Yleiskatsaus
Mitä ovat monoklonaaliset vasta-aineet?
Monoklonaaliset vasta-aineet (kutsutaan myös moAbeiksi tai mAb:iksi) ovat laboratorioissa valmistettuja proteiineja, jotka toimivat kehossamme kuten vasta-aineiksi kutsutut proteiinit. Vasta-aineet ovat osa immuunijärjestelmääsi. He etsivät antigeenejä (vieraat materiaalit) ja pitävät kiinni niistä tuhotakseen ne. Laboratoriossa valmistetut monoklonaaliset vasta-aineet auttavat stimuloimaan omaa immuunijärjestelmääsi.
Sana ”monoklonaalinen” viittaa siihen, että laboratoriossa luodut vasta-aineet ovat klooneja. Ne ovat tarkkoja kopioita yhdestä vasta-aineesta. Tuotteiden yleisnimet sisältävät usein kirjaimet ”mab” nimen lopussa.
Mitä eroa on monoklonaalisilla vasta-aineilla ja polyklonaalisilla vasta-aineilla?
Ero näiden kahden vasta-ainetyypin välillä on nimissä. ”Mono” tarkoittaa yhtä ja ”poly” tarkoittaa monia. Monoklonaaliset vasta-aineet ovat vain yhden vasta-aineen klooneja, ja ne sitoutuvat vain yhteen antigeeniin. Polyklonaaliset vasta-aineet tulevat useista erityyppisistä immuunisoluista ja sitoutuvat useampaan kuin yhteen antigeeniin.
Miten monoklonaalisia vasta-aineita käytetään?
Monoklonaalisia vasta-aineita käytetään diagnosoinnissa, sairauksien hoidossa ja tutkimuksessa. Niitä käytetään:
- Koettimina materiaalien tunnistamiseen laboratorioissa tai käytettäväksi kotitestaussarjoissa, kuten raskauden tai ovulaation testeissä.
- Kudosten ja veren lajitteleminen käytettäväksi elinsiirroissa.
- Diagnoosia varten.
- Taudin hoitoon.
Millaisia sairauksia monoklonaaliset vasta-aineet hoitavat?
Monoklonaalisia vasta-aineita on käytetty seuraavien sairauksien hoitoon:
- Syöpä.
- Elinsiirron hylkiminen.
- Tulehdukselliset ja autoimmuunisairaudet, mukaan lukien allergiat.
- Infektiot, mukaan lukien COVID-19.
-
Osteoporoosi.
- Silmäolosuhteet.
-
Migreenit.
- Korkea kolesteroli.
- Hermoston häiriöt.
Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) monoklonaalisille vasta-ainehoidoille myöntämien hyväksyntöjen määrä on kasvanut sen jälkeen, kun ensimmäinen ihmisille tarkoitettu monoklonaalinen vasta-ainelääke hyväksyttiin vuonna 1986.
Onko hoito monoklonaalisilla vasta-aineilla yleistä?
Monoklonaalinen vasta-ainehoito on yleistymässä hoidon lisääntyessä.
Menettelyn tiedot
Miten monoklonaalisia vasta-aineita käytetään toimenpiteen aikana?
Useimmissa tapauksissa monoklonaalisia vasta-aineita annetaan enimmäkseen suonensisäisenä (IV) liuoksena, joka ruiskutetaan suoraan laskimoon (kutsutaan joskus infuusioksi). Ne annetaan usein infuusiokeskuksessa, jossa on useita hoitoa saavia ihmisiä kerralla.
Jos saat hoitoa ensimmäistä kertaa, sinun on luultavasti otettava joku mukaasi saadaksesi tietoa menettelystä ja siitä, mitä on odotettavissa. Ensimmäisen hoitosi aikana terveydenhuollon tarjoajat etsivät kaikenlaisia vakavia allergisia reaktioita.
Joissakin tapauksissa terveydenhuollon tarjoaja saattaa myös määrätä monoklonaalisen vasta-aineen, joka annetaan ihon alle (injektoituna ihon alle). Sinut opetetaan antamaan itsellesi laukaus, usein vatsaan tai reiden yläpuolelle.
Monoklonaaliset vasta-aineet voivat olla:
- Annettu terapiana itsekseen. Nämä tunnetaan paljaina monoklonaalisina vasta-aineina.
- Valmistetaan radioaktiivisiksi hiukkasiksi ja annetaan hoitona yhdessä toisen lääkkeen kanssa. Nämä tunnetaan konjugoituina, merkittyinä, ladattuina tai leimatuina monoklonaalisina vasta-aineina.
- Muokattu kiinnittymään ja niin, hyökkää sitten kahteen spesifiseen antigeeniin samanaikaisesti. Nämä tunnetaan bispesifisinä monoklonaalisina vasta-aineina.
Riskit / edut
Mitä etuja monoklonaalisten vasta-aineiden käytöstä on?
Yksi monoklonaalisten vasta-aineiden käytön tärkeimmistä eduista on, että niitä on käytetty lääkkeiden valmistukseen, jotka ovat onnistuneet paremmin hoitamaan tiettyjä sairauksia, kuten tiettyjä syöpiä.
Toinen monoklonaalisten vasta-aineiden käytön etu hoitona on, että ne ovat tarkempia kuin muut hoidot. Tämä parantaa tehoa ja voi vähentää joitain sivuvaikutuksia.
Monoklonaalisen vasta-aineen laatu on vakiona kaikissa tuotantoerissä, mikä on tärkeää terapiassa ja diagnostiikassa.
Nyt on mahdollista valmistaa suuria määriä monoklonaalisia vasta-aineita.
Mitkä ovat monoklonaalisten vasta-aineiden käytön riskit tai komplikaatiot?
Infuusioreaktiot ovat yleisiä, ja niitä esiintyy monoklonaalisen vasta-ainehoidon aikana tai pian sen jälkeen. Näitä esiintyy, kun kehollasi on vahva immuunivaste monoklonaaliselle vasta-ainehoidolle. Yleisiä merkkejä infuusioreaktiosta ovat ihottuma, kuume, vilunväristykset, hengenahdistus, hikoilu, verenpaineen muutokset ja kohonnut syke. Infuusion hidastaminen tai annoksen pienentäminen voi auttaa rajoittamaan tällaisia reaktioita.
On olemassa vakavampia, mutta harvinaisempia riskejä, jotka liittyvät ei-toivottuihin immuunijärjestelmän reaktioihin, kuten akuutti anafylaksia, sytokiinien vapautumisoireyhtymä (CRS) ja seerumitauti.
Akuutti anafylaksia on massiivinen allerginen reaktio, joka voi olla hengenvaarallinen. Seerumitautia ilmenee, kun kehosi immuunijärjestelmä hyökkää antiseerumia tai verivalmistetta vastaan, joka sisältää proteiineja, joita terveydenhuoltotiimisi käyttää auttaakseen sinua. CRS:ää kutsutaan myös sytokiinimyrskyksi ja se voi johtaa elinvaurioihin.
Jotkut monoklonaaliseen vasta-ainehoitoon liittyvistä riskeistä ovat spesifisiä hoidettavan sairauden tyypin mukaan. Esimerkiksi kasvainlyysioireyhtymä on sairaus, joka yleensä johtuu syövän hoidosta, joka voi johtaa munuaisten vajaatoimintaan.
Palautus ja Outlook
Mikä on toipumisaika, jos otan monoklonaalisia vasta-aineita?
Infuusioajat voivat vaihdella. Esimerkkinä kuitenkin COVID-19:n monoklonaaliseen vasta-ainehoitoon hätäkäyttöluvan alaisuudessa kului noin tunti infuusiota ja sitten noin tunti infuusion mahdollisten reaktioiden tarkkailemiseen.
Terveydenhuollon tarjoaja voi suositella, että otat mukaan aikuisen perheenjäsenen tai ystävän ensimmäisen infuusion yhteydessä. Tämä ei ehkä ole tarpeen jatkohoidoissa, jos sinulla ei ole huonoa reaktiota. Saatat olla valmis palaamaan töihin tai kouluun, jos tunnet olosi hyväksi hoidon jälkeen. Nämä ovat kysymyksiä terveydenhuollon tarjoajallesi. Vastaukset riippuvat todennäköisesti siitä, mistä sinua hoidetaan, ja yleisestä terveydestäsi.
Milloin soittaa lääkärille
Pitäisikö minun keskustella lääkärin kanssa hoidosta?
Jos olet saanut monoklonaalista vasta-ainehoitoa ja sinulla on odotettu reaktio, soita terveydenhuollon tarjoajallesi tai mene ensiapuun.
Jos sinulla on diagnosoitu sairaus, jota monoklonaaliset vasta-aineet hoitavat, keskustele terveydenhuollon tarjoajasi kanssa siitä, voiko tämäntyyppinen hoito soveltua sinulle.
Vasta-aineet ovat osa immuunijärjestelmääsi. Monoklonaaliset vasta-aineet ovat kehosi vasta-aineiden klooneja, jotka on valmistettu laboratoriossa ja joiden tarkoituksena on stimuloida immuunijärjestelmääsi. Monoklonaaliset vasta-aineet hoitoina ovat kohdennetumpia kuin jotkin muut hoidot, ja ne ovat onnistuneet paremmin hoitamaan tiettyjä sairauksia, mukaan lukien eräät syövät. Terveydenhuollon tarjoaja voi määrätä monoklonaalisia vasta-aineita riippuen siitä, mistä sinua hoidetaan ja yleisestä terveydestäsi.
