Nivelreuma (RA) on tila, joka tapahtuu, kun immuunijärjestelmäsi hyökkää niveltä ympäröivää kudosta vastaan aiheuttaen tuskallista tulehdusta ja jäykkyyttä. Lähes 1,3 miljoonalla ihmisellä Yhdysvalloissa on jonkinlainen nivelreuma.
RA voi myös vaikuttaa moniin kehosi osiin, mukaan lukien ihosi ja sisäelimet, kuten sydän. On olemassa useita erilaisia oireita, joita RA voi aiheuttaa jaloissasi. Mennään yksityiskohtiin.

RA ja oireet jaloissa
RA-oireet jaloissa voivat vaihdella suuresti, mukaan lukien:
- kipu tai jäykkyys varpaan nivelissä tai nivelissä ja nivelsiteissä koko jalan alueella
- jatkuva särky tai arkuus jaloissa, erityisesti pitkän kävelyn, juoksun tai seisomisen jälkeen
- epänormaalia lämpöä yhdellä tai useammalla jalan alueella, vaikka muu keho onkin suhteellisen viileä
-
turvotusta, erityisesti yhdessä tai useammassa varpaan nivelessä tai nilkoissasi
Ajan myötä nämä oireet voivat tehdä jalkasi kipeämmäksi ja vaikeammaksi käyttää.
Yksi näistä pitkäaikaisista oireista tunnetaan nimellä nivelten tuhoutuminen. Tämä tapahtuu, kun luu, rusto ja muu nivelkudos hajoaa. Tämä voi tehdä jalkanivelistäsi heikompia ja erittäin kivuliaita käyttää, ja saatat huomata sen seurauksena jalkasi muodon muuttuvan.
Mutta nivelreuma yleensä käy läpi jaksoja, jolloin oireet muuttuvat vakaviksi, tunnetaan pahenemisvaiheina, sekä jaksoja, jolloin sinulla voi olla vähemmän havaittavia oireita tai ei niitä ollenkaan, eli remissiota.
Iän myötä pahenemisvaiheet voivat muuttua vakavammiksi ja remissiojaksot lyhyempiä, mutta kokemuksesi voi vaihdella sen mukaan, mitä hoitoja saat, kuinka usein olet jaloillasi ja yleisen terveydentilasi.
Tuki- ja liikuntaelimistön ongelmat RA:n kanssa jaloissa
RA vaikuttaa yleisimmin seuraaviin jalkasi niveliin:
- Interfalangeaaliset (IP) nivelet. Nämä ovat pieniä niveliä luiden välillä, jotka muodostavat varpaat.
- Metatarsofalangeaaliset (MP) nivelet. Nämä ovat niveliä, jotka yhdistävät varpaasi luut tai soralihakset pidempiin luihin, jotka muodostavat suurimman osan jalkastasi, joita kutsutaan jalkapöydän luuksiksi.
- Subtalaarinen nivel. Tämä nivel on välissä kantaluusi tai calcaneus, ja luun, joka yhdistää jalkasi jalkojen luihin, jota kutsutaan talar luuksi.
- Nilkkanivel. Tämä nivel yhdistää kaksi jalkaluuttasi – sääriluun ja pohjeluun – talaruuhun.
Koska käytät jalkaasi päivittäin, kipu ja turvotus näissä nivelissä voivat häiritä päivittäistä toimintaasi ja vaikeuttaa perustehtävien, kuten kävelyn, suorittamista.
Kun oireesi pahenevat, yritä pysyä poissa jaloistasi ja vähentää liikuntaa, kunnes oireesi alkavat hiipua. Liiallinen toiminta voi pahentaa kipua tai jäykkyyttä.
Yksi yleinen nivelreuman oire jalassa on bursiitti. Tämä tapahtuu, kun bursat – nesteellä täytetyt pussit, jotka estävät niveliäsi hankautumasta yhteen – tulehtuvat. Tämä voi aiheuttaa kipua tai epämukavuutta, kun painat jalkaa.
Ihon kyhmyiksi kutsuttuja kyhmyjä voi muodostua myös kantapäähän, akillesjänteeseen ja jalkasi palloon.
Ajan myötä hoitamaton nivelreuma voi myös aiheuttaa kyns- tai vasaravarpaiden kehittymistä.
Iho-ongelmat RA: n kanssa jaloissa
Jalkojen muodon muutokset voivat johtaa siihen, että paine jakautuu epätasaisesti jalkasi poikki kävellessäsi. Liiallinen paine voi aiheuttaa ihosairauksia:
-
Nivelet ovat paksuja, luisia kuoppia, jotka kehittyvät nivelessä isovarpaan tai viidennen varpaan tyveen.
-
Varpaat ovat paksuja, kovettuneita iholäiskiä, jotka voivat olla suurempia ja vähemmän herkkiä kuin muu jalkasi iho.
Jos niitä ei hoideta, sekä nisket että varpaille voivat kehittyä haavaumat. Nämä ovat avoimia haavaumia, jotka johtuvat ihon hajoamisesta verenkierron puutteen tai kudosvaurion vuoksi jalassa. Haavaumat voivat tulehtua ja aiheuttaa lisää jalkakipua ja -vaurioita.
Verenkiertohäiriöt RA: ssa jaloissa
Joitakin yleisiä verenkiertoongelmia jaloissa, jotka voivat johtua RA:sta, ovat:
- Ateroskleroosi. Tätä kutsutaan myös valtimoiden kovettumiseksi. Tämä tapahtuu, kun valtimot kapenevat plakin kertymisen vuoksi. Tämä voi aiheuttaa kipua ja kouristuksia säären lihaksissa.
- Raynaudin ilmiö. Tämä tapahtuu, kun veri on osittain tai kokonaan estetty pääsemästä varpaihisi. Tämä johtaa verisuonten kouristukseen ja tunnottomuuteen sekä epänormaaleja varpaiden värimuutoksia valkoisesta siniseksi punaiseksi. Varpaat voivat tuntua kylmiltä heikentyneen verenkierron vuoksi.
- Vaskuliitti. Tämä tapahtuu, kun verisuonet tulehtuvat. Tämä aiheuttaa ihottumaa, haavaumia ja muita mahdollisia oireita, kuten kuumetta, ruokahaluttomuutta ja väsymystä.
Hoidot nivelreumalle jaloissa
RA ei voida täysin parantaa. Mutta on olemassa monia hoitoja, jotka auttavat lievittämään leimahduksen oireita, vähentämään leimahdusten määrää ja ehkäisemään nivelvaurioita.
Tässä on joitain yleisimmistä jalan nivelreuman hoidoista:
Lifestyle-vinkkejä jalkojen nivelreumalle
- käyttämällä RICE-menetelmää (Rest, Ice, Compression, Elevation) kivun ja turvotuksen lievittämiseen
- liottamalla jalkoja lämpimässä vedessä tai käyttämällä lämpimiä kompressioita krooniseen tulehdukseen
- mukautettujen pohjallisten tai ortoottisten sisäosien käyttäminen kengissäsi, jotka auttavat vähentämään painetta jalkaasi astuessasi
- ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden (NSAID), kuten ibuprofeenin (Advil) ottaminen tulehduksen aiheuttaman kivun lievittämiseen
- olkaimet tai erikoissaappaat vähentämään painetta jalan takaosan nivelissä
-
ruiskuttamalla steroideja suoraan niveliin tulehduksen vähentämiseksi
- ottaa reseptilääkkeitä, kuten sairautta modifioivia reumalääkkeitä (DMARD), jotka auttavat pysäyttämään kipua ja tulehdusta, ja uudempaa DMARD-muotoa, nimeltään biologia, jotka kohdistuvat tiettyihin tulehdusreitteihin
- leikkaus, jolla poistetaan ylimääräinen roska tai tulehtunut kudos nivelestä, poistetaan vaurioitunut rusto ja liitetään kaksi luuta yhteen tai korvataan nivel kokonaan
Tässä on muutamia vinkkejä, jotka auttavat lievittämään jalkasi RA-oireita:
- Käytä avonaisia kenkiä. Nämä estävät varpaitasi ja jalkojasi olemasta liian kouristettuja tai epämukavia.
- Pysyä lämpimänä. Pidä nivelesi lämpiminä paksuilla, mukavilla sukilla tai kengillä vähentääksesi jäykkyyttä.
- Ota kuuma kylpy tai hyppää porealtaaseen. Lämmin vesi voi auttaa lievittämään nivelten jäykkyyttä sen lisäksi, että jalkojasi lepää, kun makaat kylpyammeessa.
- Älä harjoittele, kun sinulla on pahenemisvaihe. Tämä voi aiheuttaa ylimääräistä painetta ja rasitusta nivelillesi, mikä voi tehdä oireista paljon vaikeampia sietää.
- Kokeile tulehdusta ehkäisevää ruokavaliota. Hedelmiä, vihanneksia, täysjyvätuotteita ja kalasta saatavia omega-3-rasvahappoja sisältävä ruokavalio voi auttaa vähentämään tulehdusta, joka aiheuttaa nivelreumaoireita.
- Nuku säännöllisesti. Riittävä lepo, noin 6-8 tuntia yössä, antaa kehollesi aikaa rentoutua ja parantaa itsensä, mikä voi auttaa lievittämään nivelreuman oireita.
- Vähentää stressiä. Stressi voi laukaista tulehdusta, joka johtaa pahenemiseen. Kokeile meditaatiota, musiikin kuuntelua, päiväunien ottamista tai mitä tahansa, mikä auttaa sinua tuntemaan olosi vähemmän ahdistuneeksi.
- Lopeta tupakoiminen. Jos tupakoit, keskustele lääkärisi kanssa lopettamissuunnitelmasta. Tupakointi voi lisätä nivelreuman oireiden vakavuutta ja laukaista nivelreuman puhkeamisen.
Milloin mennä lääkäriin jalkojen nivelreumasta
Ota yhteys lääkäriin mahdollisimman pian, jos huomaat jonkin seuraavista nivelreuman oireista jaloissa tai muualla kehossasi:
- turvotusta jaloissasi tai nilkoissasi
- ihohaavoja jaloissasi tai nilkoissasi
- jalkakipu, joka pahenee ajan myötä
- vaikea jalkakipu, joka vaikeuttaa kävelemistä tai minkäänlaista toimintaa jaloillasi
- jalan tai jalkojen liikeradan menettäminen
- jatkuva, epämiellyttävä pistely tai tunnottomuus jaloissasi
- kuume
- epänormaali painonpudotus
- jatkuva, epänormaali uupumus
Jos sinulla ei vielä ole reumatologia, voit selata alueesi lääkäreitä Healthline FindCare -työkalun kautta.
RA voi aiheuttaa kivuliaita oireita, jotka vaikuttavat jalkasi kaikkiin osiin.
On olemassa monia hoitoja ja lääkkeitä, jotka voivat auttaa lievittämään näitä oireita. Keskustele lääkärisi kanssa, jos sinulla on jalkakipuja. RA:n varhainen hoito voi vähentää pahenemisvaiheita ja minimoida sen vaikutukset jokapäiväiseen elämääsi.


















