Retrolisteesi: mitä sinun tulee tietää

Mikä on retrolisteesi?

Retrolisthesis tai nikaman luisuminen taaksepäin on harvinainen nivelen toimintahäiriö. Nikama on pieni luinen levy, joka muodostaa nikamat, sarjan pieniä luita, jotka muodostavat selkärangan.

Jokainen nikama on erotettu nikamavälilevyjen tyynyllä. Nämä levyt koostuvat sisäisestä ytimestä, jota kutsutaan nucleus pulposukseksi. Niitä pitää ehjinä vahva nivelsidekuitujen ulkorengas, jota kutsutaan annulus fibrosukseksi.

Retrolisteesi tapahtuu, kun yksi nikama luistaa ja liikkuu takaisin nikamavälilevyä pitkin sen ala- tai yläpuolelle. Se ei ole sama asia kuin dislokaatio. Jos nikama liukuu eteenpäin, sitä kutsutaan spondylolisteesiksi.

Retrolisteesejä on kolmenlaisia. Ne perustuvat nikaman siirtymiseen viereiseen nikamaan nähden.

  • Täydellinen retrolisteesi. Yksi nikama liikkuu taaksepäin sekä ylä- että alapuolelle.
  • Osittainen retrolisteesi. Yksi nikama liikkuu taaksepäin selkärangan segmenttiin joko ala- tai yläpuolelle.
  • Portaittainen retrolisteesi. Yksi nikama liikkuu taaksepäin yläpuolella sijaitsevan selkärangan osan runkoon, mutta alapuolella olevan segmentin edelle.

Retrolisteesejä esiintyy tyypillisesti kaularangassa (olkapää- ja kaulan alueella), lannerangassa (alaselässä ja lantiossa) ja rintarangassa (vatsan alueella), vaikka tämä on harvinaisempaa. Lääkärit mittaavat siirtymän millimetreinä.

Retrolisteesin merkit ja oireet

Oireet riippuvat tekijöistä, kuten yleisestä terveydestäsi, missä liukastuminen tapahtuu ja mihin hermokudoksiin, selkärangan niveliin ja muihin kudoksiin se vaikuttaa.

Merkkejä ja oireita voivat olla:

  • levottomuus yhdellä selän alueella
  • selkärangan vääntymä tai pullistuma selässäsi
  • rajoitettu liikerata
  • selkäkipu
  • muut kipumuodot siirtymäalueella

Saatat myös tuntea tunnottomuutta, pistelyä tai terävää, puristavaa kipua:

  • lantiota
  • reidet
  • jalat
  • pakarat
  • kaula
  • hartiat
  • aseita

Mikä aiheuttaa retrolisteesin?

Retrolisteesi johtuu nikamien välisen korkeuden pienenemisestä tai nikamien välisten levyjen korkeuden laskusta. Tutkijat eivät täysin ymmärrä, mikä aiheuttaa nikamienvälisten levyjen lyhenemisen, mutta joitain olosuhteita ja tekijöitä ovat:

  • synnynnäisiä epämuodostumia lapsilla
  • niveltulehdus, joka heikentää luita
  • stressi ja traumaattiset murtumat
  • luun lujuutta ylläpitävien ja välilevyjä, rustoa ja hermoja korjaavien materiaalien ravitsemukselliset puutteet
  • selkärangan tai ympäröivän alueen vamma
  • infektiot veressä tai luussa
  • heikot ydinlihakset, jotka eivät stabiloi selkää tarpeeksi
  • muut luita heikentävät sairaudet, mukaan lukien osteoporoosi ja riisitauti

Kuinka lääkärisi testaa retrolisteesin?

Lääkärisi suorittaa fyysisen kokeen ja kysyy oireistasi. Mutta paras tapa diagnosoida retrolisteesi on selkärangan lateraalinen röntgenkuvaus. Lääkärisi ei voi nähdä retrolisteesia, jos röntgenkuvaus otetaan makuulla.

Lääkärisi arvioi röntgenkuvasi mittaamalla nikamalevyjen välisen luiston. He piirtävät useita viivoja nikamasi kuvan päälle ja mittaavat viivojen välisen etäisyyden. 2 millimetrin tai enemmän etäisyys on merkki retrolisteesista.

Muita retrolisteesiin liittyviä röntgenlöydöksiä ovat:

  • tyhjiöilmiö tai kaasun kerääntyminen levyjen ja nikaman väliin
  • levyn korkeuden alentaminen
  • luun kannen muodostuminen

Miten retrolisteesia hoidetaan?

Retrolisteesin hoidon tavoitteena on vähentää tulehdusta ja kipua. Hoito sisältää erilaisia ​​menetelmiä riippuen siitä, kuinka vakava tila on ja kuinka se voi vaikuttaa muihin kudoksiin ja levyihin.

Leikkausta tarvitaan vain, jos ei-kirurgiset hoidot eivät ole tehokkaita. Ortopedisi ja lääkärisi näkevät, onko olemassa pitkäaikaisia ​​selkärangan ja neurologisia vaurioita, ennen kuin suosittelet leikkausta. Selkärangan leikkaus pyrkii vähentämään luistoa, kipua ja epävakautta, ehkäisemään tai kääntämään neurologisia menetyksiä ja paljon muuta.

Ei-kirurgiset hoidot sisältävät:

  • fysioterapiaa selkärangan, selän ja sydänlihasten vahvistamiseksi
  • myofascial release tai hieronnat, jotka auttavat palauttamaan lihasten sävyn ja parantamaan verenkiertoa
  • mikrovirtahoito, jossa käytetään matalan tason sähkövirtoja turvotuksen, tulehduksen ja kivun vähentämiseen
  • lämpökompressioiden käyttö kipuun

Ravitsemus

Hanki riittävästi ravintoa, jotta kehosi voi korjata vahingoittuneet pehmytkudokset. Syö ruokia, jotka sisältävät runsaasti:

  • kuparia, kuten vihreitä vihanneksia, maapähkinävoita ja herneitä

  • kalsiumia, kuten maitotuotteita, tummanvihreitä vihanneksia ja sardiinia

  • D-vitamiinia, kuten viljaa, maitoa ja leipää

  • mangaani, kuten banaani
  • A-vitamiinia, kuten porkkanaa, kantaluppia ja pinaattia
  • C-vitamiinia, kuten sitruunoita, appelsiineja ja parsakaalia

  • sinkki, kuten sianliha, lammas ja pähkinät
  • proteiinit ja aminohapot, kuten liha, soijapavut ja linssit

Saattaa olla hyödyllistä keskustella ravitsemusterapeutin kanssa selvittääksesi, mitkä kunkin ravintoaineen tasot sopivat sinulle parhaiten. Oikea syöminen voi myös auttaa painonhallinnassa. Jos olet ylipainoinen, painon pudottaminen voi auttaa vähentämään nikamaan kohdistuvaa painetta.

Harjoitukset ja fysioterapia retrolisteesiin

Lääkärisi voi suositella fysioterapeuttia, joka voi opettaa sinulle nosto-, taivutus- ja istumistekniikoita. Liikunta ja fysioterapia voivat auttaa painonhallinnassa. Ne voivat myös parantaa:

  • liikkuvuus
  • joustavuus
  • vahvuus
  • kivunlievitystä

Oikeille alueille suunnattuja harjoituksia ovat kävely, jooga ja pilates. Harjoituksia, joita voit kokeilla kotona, ovat:

  • istuva lantio kallistuu pallon päällä
  • ab rutistus
  • lonkan pidennykset
  • alaselkä rullaa

Jos haluat oppia suorittamaan nämä harjoitukset, tutustu lordosiksen harjoituksiin.

Voit myös harjoitella hyvää ryhtiä töissä ja välttää istumasta koukussa lantiolla ja polvilla.

Kuinka estää retrolisteesi

Retrolisteesia ei aina voida estää, mutta on olemassa toimenpiteitä, joita voit tehdä riskin minimoimiseksi. Kokeile näitä vinkkejä.

Monet näistä menetelmistä hyödyttävät myös yleistä terveyttäsi. Keskustele lääkärin kanssa, jos epäilet selkärangan ongelmia.

Lue lisää