Useimmat uskovat, että hormonaalinen ehkäisy palvelee yhtä tarkoitusta: raskauden ehkäisyä. Vaikka se on erittäin tehokas verrattuna muihin ehkäisymuotoihin, vaikutukset eivät rajoitu vain raskauden ehkäisyyn. Itse asiassa niitä voidaan käyttää jopa muiden terveysongelmien, kuten kuukautisten helpotuksen, ihomuutosten ja muiden hoitoon.
Hormonaalinen ehkäisy ei kuitenkaan ole ilman sivuvaikutuksia. Kuten kaikilla lääkkeillä, niillä on hyödyllisiä vaikutuksia ja mahdollisia riskejä, jotka vaikuttavat jokaiseen eri tavalla.
Ehkäisypillereitä ja laastareita jaetaan vain reseptillä. Hormonipohjaisia ehkäisyvälineitä on saatavana monissa muodoissa, mukaan lukien:
-
pillerit (tai suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet): Tärkein ero merkkien välillä on
estrogeenin ja progestiinin määrät – tästä syystä jotkut naiset vaihtavat
tuotemerkkejä, jos he luulevat saavansa liian vähän tai liikaa hormoneja
koetut oireet. Pillerit tulee ottaa joka päivä raskauden estämiseksi. -
korjaustiedosto: The
laastari sisältää myös estrogeenia ja progestiinia, mutta se asetetaan iholle. Laastarit
tulee vaihtaa kerran viikossa täyden tehon saavuttamiseksi. -
rengas: Samanlainen
laastariin ja pilleriin, rengas vapauttaa myös estrogeenia ja progestiinia
kehon. Rengasta pidetään emättimen sisällä, jotta emättimen limakalvo voi imeytyä
hormonit. Sormukset on vaihdettava kerran kuukaudessa. -
ehkäisypistos (Depo-Provera): Rokote sisältää vain progestiinia ja on
annetaan 12 viikon välein lääkärin vastaanotolla. Options for Sexual Healthin mukaan ehkäisypistoksen vaikutukset voivat kestää jopa
vuosi sen käytön lopettamisen jälkeen. -
kohdunsisäiset laitteet (IUD:t): Kierukoita on sekä hormoneilla että ilman.
Niissä, jotka vapauttavat hormoneja, ne voivat sisältää progesteronia. IUD:t ovat
Lääkäri on asettanut sen kohtuun, ja se on vaihdettava 3–10 välein
vuotta tyypistä riippuen. -
istuttaa: The
implantti sisältää progestiinia, joka vapautuu ohuen sauvan kautta käsivarteen.
Lääkäri asettaa sen ihon alle olkavarren sisäpuolelle. Se
kestää jopa kolme vuotta.
Jokaisella tyypillä on samanlaiset hyödyt ja riskit, vaikka kuinka keho reagoi, on jokaisen oma asia. Jos olet kiinnostunut ehkäisystä, keskustele lääkärisi kanssa siitä, mikä tyyppi on sinulle tehokkain. Tehokkuus perustuu siihen, kuinka johdonmukaista ehkäisyä käytät. Joidenkin ihmisten on esimerkiksi vaikea muistaa ottaa pilleri joka päivä, joten implantti tai kierukka olisi parempi valinta. On myös ei-hormonaalisia ehkäisyvaihtoehtoja, joilla voi olla erilaisia sivuvaikutuksia.
Jos pilleriä käytetään täydellisesti – määriteltynä otettavaksi joka päivä samaan aikaan – suunnittelemattomien raskauksien määrä laskee vain yhteen prosenttiin. Esimerkiksi yhden päivän pillereiden väliin jättäminen lisää raskauden riskiä.
Mikään hormonaalinen ehkäisy ei kuitenkaan suojaa sukupuolitaudeilta (STD). Sinun on silti käytettävä kondomia sukupuolitautien ehkäisemiseksi.
Lisääntymisjärjestelmä
Munasarjat tuottavat luonnostaan naishormoneja estrogeenia ja progestiinia. Kumpi tahansa näistä hormoneista voidaan valmistaa synteettisesti ja käyttää ehkäisyvälineissä.
Normaalia korkeammat estrogeeni- ja progestiinitasot estävät munasarjoja vapauttamasta munasolua. Ilman munasolua siittiöillä ei ole mitään hedelmöitettävää. Progestiini muuttaa myös kohdunkaulan limaa, mikä tekee siitä paksua ja tahmeaa, mikä vaikeuttaa siittiöiden pääsyä kohtuun.
Kun käytät tiettyjä hormonaalisia ehkäisyvalmisteita, kuten IUD Mirenaa, kuukautiset voivat keventää ja lyhyempiä sekä kuukautiskipuja ja kuukautisia edeltäviä oireita lievittää. Nämä vaikutukset ovat yksi syistä, miksi jotkut naiset ottavat ehkäisyä nimenomaan premenstruaaliseen dysforiseen häiriöön (PMDD), joka on vakava PMS-muoto. Jotkut endometrioosia sairastavat naiset ottavat myös ehkäisyä tuskallisten oireiden lievittämiseksi.
Hormonipohjaisten ehkäisyvälineiden käyttö voi jopa vähentää kohdun limakalvon ja munasarjasyövän riskiä. Mitä kauemmin käytät niitä, sitä pienemmäksi riskisi tulee. Nämä hoidot voivat myös tarjota jonkin verran suojaa ei-syöpäisiltä rinta- tai munasarjakasveilta. Kiistaa on kuitenkin edelleen olemassa siitä mahdollisuudesta, että hormonaaliset ehkäisyvalmisteet voivat lisätä jonkin verran rintasyövän riskiä.
Kun lopetat hormonipohjaisen ehkäisyn käytön, kuukautisesi palautuvat todennäköisesti normaaliksi muutaman kuukauden kuluessa. Jotkut vuosien lääkkeiden käytöstä kertyneet syöpää ehkäisevät hyödyt voivat säilyä vielä useita vuosia.
Lisääntymiseen liittyviä sivuvaikutuksia, kun kehosi sopeutuu oraalisiin, asettaviin ja laastareisiin ehkäisyvälineisiin, ovat:
- kuukautisten menetys (menorrea) tai ylimääräinen verenvuoto
- verenvuotoa tai tiputtelua kuukautisten välillä
- emättimen ärsytys
- rintojen arkuus
- rintojen suurennus
- muutos seksihalussasi
Vakavia mutta harvinaisia sivuvaikutuksia ovat runsas verenvuoto tai verenvuoto, joka kestää yli viikon.
Hormonaaliset ehkäisymenetelmät voivat hieman lisätä kohdunkaulan syövän riskiä, vaikka tutkijat eivät ole varmoja, johtuuko tämä itse lääkkeestä vai johtuuko se yksinkertaisesti lisääntyneestä HPV-altistuksen riskistä seksin yhteydessä.
Sydän- ja keskushermostojärjestelmät
Mayo Clinicin mukaan terve nainen, joka ei tupakoi, ei todennäköisesti koe vakavia haittavaikutuksia suun kautta otetuista ehkäisyvalmisteista. Joillekin naisille ehkäisypillerit ja laastarit voivat kuitenkin nostaa verenpainetta. Nämä ylimääräiset hormonit voivat myös vaarantaa veritulppien.
- Nämä riskit ovat vielä suurempia, jos:
- tupakoi tai olet yli 35-vuotias
- on korkea verenpaine
- sinulla on aiempi sydänsairaus
- on diabetes
Ylipainoa pidetään myös korkean verenpaineen, sydänsairauksien ja diabeteksen riskitekijänä.
Nämä sivuvaikutukset ovat harvinaisia useimmilla naisilla, mutta kun niitä ilmenee, ne voivat olla erittäin vakavia. Siksi hormonaaliset ehkäisymenetelmät vaativat reseptin ja rutiinivalvonnan. Hakeudu lääkärin hoitoon, jos tunnet rintakipua, yskit verta tai tunnet pyörtymistä. Vaikea päänsärky, puhevaikeudet tai raajan heikkous ja puutuminen voivat olla aivohalvauksen merkkejä.
Estrogeeni voi pahentaa migreeniä, jos sinulla on niitä jo. Jotkut naiset kokevat myös mielialan muutoksia ja masennusta käyttäessään ehkäisyä.
Koska elimistö pyrkii ylläpitämään hormonitasapainoa, on mahdollista, että hormonien käyttöönotto aiheuttaa häiriöitä, mikä aiheuttaa mielialan muutoksia. Mutta syntyvyyden säännösten vaikutuksista naisten ja heidän hyvinvointiinsa on vain vähän tutkimuksia. Vasta äskettäin vuoden 2017 tutkimuksessa tarkasteltiin pientä 340 terveen naisen otosta ja havaittiin, että suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet heikensivät merkittävästi yleistä hyvinvointia.
Ruoansulatuselimistö
Jotkut naiset kokevat muutoksia ruokahalussaan ja painossaan hormonaalista ehkäisyä käyttäessään. Mutta on vain vähän tutkimuksia tai todisteita, jotka osoittavat, että ehkäisy aiheuttaa painonnousua. Yhdessä 22 tutkimuksen katsauksessa tarkasteltiin vain progestiinia sisältäviä ehkäisyvalmisteita ja löydettiin vain vähän todisteita. Jos paino nousi, keskimääräinen nousu oli alle 4,4 puntaa 6 tai 12 kuukauden aikana.
Mutta hormonit auttavat säätelemään ruokailutottumuksiasi, joten muutos ruokailutottumuksissa voi vaikuttaa painoosi, mutta se ei ole suora syy ehkäisyyn. On myös mahdollista kokea tilapäistä painonnousua, joka voi olla seurausta vedenpidätyskyvystä. Painonnousun estämiseksi tarkista, oletko tehnyt elämäntapamuutoksia ehkäisyn ottamisen jälkeen.
Muita sivuvaikutuksia ovat pahoinvointi ja turvotus, mutta ne yleensä helpottuvat muutaman viikon kuluttua, kun kehosi tottuu ylimääräisiin hormoneihin.
Jos sinulla on ollut sappikiviä, ehkäisy voi johtaa nopeampaan kivien muodostumiseen. Myös hyvänlaatuisten maksakasvainten tai maksasyövän riski on lisääntynyt.
Ota yhteys lääkäriisi, jos sinulla on voimakasta kipua, oksentelua tai ihon ja silmien kellastumista (keltatauti). Tumma virtsa tai vaalea uloste voi myös olla merkki vakavista sivuvaikutuksista.
Integroitu järjestelmä
Monille naisille tämä ehkäisymenetelmä voi parantaa aknea. Katsaus 31 tutkimuksesta ja 12 579 naisesta tarkasteli ehkäisyn ja kasvojen aknen vaikutusta. He havaitsivat, että jotkut suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet vähentävät tehokkaasti aknea.
Toisaalta toiset voivat kokea aknen puhkeamista tai eivät huomaa muutosta ollenkaan. Joissakin tapauksissa ehkäisy voi aiheuttaa vaaleanruskeita pilkkuja iholle. Jokaisen naisen keho ja hormonitasot ovat erilaisia, minkä vuoksi on vaikea ennustaa, mitä sivuvaikutuksia ehkäisyn seurauksena ilmenee.
Joskus ehkäisyhormonit aiheuttavat epätavallista hiusten kasvua. Yleisemmin kuitenkin ehkäisy auttaa ei-toivottujen karvojen kasvussa. Suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet ovat myös pääasiallinen hoito hirsutismiin, joka aiheuttaa karkeita, tummia karvoja kasvoille, selkään ja vatsalle.
Keskustele lääkärisi kanssa, jos sinusta tuntuu, että nykyinen ehkäisymenetelmäsi ei sovi sinulle. Avoin ja rehellinen sivuvaikutuksistasi ja niiden tunteista on ensimmäinen askel oikean annoksen ja tyypin löytämiseksi.
