia. Hoidot, jotka on tarkoitettu ihmisille, joilla on lievä tai kohtalainen sairaus, kuten ripulilääkkeet, eivät helpota oireita.
Crohnin vakavalle vaiheelle on ominaista oireet, jotka häiritsevät jokapäiväistä elämääsi. Saatat tuntea jatkuvaa kipua ja epämukavuutta, ja saatat joutua käyttämään kylpyhuonetta usein. Tässä vaiheessa tulehdusta esiintyy usein, ja kehosi kudokset ovat vaarassa saada pysyviä vaurioita.
Oireet ja varhaiset merkit
Crohnin taudissa ruoansulatuskanavan terveet solut hyökkäävät itsensä kimppuun aiheuttaen tulehdusta. Tämän seurauksena sinulla on todennäköisesti useita oireita.
Crohnin taudin varhaisia merkkejä ovat:
- toistuvia kouristuksia
- jatkuva vatsakipu
- toistuva ripuli
- veriset ulosteet
- tahaton laihtuminen
Sairauden edetessä saatat tuntea olosi väsyneeksi ja jopa kehittyä anemiaksi. Saatat myös kokea pahoinvointia jatkuvasta ruoansulatuskanavan ärsytyksestä.
Lisäksi saatat alkaa kokea oireita ruoansulatuskanavan ulkopuolella. Näitä oireita ovat:
- silmän kipu
- kuume
- niveltulehdus ja kipu
- punaiset ihottumat ja ihottumat
- suun haavaumat
Varhainen diagnoosi on tärkeää suoliston vaurioiden estämiseksi.
Jos sinulla on näitä oireita ja sinulla on suvussa Crohnin tautia, sinun tulee kysyä lääkäriltäsi testejä.
Fyysisen kokeen lisäksi lääkärisi voi myös määrätä:
- laboratoriotestit
- suoliston endoskopia
- ruoansulatuskanavan CT-skannaus
Taudin hallinta ja hoitovaihtoehdot
Lääkkeet voivat hoitaa tulehdusta ja estää kehoasi hyökkäämästä omia solujaan vastaan. Hoitovaihtoehdot ovat muodossa:
- aminosalisylaatit, jotka estävät tulehdusta
- immunomodulaattorit, jotka estävät tulehdusta
-
biologiset hoidot, jotka vähentävät tulehduksen riskiä
- kortikosteroidit, jotka vähentävät immuunijärjestelmän toimintaa
Oireiden edetessä gastroenterologi voi myös suositella satunnaista suolen lepoa. Kaikki lääkärit eivät kuitenkaan hyväksy tätä toimenpidettä.
Suolen lepo tarkoittaa tiukkaa ruokavaliota, joka sisältää vain nesteitä muutaman päivän ajan. Tarkoituksena on antaa ruoansulatuskanavan parantua tulehduksesta ja pohjimmiltaan pitää tauko. Aliravitsemuksen estämiseksi saatat tarvita IV.
Keskustele lääkärisi kanssa ennen kuin siirryt nestemäiseen ruokavalioon.
Ruokavalio ja lisäravinteet
Vaikka mikä tahansa Crohnin taudin vaihe voi vaikuttaa ravinnonsaantiisi, aliravitsemuksen riskisi on vielä vakavampi myöhemmissä vaiheissa.
Tässä vaiheessa lääkäri voi suositella lisäravinteita. Mahdollisia lisäravinteita ovat:
- kalsiumia
- rautaa, varsinkin jos olet altis anemialle
- monivitamiinit
- B12-vitamiini
- D-vitamiini
- proteiinia
Vähäkuituista ruokavaliota voidaan suositella suoliston tukkeutumisen estämiseksi. Se voi myös auttaa vähentämään toistuvaa ripulia.
Kipulääkkeet
Jos alat kokea oireita ruoansulatuskanavan ulkopuolella, saatat tarvita lisälääkitystä näiden oireiden hoitamiseksi.
Sinun tulee välttää ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (NSAID), kuten ibuprofeenia (Advil, Motrin), koska ne voivat pahentaa Crohnin tautia. Sen sijaan kysy lääkäriltäsi, voitko turvallisesti ottaa asetaminofeenia (Tylenol).
Leikkaus
Huolimatta jatkuvasta hoidosta saatat tarvita leikkausta, jos oireistasi tulee hengenvaarallisia. Noin 67-75 prosenttia kaikista Crohnin tautia sairastavista tarvitsee lopulta leikkausta Crohnin ja paksusuolentulehdussäätiön mukaan.
Leikkaus ei voi parantaa tautia, mutta se voi auttaa korjaamaan vakavasti vaurioituneita kudoksia ja poistamaan tukoksia.
Paksusuolisyöpä ja muut komplikaatiot
Crohnin taudin vakavat vaiheet voivat vaarantaa paksusuolensyövän.
Jatkuva tulehdus ja siihen liittyvät kudosvauriot voivat myös johtaa muihin komplikaatioihin, kuten:
- fistulit tai epänormaalit tunnelit kahden elimen välillä
- suolen tukos
- peräaukon halkeamia tai pieniä repeämiä peräaukon limakalvossa
- haavaumat
- aliravitsemus
- nestehukka
- osteoporoosi
- maksatulehdus ja sairaus
- sappirakon sairaus
- immuunivastetta heikentävien lääkkeiden käytön aiheuttamat toistuvat infektiot
Crohnin taudin riskitekijät
Sinulla on suurentunut riski saada Crohnin tauti, jos:
- perheenjäsenellä on Crohnin tauti
- sinulla on suvussa autoimmuunisairauksia, jopa muita kuin Crohnin tauteja
- savu
- on lihavuus
- syödä rasvaista ruokavaliota
- asua kaupunki- tai teollisuusalueella
Näkymät
Crohnin tautiin ei ole parannuskeinoa, mutta lääkkeet ja elämäntapamuutokset voivat auttaa hallitsemaan tilaa. Tästä syystä on tärkeää tunnistaa sairaus sen varhaisessa vaiheessa.
Hoitamaton Crohnin tauti voi johtaa ruoansulatuskanavan lisäkomplikaatioihin, joista osa voi muuttua pysyviksi.
Lue tämä artikkeli espanjaksi.
