Tietoja olkapäästäsi
Olkapää on kehosi liikkuvin nivel. Sen laaja liikerata tekee myös olkanivelestä vähemmän vakaan kuin muut nivelet.
Olkapään sijoiltaanmeno
Liikkeellä oleva olkapää tarkoittaa, että käsivarren luun pää on ponnahtanut ulos lapaluiden syvennyksestä. Dislokaatio voi olla osittainen tai täydellinen. Dislokaatio eteenpäin tapahtuu sisään
Eteenpäin siirtyminen voi tapahtua, kun käsivarteen osuma venytettynä tai vedettynä taaksepäin – esimerkiksi heitettäessä palloa tai kurkottaessa jotakin. Vahva isku käsivarteen putoamisen, törmäyksen tai voiman seurauksena (kuten auto-onnettomuudessa) voi myös siirtää olkapään.
Mitä tunnet ja miksi se tapahtuu
Kaikenlainen sijoiltaanmeno aiheuttaa kipua olkapäässäsi.
Isku, joka voi aiheuttaa sijoiltaan siirtymisen, vahingoittaa todennäköisesti myös muita olkapään osia. Lihakset, verisuonet, nivelsiteet ja jänteet sekä hermot voivat vaurioitua tai repeytyä. Käsivarren luissa voi olla murtumia, tai sinulla voi olla sisäistä verenvuotoa olkapäässä ja käsivarressa.
Jos olkapääsi on sijoiltaan siirtynyt, saatat kokea:
- voimakas tai sykkivä kipu
- kyvyttömyys liikuttaa niveltä tai käsivartta
- turvotusta olkapäässä tai sen ulkopuolella
- heikkous ja puutuminen olkapäässä, käsivarressa ja kädessä
- mustelmia alueella ja käsivarressa
- epämuodostuma (olkapää on näkyvästi väärässä paikassa)
- pistely käsivarressa tai niskassa
Pitkäaikainen (krooninen) kipu voi myös olla merkki olkapään tulehduksesta. Tämä voi tapahtua, jos sijoiltaanmeno johtuu kulumisesta, vanhasta vammasta tai niveltulehduksesta.
Mitä tehdä, jos olkapääsi sijoittuu
Jos olkapääsi on sijoiltaan siirtynyt, älä liikuta sitä tai yritä työntää niveltä takaisin sisään, koska tämä voi vahingoittaa olkapään lihaksia, verisuonia, hermoja, nivelsiteitä tai rustoa. Jos sijoiltaanmeno johtuu putoamisesta tai vastaavasta vammasta, voi esiintyä muita vaurioita, murtumia luita tai repeytyä lihaksia. Yritetään painaa olkapää takaisin sisään voi pahentaa tätä vahinkoa.
Sen sijaan, hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon.
Odottaessasi voit vakauttaa olkapäätäsi hihnalla tai lastalla. Vaihtoehtoisesti teippaa tai sido loukkaantuneen olkapään käsivarsi vartaloasi. Levitä jäätä lievittääksesi kipua ja alentaaksesi turvotusta. Hanki vinkkejä vamman jäätämiseen.
Lääketieteen ammattilainen voi työntää varovasti olkavarren luun takaisin istukkaniveleen. Tämän lääketieteellinen termi on suljettu vähennys. Kipulääkettä tai rauhoittavaa annetaan joskus ennen kuin tämä tehdään.
Kuinka nostaa olkapääsi turvallisesti takaisin sisään
Amerikan Punainen Risti antaa ohjeita olkapään turvalliseen siirtämiseen takaisin paikoilleen. Tämä on äärimmäisiä tilanteita varten tai kun olet eristyksissä ja saat useita tunteja apua. Tämä tulee tehdä vain, jos kipu on hallittavissa.
Mene lääkäriin mahdollisimman pian, vaikka olkapää ponnahtaa takaisin sisään.
Stimsonin tekniikka
Tämä tekniikka tarvitsee toisen henkilön apua.
- Makaa kasvot alaspäin kovalle, korotetulle pinnalle, kuten pöydälle tai puulle.
- Rentoudu ja anna sijoiltaan sijoittuneen puolen käden roikkua suoraan alaspäin.
- Pyydä toista henkilöä sitomaan noin 5–10 kiloa painava raskas esine ranteeseesi. Tämä voi olla suuri vesipullo tai reppu. Painon ja painovoiman tulee asettaa käsivarren luun pallo takaisin hylsyä kohti. Olkapään tulisi ”poistua” takaisin sisään.
- Poista painot 20 minuutin kuluttua.
Tärkeä osa tätä tekniikkaa on antaa lihasten rentoutua takaisin paikoilleen. Jos lihakset eivät ole rentoa, olkapää ei ponnahda takaisin istukkaan.
Vaihtoehtoisesti toinen henkilö voi käyttää samanlaista vetovoimaa kuin painot pitämällä ranteesta kiinni ja kohdistamalla tasaista painetta alaspäin 10–20 minuutin ajan.
Pokaile olkaniveltä itseesi
Punainen Risti suosittelee tätä tekniikkaa, jos olet yksin etkä voi saada apua. Tarvitset kantohihnan, jolla voit laittaa kätesi sisään. Voit tehdä hihnan vaatekappaleesta tai pyyhkeestä.
- Seisten tai istuessasi tartu loukkaantuneen kätesi ranteeseen.
- Vedä kätesi eteenpäin ja suoraan, edessäsi. Tämän on tarkoitus ohjata käsivarren luun pallo takaisin olkapäähän.
- Kun olkapää on takaisin paikoilleen, laita kätesi hihnaan.
Vinkkejä
Liiku hitaasti ja lujasti. Kyse on vedosta ja hitaasta liikkeestä, ei käden nykimisestä tai nykimisestä.
HINNAT -menetelmä
FARES-menetelmä, joka tarkoittaa FAst, Reliable ja Safe, kestää tyypillisesti noin kaksi minuuttia. Se vaatii toisen henkilön auttamaan sinua.
- Makaa selällesi.
- Toinen henkilö seisoo vieressäsi loukkaantuneen olkapääsi puolella. Kun pidät rannettasi molemmilla käsillä, heidän on pidettävä kätesi suorana ja samalla tasolla kehosi kanssa kyynärvarsi ja käsi alaspäin.
- Alkaen käsivarresta kyljelläsi, ne siirtävät käsivarttasi hitaasti päätäsi kohti samalla, kun he tekevät pieniä pyöreitä tai ylös-alas liikettä. Tämä on lempeä mutta luja pumppausliike noin 2,5 tuumaa ylös ja alas.
- Toinen henkilö jatkaa, kunnes loukkaantunut kätesi on olkapääsi korkeudella ja muodostaa 90 asteen kulman kehosi kanssa. Tässä vaiheessa he alkavat pyörittää käsivarttasi paikallaan.
- Sitten he siirtävät käsivarttasi lähemmäs päätäsi, mutta vain kunnes se on noin 120 asteen kulmassa, samalla kun he kääntävät käsivartta hieman. Jos tekniikka oli tehokas, olkanivelen pitäisi nyt olla paikoillaan.
- Toinen henkilö lopettaa taivuttamalla käsivartesi kyynärpäästä ja kiinnittämällä kätesi lähelle vartaloasi hihnalla tai teipillä.
Lääketieteen ammattilaiset
Jos olkapääsi on sijoiltaan siirtynyt, ensiapulääkäri voi korjata nivelen. Ortopedi (luun erikoislääkäri) voi tutkia olkapäätäsi varmistaakseen, että nivel on vakaa. Yleis- tai verisuonikirurgia voidaan tarvita myös, jos olkapään verisuonet tai muut kudokset ovat vaurioituneet.
Liikuntalääkäri ja fysioterapeutti voivat antaa opastusta nivelen vahvistamiseen. Lisäksi perhelääkäri voi tarkistaa olkapääsi säännöllisesti, määrätä tarvittaessa lääkkeitä ja ohjata sinut tarvittaessa erikoislääkärin vastaanotolle.
Tarvitset lisähoitoa, kun nivel paranee. Tämä voi sisältää:
- tulehduskipulääke
- lämpö- tai kylmähoito
- lihasrelaksantteja
- kipulääkkeitä
- fysioterapiaa lihaskuntoa vahvistavilla harjoituksilla
- leikkaus repeytyneiden tai venyneiden lihasten ja nivelsiteiden korjaamiseksi tai kiristämiseksi
- leikkaus, jos alueella on luuvaurioita
- olkaimet päällä
- hihnan päällä pitämään kätesi ja olkapääsi paikallaan
Siirtynyt olkapää parantuu jopa 16 viikon kuluessa sen jälkeen, kun se on työnnetty takaisin paikoilleen. Tänä aikana sinun on rajoitettava liikettä, eikä sinun pidä kantaa mitään raskasta.
Olkanivelten kuntoutus
Jos olkapää on sijoiltaan siirtynyt, se voi ilmaantua uudelleen varsinkin jos olet alle 25-vuotias tai yli 40-vuotias. Urheilijat ja fyysisesti vaativia töitä tekevät ihmiset ovat myös suuremmassa vaarassa.
Voit auttaa vakauttamaan olkaniveltä kotiharjoituksilla. Venytysharjoitukset auttavat pitämään rotaattorimansetin ja muut lihakset joustavina. American Academy of Ortopedic Surgeons suosittelee näitä yksinkertaisia venyttelyjä olkapään hoitamiseksi:
Crossover käsivarsien venytys
- Rentouta hartioitasi seistessäsi tai istuessasi.
- Venytä toinen käsi varovasti rintakehän poikki niin pitkälle kuin mahdollista.
- Käytä toista kättäsi pitääksesi käsivarttasi ylhäällä ilman, että vedät tai painat kyynärpäätä.
- Pidä venytys 30 sekuntia, rentoudu ja toista toisella kädellä.
- Harjoittele kumpaakin kättä neljä kertaa, viisi tai kuusi päivää viikossa.
Heilurin venytys
- Seiso pöydän tai tiskillä yksi käsi sen päällä saadaksesi tukea.
- Nojaa eteenpäin ja anna vapaan kätesi roikkua löysästi kyljelläsi.
- Heiluta kättäsi varovasti eteenpäin ja taaksepäin, sivulta toiselle ja pyörivin liikkein.
- Toista liike toisella kädelläsi.
- Tee tämä harjoitus kahdessa 10 sarjassa, viidestä kuuteen päivänä viikossa.
Lapaluon asetus
- Seiso suorana tai makaa vatsallaan kädet sivuillasi.
- Vedä lapaluita varovasti yhteen ja alas niin paljon kuin mahdollista.
- Palaa noin puoliväliin lepoasentoon ja pidä 10 sekuntia.
- Rentoudu kokonaan.
- Toista venytys 10 kertaa kolme kertaa viikossa.
Hartioiden voimaharjoituksia
Lääkärisi tai fysioterapeutti voi suositella harjoituksia olkapäälle. Nämä virkistysharjoitukset keskittyvät kiertomansetin, yläselän, olkapään etuosan ja olkavarren lihaksiin.
Näiden lihasten vahvistaminen ja venyttäminen auttaa pitämään nivelen vakaana, lievittämään olkapääkipuja ja ehkäisemään sijoiltaanmenojen uusiutumista.
Lihaksia vahvistaviin harjoituksiin kuuluu:
- kyynärpään taivutus
- kyynärpään pidennys
- trapeziuksen vahvistuminen
- sisäinen ja ulkoinen käsivarren kierto
Lisää olkapäästäsi
Olkaniveltä kutsutaan myös glenohumeraaliseksi niveleksi. Se on pallonivel, joka yhdistää lapaluun (lapaluun) ja olkavarren luun pään (olkaluu). Molemmat luut on peitetty rustokerroksella kitkan vähentämiseksi. Nivelen sisäpuoli on vuorattu ohuilla voiteleva nivelnestepussilla, jotka ovat samanlaisia kuin pyörän kuulalaakerit.
Olkanivelen syvennysosa on matala – ajattele golfpalloa, joka istuu t-paidassa. Rustokaulus, jota kutsutaan labrumiksi, reunustelee hylsyä ”pallon” kiinnittämiseksi. Kuituinen kotelo peittää koko nivelen, mikä tekee siitä vakaamman.
Kiertäjämansetti on valmistettu neljästä lihaksesta, jotka vakauttavat olkaniveltä sallien samalla liikkeen. Neljä päänivelsiteitä ja joukko jänteitä auttavat edelleen vakauttamaan niveltä.
Olkapäästäsi huolehtiminen
Vaikka hartioiden sijoiltaanmeno on yleistä, ne voivat olla vakavia ja vaatia aina ammattimaista lääketieteellistä hoitoa. Ei ole suositeltavaa yrittää nostaa omaa olkapäätäsi tai työntää sitä takaisin sisään.
Jos sinulla on tai on ollut olkapää sijoiltaan, keskustele lääkärisi kanssa syistä ja siitä, miten voit estää sen toistumisen. Ota kaikki lääkkeet ohjeiden mukaan ja hakeudu lääkäriin seuranta-aikoja varten.
Lämmitä ennen harjoittelua ja lopeta heti, jos tunnet kipua.
Jos tunnet painetta, jäykkyyttä tai epämukavuutta olkapäässäsi, venyttely- ja vahvistamisharjoitukset voivat parantaa nivelten yleistä terveyttä. Urheilulääkäri tai fysioterapeutti voi opastaa sinua turvallisimman tavan tehdä tämä.
