Mikä on nenän trauma?
Nenävamma on vamma nenässäsi tai nenääsi ympäröiville ja tukeville alueille. Sisäiset tai ulkoiset vammat voivat aiheuttaa nenävamman. Nenäsi asento tekee nenäluistasi, rustosta ja pehmytkudoksesta erityisen herkkiä ulkoisille vaurioille.
Yleisiä nenävamman tyyppejä ovat:
- nenäverenvuoto
- murtumia
- kemiallinen ärsytys tai vammat nenäsi sisällä
- vieraan esineen aiheuttama tukos
Nenässäsi on monia verisuonia lähellä pintaa. Tämän seurauksena nenävamma johtaa usein nenäverenvuotoon. Myös muita oireita voi ilmetä. Suositeltu hoitosi riippuu tilastasi ja oireistasi.
Mitkä ovat nenävamman oireet?
Nenävamman oireet voivat vaihdella lievästä vakavaan vamman tyypistä ja laajuudesta riippuen. Esimerkiksi nenävamman oireita voivat olla:
- kipua nenässäsi ja sen ympärillä
- verta tulee nenästäsi
- kirkasta nestettä tulee nenästäsi
- mustelmia silmiesi ympärillä
- kasvojen turvotus, erityisesti nenän ympärillä
- hengitysvaikeuksia nenän kautta
- nenäsi muodon vääristyminen
- hajuaistin menetys
Mikä aiheuttaa nenävamman?
Ulkoinen nenävaurio voi tapahtua, kun nenääsi kohdistetaan voimaa. Yleisiä ulkoisen nenävamman syitä ovat:
- putoaa
- urheiluvammat
- moottoriajoneuvojen onnettomuuksia
- fyysistä väkivaltaa tai pahoinpitelyä
Nenän sisäinen trauma voi tapahtua, kun nenän sisällä olevat rustot tai verisuonet vaurioituvat. Sisäisen nenän trauman yleisiä syitä ovat:
- nenälävistysten aiheuttamat infektiot
- tiettyjen aineiden hengittämisen aiheuttama ärsytys
- kokaiinin tai muiden laittomien huumeiden nuuskiminen
- poimimalla tai raapimalla nenäsi sisäpuolta
- vieraan esineen joutuminen nenaasi
Lapset altistuvat usein nenävamman vaaralle poimimalla tai laittamalla esineitä nenänsä päälle.
Miten nenän trauma diagnosoidaan?
Lääkärisi voi käyttää erilaisia menetelmiä nenävamman diagnosoimiseksi. Ne voivat esimerkiksi:
- kysy oireistasi ja milloin ne alkoivat
- Kosketa varovasti nenänselkääsi tunteaksesi epäsäännöllisen kohdistuksen tai liikkeen
- tutki nenäsi sisäosaa ja etsi tukkeumia tai kemiallisia vaurioita
- käytä röntgen- tai CT-skannausta nenäsi sisäisten rakenteiden arvioimiseen
Miten nenävamma hoidetaan?
Monissa tapauksissa voit hoitaa pieniä nenävamman tapauksia kotona käyttämällä perusensiapu- ja kotihoitostrategioita. Muissa tapauksissa saatat tarvita ammattimaista hoitoa. Lääkärisi suosittelema hoitosuunnitelma vaihtelee nenävamman tyypistä ja vakavuudesta riippuen. He voivat esimerkiksi suositella:
- kauterointi tai pakkaaminen
- lääkkeitä
- leikkaus
Ensiapu ja kotihoito
Pienten nenäverenvuotojen hoitoon:
- Istu pystyssä ja nojaa eteenpäin laskeaksesi verenpainetta nenässäsi.
- Purista molemmat sieraimet kiinni nenäsi pehmeästä osasta 5–15 minuutin ajan.
- Kun suoritat näitä vaiheita, hengitä suun kautta ja pidä pääsi sydämesi yläpuolella. Vältä poimimasta tai puhaltamasta nenääsi useiden tuntien ajan sen jälkeen.
Nenän tylpän voiman aiheuttaman trauman hoito:
- Levitä jäätä 10-20 minuuttia kerrallaan koko päivän ajan ensimmäisten päivien aikana vamman jälkeen. Kääri jää ohueen liinaan tai pyyhkeeseen suojaamaan ihoasi paleltumilta.
- Ota reseptivapaa tulehduskipulääkkeitä, kuten ibuprofeenia.
- Nuku pää koholla vähentääksesi kipua ja turvotusta.
- Jos epäilet, että nenäsi on murtunut, ota yhteyttä lääkäriin.
Vieraan esineen poistaminen nenästä:
- Yritä puhaltaa esine varovasti ulos nenästäsi nipistämällä vaurioitumatonta sierainta.
- Jos esine on näkyvissä ja siihen on helppo tarttua, yritä poistaa se varovasti pinseteillä.
- Jos kaksi ensimmäistä vaihetta epäonnistuvat, ota yhteyttä lääkäriisi. Älä poimi esinettä äläkä käytä vanupuikkoa tai muuta työkalua sen tutkimiseen.
Kauterisointi tai pakkaus
Voit hoitaa useimmat nenäverenvuodot kotona. Mutta jos saat nenäverenvuotoa, joka kestää yli 20 minuuttia tai toistuu usein, ota yhteyttä lääkäriisi. Saatat vaatia verikokeita tai nenäkuvausta syyn diagnosoimiseksi. Saatat myös tarvita ammattimaista hoitoa.
Kaksi yleistä nenäverenvuotojen hoitoa ovat nenän pakkaaminen ja kauterointi. Pakkaamisen yhteydessä lääkärisi asettaa sideharsoa tai puhallettavan ilmapallon toiseen tai molempiin sieraimiin painostaakseen rikkoutuneita verisuonia verenvuodon pysäyttämiseksi. Muissa tapauksissa he voivat käyttää kauterisointia nenäverenvuodon pysäyttämiseen. Tässä toimenpiteessä he laittavat joko paikallista lääkettä rikkoutuneisiin verisuoniin tai käyttävät lämmityslaitetta sulkemaan ne.
Lääkkeet
Lääkärisi voi suositella käsikauppa- tai reseptilääkkeitä tietyntyyppisten nenävammojen hoitoon. He voivat esimerkiksi suositella:
- kipulääkkeitä epämukavuuden lievittämiseksi
- antibiootit infektioiden hoitoon
- nenäsuihkeet ärsytyksen vähentämiseksi
Leikkaukset
Jos sinulla on vakava nenämurtuma, lääkäri voi suositella leikkausta sen korjaamiseksi.
Lääkärisi voi esimerkiksi käyttää tekniikkaa, jota kutsutaan vähentämiseksi, työntämään katkenneet luunpalaset takaisin paikoilleen. He voivat suorittaa tämän toimenpiteen toimistossaan paikallispuudutuksessa. Tai kirurgi voi suorittaa sen leikkaussalissa yleisanestesiassa. Yleensä sinun on odotettava muutama päivä, jotta turvotus vähenee, ennen kuin he voivat arvioida oikean luun kohdistuksen ja suorittaa toimenpiteen. Myöhemmin ne stabiloivat nenäsi ulkoisella lastalla.
Muissa tapauksissa saatat tarvita intensiivisempää korjaavaa leikkausta nenämurtuman korjaamiseksi.
Jos nenämurtumaan liittyy kirkasta nestettä, joka tulee nenästäsi, sinut viedään sairaalaan. Tämä on aivo-selkäydinnestettä. Lääkärisi voi asentaa viemärin alaselkääsi auttaakseen muuttamaan selkäydinnesteen kulkua pois loukkaantuneelta alueelta.
Mitkä ovat nenävamman näkymät?
Useimmissa tapauksissa nenävamman näkymät ovat hyvät. Joissakin tapauksissa se voi aiheuttaa nenän epämuodostumia, arpia tai muita komplikaatioita.
Esimerkiksi nenämurtuma voi mahdollisesti vahingoittaa luita, jotka kiinnittävät nenäsi kalloon, jolloin aivo-selkäydinneste voi vuotaa. Tämä vaurio tarjoaa myös mahdollisuuden nenästäsi tuleville bakteereille päästä aivoihin ja selkäytimeen, mikä voi aiheuttaa aivokalvontulehduksen.
Välikalvon hematooma on toinen harvinainen nenävamman komplikaatio. Tämä tapahtuu, kun nenäsi sisään muodostuu verikeräys. Hoitamattomana se voi aiheuttaa nenän ruston kuolemisen, mikä johtaa epämuodostuneeseen, romahtaneeseen nenään.
Miten nenävaurioita voidaan ehkäistä?
Voit estää monenlaisia nenävammoja noudattamalla yksinkertaisia varotoimia. Esimerkiksi:
- Käytä asianmukaisia suojapäähineitä urheillessasi tai osallistuessasi toimintaan, kuten pyöräilyyn ja rullalautailuun.
- Käytä aina turvavöitä ja auton istuimia moottoriajoneuvoissa.
- Käytä suojanaamioita, kun työskentelet myrkyllisten aineiden kanssa.
- Lopeta tupakointi ja älä käytä laittomia huumeita.
- Älä työnnä vieraita esineitä nenaasi.
Noudattamalla näitä yksinkertaisia ohjeita voit suojata nenäsi terveyttä ja välttää mahdolliset vammat.