Polycythemia vera (PV) on eräänlainen verisyöpä, jossa luuydin tuottaa liikaa verisoluja. Ylimääräiset punasolut ja verihiutaleet sakeuttavat verta ja lisäävät sen hyytymistä.
Hyytymä voi esiintyä monissa kehon osissa ja aiheuttaa vaurioita. Yksi hyytymistyyppi on syvä laskimotromboosi (DVT), jota esiintyy yleensä jalassa. DVT voi johtaa mahdollisesti tappavaan keuhkoemboliaan (PE). DVT:n riski on suurempi ihmisillä, joilla on PV.
Jalkakipuja on erilaisia ja syitä. Kaikki jalkakivut eivät liity PV:hen, ja kouristukset eivät välttämättä tarkoita, että sinulla on syvä laskimotuki. Lue lisää jalkakiputyypeistä ja siitä, milloin sinun tulee ottaa yhteyttä lääkäriisi.
Miksi polycythemia vera aiheuttaa jalkakipuja?
PV saa veren normaalia paksummaksi korkean punasolujen ja verihiutaleiden määrän vuoksi. Jos sinulla on PV ja jalkakipu, syynä voi olla hyytymä.
Korkea punasolujen määrä tekee verestä paksumpaa, joten se virtaa vähemmän tehokkaasti. Verihiutaleet on suunniteltu tarttumaan yhteen verenvuodon hidastamiseksi vamman sattuessa. Liian monet verihiutaleet voivat aiheuttaa hyytymien muodostumista suonien sisällä.
Sekä punasolujen että verihiutaleiden korkeammat tasot lisäävät veritulpan ja tukosten muodostumisen riskiä. Hyytymä jalkalaskimossa voi aiheuttaa oireita, kuten jalkakipua.
Mikä on syvä laskimotromboosi (DVT)?
Syvä laskimotromboosi (DVT) on, kun veritulppa tapahtuu suuressa, syvässä laskimossa. Sitä esiintyy useimmiten lantion alueella, sääressä tai reidessä. Se voi muodostua myös käsivarteen.
PV saa veren virtaamaan hitaammin ja hyytymään helpommin, mikä lisää DVT:n riskiä. On tärkeää olla tietoinen DVT:n oireista, jos sinulla on PV. Nämä sisältävät:
- turvotus yhdessä raajassa
- kipua tai kouristelua, joka ei ole vamman aiheuttama
- iho, joka on punainen tai lämmin kosketettaessa
Suuri DVT-riski on, että hyytymä voi irrota ja kulkeutua kohti keuhkojasi. Jos hyytymä juuttuu keuhkojesi valtimoon, se estää veren pääsyn keuhkoihin. Tätä kutsutaan keuhkoemboliaksi (PE) ja se on hengenvaarallinen lääketieteellinen hätätilanne.
PE:n merkkejä ja oireita ovat:
- äkillinen hengitysvaikeus ja hengenahdistus
- rintakipu, varsinkin kun yskitään tai yritetään hengittää syvään
- punaisten tai punertavien nesteiden yskiminen
- nopea tai epäsäännöllinen syke
- huimausta tai huimausta
Sinulla voi olla PE ilman DVT:n merkkejä, kuten jalkakipua. Sinun tulee hakea heti lääkärin apua, jos sinulla on PE:n oireita, jalkakipujen kanssa tai ilman.
Jalkakrampit
Jalkakrampit eivät aina osoita vakavampaa sairautta, kuten DVT:tä, eivätkä ne välttämättä liity PV:hen. Ne eivät yleensä ole vakavia ja häviävät itsestään muutamassa minuutissa.
Kouristukset ovat äkillistä kivuliasta ja tahatonta lihasten kiristämistä, yleensä säären alaosassa.
Syitä voivat olla kuivuminen, lihasten liikakäyttö, lihasjännitys tai pysyminen samassa asennossa pitkiä aikoja. Kouristuksilla ei ehkä ole ilmeistä laukaisinta.
Kouristukset voivat kestää muutamasta sekunnista muutamaan minuuttiin. Saatat tuntea tylsää kipua jalassasi kouristuksen lakkaamisen jälkeen.
Jalkakrampin merkkejä ja oireita ovat:
- terävä tai kipeä kipu jalassa, joka on äkillinen ja voimakas ja kestää muutamasta sekunnista muutamaan minuuttiin
- kyhmy, jossa lihas on kiristynyt
- et pysty liikuttamaan jalkaasi ennen kuin lihas löystyy
Jalkakipujen hoito
Jalkakivun hoito riippuu taustalla olevasta syystä.
On tärkeää hoitaa DVT:tä PE:n riskin vähentämiseksi. Jos sinulla on PV, käytät todennäköisesti jo verenohennuslääkkeitä. Lääkkeitäsi voidaan muuttaa, jos lääkärisi diagnosoi DVT:n.
Lääkärisi voi myös suositella kompressiosukkia. Nämä auttavat pitämään veren virtauksen jaloissasi ja vähentävät syvän laskimotukoksen ja PE-riskiä.
Hoida jalkakramppeja hieromalla tai venyttämällä lihaksia, kunnes ne rentoutuvat.
Jalkakipujen ehkäisy
Useat strategiat voivat auttaa estämään DVT:tä ja jalkakramppeja.
Seuraavat vinkit voivat auttaa estämään DVT:tä, jos sinulla on PV:
- Noudata PV-hoitosuunnitelmaasi oireiden hallitsemiseksi ja veren sakeutumisen estämiseksi.
- Ota kaikki lääkärisi suosittelemat lääkkeet täsmälleen ohjeiden mukaan.
- Keskustele lääkärisi kanssa, jos sinulla on haittavaikutuksia tai muistat ottaa määrättyjä lääkkeitä.
- Pidä säännöllisesti yhteyttä terveydenhuoltotiimiisi keskustellaksesi oireista ja verikokeesta.
- Yritä välttää istumasta pitkiä aikoja.
- Pidä taukoja liikkuaksesi vähintään 2–3 tunnin välein ja venyttele usein.
- Harjoittele säännöllisesti lisätäksesi verenkiertoa ja vähentääksesi hyytymisriskiä.
- Käytä kompressiosukkia hyvän verenkierron tukemiseksi.
Tapoja estää jalkakrampit:
- Kuivuminen voi aiheuttaa jalkakramppeja. Pyri juomaan nesteitä koko päivän ajan.
- Osoita varpaita ylös ja alas muutaman kerran päivässä venyttääksesi pohkeen lihaksia.
- Käytä tukevia ja mukavia kenkiä.
- Älä työnnä lakanoita liian tiukasti. Tämä voi pitää jalat ja jalkasi jumissa samassa asennossa yön yli ja lisätä jalkakrampien riskiä.
Milloin lääkäriin
DVT on vakava PV:n komplikaatio, joka voi johtaa hengenvaaralliseen keuhkoemboliaan. Hakeudu välittömästi ensiapuun, jos sinulla on DVT- tai PE-oireita.
PV on eräänlainen verisyöpä, joka aiheuttaa korkeaa punasolujen ja verihiutaleiden määrää. Hoitamaton PV lisää blot-hyytymien riskiä, mukaan lukien syvä laskimotukos. DVT voi aiheuttaa keuhkoembolian, joka voi olla tappava ilman nopeaa lääketieteellistä hoitoa.
Kaikki jalkakivut eivät ole DVT:tä. Jalkakrampit ovat yleisiä ja häviävät yleensä nopeasti itsestään. Mutta punoitus ja turvotus sekä jalkakipu voivat olla merkkejä DVT:stä. On tärkeää hakeutua heti lääkärin hoitoon, jos epäilet syvää laskimotromboosta tai PE.
