Masennus tai vakava masennushäiriö on mielialahäiriö. Kliinisen masennuksen uskotaan johtuvan aivojen kemikaalien epätasapainosta, toisin kuin pelkkä ”sininen” tai ”alhainen kaatopaikka”.
Vakavan masennushäiriön diagnosoimiseksi sinulla on oltava vähintään viisi masennusoiretta kerran päivässä vähintään kahden viikon ajan. Oireita ovat vähemmän kiinnostunut useimmista toiminnoista, joista olet nauttinut, arvottomuus tai syyllisyyden tunne (usein asioista, jotka eivät normaalisti saa sinut tuntemaan sitä), epätavallisen väsynyt ja energian puute ja paljon muuta.
Vakava masennushäiriö voi olla erittäin toistuva, ja vähintään puolella ihmisistä, jotka kokevat yhden jakson, on yksi tai useampi lisäjakso elämänsä aikana.
Kuinka kauan masennuksesi kestää, riippuu elämäntapatekijöistä ja siitä, saatko sinulle nopeaa hoitoa vai et. Se voi kestää useita viikkoja, kuukausia tai vuosia.
Masennusjaksot
Masennus on sairaus, joka koostuu masennusjaksoista, ikään kuin ”soihduksista” ihmisillä, joilla on multippeliskleroosi tai niveltulehdus. Episodi on, kun henkilöllä on masennuksen oireita vähintään kaksi viikkoa.
Jakson pituus voi vaihdella. Vaikka joillakin ihmisillä on vain yksi, useimmilla masennuksesta kärsivillä ihmisillä on toistuvia jaksoja koko elämänsä ajan, minkä vuoksi hoito on niin tärkeää.
Hoitamattomana, kuten mikä tahansa sairaus, oireet voivat pahentua asteittain ja johtaa merkittävään heikkenemiseen, häiritä ihmissuhteita ja työtä tai johtaa itsensä vahingoittamiseen tai itsemurhaan.
Vakavaa masennusta sairastavat voivat kokea osittaisen tai täydellisen remission, jolloin heidän oireensa häviävät tai he eivät koe oireita ollenkaan.
Tutkijat
- henkilöllä on erityisiä oireita
- sinulla on jokin muu psykiatrinen sairaus (sairaussairaus)
- suvussa esiintynyt masennusta
- persoonallisuus
- kognitiivisia malleja
- stressaavia elämäntapahtumia
mennyt trauma - sosiaalisen tuen puute
Jos olet vaarassa kokea toistuvan masennuksen, hoito voi olla tehokas oireiden hallinnassa ja se voi minimoida masennusjaksojen toistumisen.
Miten masennusta hoidetaan?
Masennus on hoidettavissa oleva sairaus, ja mitä aikaisemmin hoito aloitetaan, sitä tehokkaampi se on
Hoito ei välttämättä näytä samalta kaikille. Hoidoissa tulee ottaa huomioon yksilölliset ominaisuudet, oireet ja tilanteet.
Hoitojen yhdistelmä on usein tehokkain, mutta jokainen henkilö on erilainen.
Hoitoja ovat lääkitys, psykoterapia, sairaalahoito tai sähkökonvulsiivinen hoito.
Lääkitys
Masennuslääkkeitä on monenlaisia, ja joskus se, mikä toimii yhdelle, ei toimi toiselle. Ei ole harvinaista, että joudut kokeilemaan useampaa kuin yhtä lääkettä löytääksesi myös sinulle parhaiten sopivan lääkkeen.
Masennuslääkkeet voivat sisältää:
- selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät (SSRI)
- serotoniini-norepinefriinin takaisinoton estäjät (SNRI:t)
- trisykliset masennuslääkkeet (TCA)
- epätyypilliset masennuslääkkeet
- monoamiinioksidaasin estäjät (MAO:t)
- muut lääkkeet, joita saatetaan käyttää ohjeiden mukaan masennuksen hoitoon
Joskus voidaan käyttää lääkkeiden yhdistelmää sekä ahdistusta ehkäiseviä lääkkeitä tilanteestasi riippuen. Jos yksi lääke ei auta, lääkäri voi kokeilla toista, joka saattaa sopia sinulle paremmin.
Psykoterapia
Psykoterapialla tai terapialla tarkoitetaan yleensä ”keskusteluterapiaa” terapeutin kanssa.
Monet ihmiset näkevät terapeutin useista syistä riippumatta siitä, onko heillä masennusta vai ei. Voi olla hyödyllistä keskustella elämässäsi esiin tulevista ongelmista koulutetun mielenterveysalan ammattilaisen kanssa.
On olemassa erilaisia psykoterapiamuotoja, mukaan lukien dialektinen käyttäytymisterapia (DBT) ja kognitiivinen käyttäytymisterapia (CBT).
Terapia voi auttaa sinua:
- tunnistaa ”laukaisimet”, jotka aiheuttavat masennuksen tunteita
- tunnistaa haitallisia uskomuksiasi
- luoda uusia, positiivisia uskomuksia
- antaa sinulle selviytymisstrategioita negatiivisiin tapahtumiin ja tunteisiin
Psykoterapia on räätälöity jokaiselle henkilölle, ja puhumalla tavoitteistasi ja odotuksistasi terapeuttisi kanssa he voivat työskennellä kanssasi auttaakseen sinua selviytymään masennuksestasi.
Sairaalahoito
Sairaalahoito saattaa olla tarpeen, jos:
- masennusjakso on vakava
- et pysty pitämään itseäsi turvassa
- et pysty huolehtimaan itsestäsi
Sairaalahoidon aikana lääkitystäsi (jos käytät sitä) saatetaan tarkistaa tai muuttaa, ja yksilö- ja ryhmäterapia saattaa olla tarpeen. Tämän tarkoituksena on tarjota sinulle tarvitsemaasi tukea ja hoitoa sekä pitää sinut turvassa, kunnes masennusjaksosi häviää.
Sähkökonvulsiivinen hoito
Sähkökonvulsiivista hoitoa (ECT) ei käytetä laajalti, eikä se sovi kaikille. Se voi kuitenkin olla tehokas hoitoresistentissä, toistuvassa vakavassa masennuksessa.
Hoito koostuu sähkövirran käytöstä kouristuskohtauksen stimuloimiseksi, kun henkilö on yleisanestesiassa.
Sitä käytetään usein, kun muut hoidot eivät ole olleet tehokkaita. Sitä ei käytetä ensilinjan hoitona, koska sillä on joitain merkittäviä sivuvaikutuksia, kuten muistin menetys.
Se ei ole parannuskeino, ja ylläpitohoito, kuten yllä mainitut hoidot, on välttämätöntä.
Elämäntyylimuutoksia
Vaikka masennukseen tai toistuviin jaksoihin ei sinänsä ole olemassa ”kotihoitoja”, henkilö voi tehdä joitain asioita itsehoidossa, mukaan lukien seuraavat:
- Noudata sovittua hoitosuunnitelmaa, tarkoittaako tämä säännöllisiä terapiaistuntoja, lääkitystä, ryhmäterapiaa, alkoholista pidättymistä – mitä tahansa.
- Minimoi tai pidättäydy alkoholista ja huumeista. Nämä aiheuttavat omia mielialaoireitaan ja voivat olla negatiivisia vuorovaikutuksia monien psykiatristen lääkkeiden ja masennuslääkkeiden kanssa.
- Yritä saada raitista ilmaa tai liikuntaa joka päivä. Vaikka se olisi kävelyä korttelin ympäri – varsinkin jos sinusta ei tunnu siltä – kotoa poistumisella voi olla kohottavia vaikutuksia ja se auttaa vähentämään eristäytymisen tunnetta, joka on niin yleistä masennuksen yhteydessä.
- Nuku säännöllisesti ja yritä syödä terveellisesti. Keho ja mieli ovat yhteydessä toisiinsa, ja lepo ja ravinto voivat auttaa sinua tuntemaan olosi paremmaksi.
- Keskustele lääkärisi kanssa kaikista käyttämistäsi rohdosvalmisteista koska ne voivat häiritä lääkärin sinulle määräämiä lääkkeitä.
Mitkä ovat masennuksen näkymät?
Masennus on vakava sairaus, ja monille masennuksesta kärsiville henkilöille masennusjaksot toistuvat.
Tämä ei tarkoita, että se olisi toivotonta – kaukana siitä.
On olemassa erilaisia hoitoja, joita voidaan käyttää oireiden hoitoon ja vähentämiseen sekä episodin uusiutumisen tai vaikeusasteen vähentämiseen.
On myös työkaluja, jotka auttavat sinua sopeutumaan masennusjaksoihin ja selviytymään niistä. Masennus voi olla krooninen sairaus, mutta se on hallittavissa.
