NAS on vakava tila vastasyntyneille, mutta on olemassa kattava lääketieteellinen tukijärjestelmä, joka auttaa sinua ja vauvaasi tämän vaikean ajan yli.
Jokainen, joka on koskaan ollut raskaana, tietää, että tämä vaihe ihmisen elämässä liittyy monenlaisiin rajoituksiin.
Vähemmän tunnetut tekijät, kuten hibiscus-teen välttäminen tai deli-lihan nauttimatta jättäminen, voivat tuntua raskausloukuilta, jotka voivat tehdä ruokailusta turhauttavan kokemuksen. Mutta jotkut lääkkeet aiheuttavat myös vakavia komplikaatioita vauvallesi.
Jos aiot tulla raskaaksi, on tärkeää keskustella lääkärisi kanssa lääkkeistäsi ja lopettaa päihteiden käyttö, mukaan lukien kofeiini ja alkoholi.
Jos olet jo raskaana ja käytät aineita lääketieteellisesti tai muuten, on tärkeää toimia nopeasti pienentääksesi pikkuisellesi aiheutuvia haittoja.
Tässä artikkelissa keskustellaan siitä, mitkä lääkkeet tai lääkkeet voivat aiheuttaa vastasyntyneen abstinenssin oireyhtymää (NAS) sekä kuinka hoitaa tätä tilaa ja mistä saada tukea omaishoitajana.
Mitkä lääkkeet voivat aiheuttaa vastasyntyneen abstinenssioireyhtymän?
Kaikki määrätyistä kipulääkkeistä mielenterveyslääkkeisiin voi vaikuttaa vauvaan kohdussa. Tämä johtuu siitä, että aine kulkeutuu istukan läpi sikiöön, mikä aiheuttaa riippuvuuden kehittymistä vauvassa.
Kun vauva on syntynyt ja lopettaa aineen saamisen, hänellä on vieroitusoireita. Tämä tunnetaan nimellä NAS.
Vaikka useimmat ihmiset ajattelevat, että NAS on peräisin laittomasta huumeiden käytöstä, todellisuus on, että joillakin reseptilääkkeillä voi olla sama vaikutus.
Selvyyden vuoksi todettakoon, että vaikka raskaana olevia ihmisiä kannustetaan välttämään laitonta huumeiden käyttöä, kaikkia reseptilääkkeitä ei pidetä vaarallisina. Ja jokaisen tällä hetkellä reseptilääkkeitä käyttävän, joka harkitsee raskautta, tulee keskustella lääkärin kanssa selvittääkseen, ovatko heidän nykyiset lääkkeensä turvallisia vai onko vaihtoehtoja saatavilla.
Seuraavien lääkkeiden tiedetään yleisesti johtavan NAS:iin:
- kokaiinia
- heroiinia
- masennuslääkkeet
- barbituraatit
- bentsodiatsepiinit
-
opioidit, kuten:
- kodeiini
- hydrokodoni
- morfiini
- oksikodoni
- tramadoli
Vauvat voivat myös kokea NAS:n, jos heidän synnyttävä vanhempansa joi alkoholia, poltti savukkeita tai käytti usein muita nikotiinia sisältäviä tuotteita raskauden aikana.
Vastasyntyneen abstinenssin oireyhtymän oireet
Oireet voivat vaihdella raskauden aikana käytetyn lääkkeen tyypin mukaan. Lisäksi kulutettu määrä, tiheys, kuinka elimistö metaboloi lääkettä ja jopa se, syntyikö vauva ennenaikaisesti vai täysiaikaisena, määräävät kaikki esiintyvien oireiden tyypin.
Useimmissa tapauksissa oireet alkavat ilmaantua 1-3 päivän kuluessa syntymästä, mutta ne voivat ilmaantua vasta viikkoon. Yleisiä oireita ovat:
- ripuli
-
kovaääninen tai liiallinen itku
- liiallinen imeminen
- läiskä ihonvärjäys
- huono ruokinta
- nopea hengitys
- huono painonnousu
- vaikeuksia nukkua
- kohtauksia
- lisääntynyt lihasten sävy
- ärtyneisyys
- kuume
- hyperaktiiviset refleksit
- hikoilu
- vapinaa
- oksentelua
- aivastelu tai tukkoinen nenä
Pitkäaikaiset oireet vauvoilla, joilla on vastasyntyneen abstinenssin oireyhtymä
Jälleen, pitkäaikaisten oireiden vakavuus tai mahdollisuus riippuu raskaana olevan vanhemman päihteiden käytön laajuudesta. Komplikaatioita voi kuitenkin esiintyä NAS:n kanssa syntyneillä vauvoilla. Useimmissa tapauksissa nämä vauvat tarvitsevat aikaa vastasyntyneiden tehohoitoyksikössä (NICU) saadakseen hoitoa ja seurantaa.
Lapsilla, joilla on NAS, on suurempi riski saada äkillinen lapsikuolema-oireyhtymä (SIDS). Ja vaikka lisätutkimusta tarvitaan, asiantuntijat uskovat sen
Samoin motoriset taidot, puheviiveet, univaikeudet ja jopa näköongelmat ovat kaikki mahdollisia. Ja joissakin tapauksissa lapset, joilla on NAS, voivat todennäköisemmin kehittää toistuvia korvatulehduksia.
Kuinka kauan vastasyntyneen abstinenssin vieroitus kestää?
Kuten oireiden kohdalla, vieroitusaikajana riippuu lääkealtistuksen vakavuudesta. Oireet ilmenevät yleensä ensin
Vaikka useimmat vauvat voidaan hoitaa NAS-vieroitusoireiden vuoksi 5–30 päivän kuluessa, yksittäiset tapaukset vaihtelevat. Vaikea NAS voi kestää jopa 6 kuukautta peruutusprosessin suorittamiseen.
Vastasyntyneiden raittiusoireyhtymän hoitovaihtoehdot
Ennen hoidon määräämistä sekä sinua että vauvaasi voidaan testata NAS-diagnoosin vahvistamiseksi ja vieroitusoireita aiheuttavan aineen ymmärtämiseksi.
Vauvan virtsa tai mekonium (ensimmäinen suolen liike) testataan aineiden varalta. Lääkärit kysyvät, mitä aineita käytettiin raskauden aikana. He voivat myös tilata sinulta virtsanäytteen.
Hoitoratkaisut vaihtelevat NAS:n vakavuudesta riippuen. Vakavammissa tapauksissa vauvoille voidaan antaa lääkkeitä vieroitusoireiden hallitsemiseksi. Tavoitteena on jatkaa annoksen pienentämistä, kunnes sitä ei enää tarvita. Yleisiä tähän tarkoitukseen käytettyjä lääkkeitä ovat:
- morfiini
- metadonia
- buprenorfiini
Kuivuminen on vakava huolenaihe vieroituksen aikana jatkuvan oksentamisen ja ripulin vuoksi. Joten vauvasi saattaa tarvita myös suonensisäisiä (IV) nesteitä täydentämään niitä. Ja koska hidas kasvu on usein NAS:iin liittyvä oire, vauvasi saatetaan vaihtaa kaloripitoisempaan vauvankorvikkeeseen.
Ole aina rehellinen lääkäreille ja sairaalan henkilökunnalle
NAS:n hoidossa on monia muuttujia. Varmistaaksesi, että vauvasi saa parhaan hoidon, ole aina rehellinen raskauden aikana käytetyistä aineista ja niiden määrästä. Näiden tietojen luottamuksellisuus on suojattu lailla.
Kuinka voin hiljentää vauvani, jolla on vastasyntyneen abstinenssioireyhtymä?
Vauvat, joilla on NAS, voivat olla hyvin nirsoja vetäytymisen aikana, mutta voit tehdä paljon vähentääksesi lapsesi stressiä ja tehdäksesi lapsesta mahdollisimman mukava:
- Pidä heidät rauhallisena: Asiantuntijat suosittelevat yleensä rauhoittavan ympäristön luomista, joka on vapaa stimulaatiosta ja samalla rohkaisee sitoutumista. Tämä tarkoittaa valolle ja melulle altistumisen vähentämistä sekä mukavuustarvikkeiden, kuten tuttien tai rokkarien, tarjoamista.
- Pidä niitä lähellä: Vanhempia kehotetaan osallistumaan ihokontaktiin, kapaloimaan ja pitelemään lasta rauhoittamaan. Jos voit tehdä sen turvallisesti, myös imetystä suositellaan voimakkaasti.
- Pidä ne puhtaina: Muista puhdistaa likaiset vaipat viipymättä. Käytä hellävaraisia ja hajusteettomia saippuoita ja kosteuta kylvyn jälkeen.
- Syötä niitä usein: Vauvalla voi olla helpompaa, jos syötät pienempiä ja useammin. Seuraa tarkasti heidän painonnousuaan. Käytä lääkärisi suosittelemia lisäravinteita tai kaavoja.
- Pitä huolta itsestäsi: Vastasyntyneen hoito ei ole koskaan helppoa, mutta NAS-vastasyntyneiden hoitoon voi sisältyä vielä enemmän haasteita. Vauvasi ottaa sinulta emotionaalisia vihjeitä, joten muista pyytää apua tukijärjestelmältäsi, kun sitä tarvitset. Hanki myös itsellesi paljon lepoa ja oikeaa ravintoa.
Milloin soittaa lääkärillesi
Imeväisillä, joilla on NAS, on suurempi riski sairastua SIDS:ään, ja heitä on seurattava tarkasti pysyäkseen parhaassa terveytensä. Muista ottaa yhteyttä lääkäriin tai hakeutua ensiapuun, jos vauvasi:
- ei pysty vähentämään korviketta tai maitoa
- hänellä on 38 °C tai korkeampi kuume
- näyttää kohtauksen oireita
- on vähentynyt märät vaipat
- hänellä on hengitysvaikeuksia (tavallista nopeammin tai hitaammin)
Vastasyntyneiden abstinenssioireyhtymän hoitojen kustannukset ja kattavuus
Asianmukaisen hoidon saaminen NAS:lle voi olla kallista. Ja vaikka sinulla olisi vakuutus, suunnitelmasi eivät välttämättä kata kustannuksia kokonaan.
Mukaan a
Medicaid kattoi kuitenkin suurelta osin hoidon: verkosto vastasi 83 prosentista kaikista NAS:iin liittyvistä sairaalassa synnytysmaksuista.
Tuen saaminen
Paras NAS-hoitomuoto on ennaltaehkäisy. Tämä tarkoittaa, että ihmiset, jotka haluavat tulla raskaaksi, voivat keskittyä hakemaan tukea aineiden käytön lopettamiseksi ennen raskautta.
Jos olet jo raskaana, muista ylläpitää asianmukaista synnytystä. Voit myös vastaanottaa
On monia organisaatioita, jotka voivat tukea sinua ja vauvaasi toipumismatkallasi:
-
To the Moon and Back tarjoaa tukea ja koulutusta lapsille, jotka ovat syntyneet kohdunsisäisen opioidialtistuksen kanssa.
-
March of Dimes isännöi joka vuosi kymmeniä tapahtumia, joilla lisätään tietoisuutta varhaislapsuuden olosuhteista ja rahasta apua tarvitseville lapsille.
-
Terveydenhuollon resurssien ja palveluiden hallinto tarjoaa kotikäyntiohjelman NAS-potilaille, joiden voi olla vaikea matkustaa toistuviin lääkärikäynteihin.
Kaikki vastasyntyneen abstinenssioireyhtymän (NAS) tapaukset eivät johdu laittomasta huumeiden käytöstä. Monet reseptilääkkeet voivat myös aiheuttaa sikiöille aineriippuvuuksia, jotka ilmenevät NAS-muodossa vauvan syntymän jälkeen.
Vaikka ennaltaehkäisy on paras hoito, on olemassa todistettuja menetelmiä, joilla voidaan hoitaa NAS:ia vauvoilla. Raskauden aikana käytetyn aineen vakavuudesta riippuen NAS-vieroitus ja sitä seuraavat pitkäaikaiset oireet voivat vaihdella suuresti.
Rutiininomaisten lastenlääkärikäyntien seuraaminen on tärkeää kaikille lapsille, ja tämä on kaksinkertaista NAS-lapsille. Jos tarvitset lisätukea, on monia ryhmiä, jotka voivat auttaa sinua ja vauvaa saamaan tarvitsemaasi apua.
