Mikä on perianaalinen hematooma?
Mikä on perianaalinen hematooma?
Perianaalinen hematooma on verilammikko, joka kerääntyy peräaukkoa ympäröivään kudokseen. Se johtuu yleensä repeytyneestä tai verenvuotolaskimosta. Kaikki perianaaliset hematoomat eivät vaadi hoitoa. Jotkut on kuitenkin tyhjennettävä yksinkertaisen toimistomenettelyn aikana. Jos veritulppa on muodostunut, lääkärin on poistettava se.
Monet ihmiset pitävät perianaalisia hematoomat peräpukamien esiinluiskahduksina, koska niillä on hyvin samankaltaisia oireita. Prolapsoitunut peräpukama on kuitenkin peräaukon sisällä oleva veren kerääntyminen, joka joskus ilmestyy peräaukon ulkopuolelle ennen kuin se siirtyy takaisin sisään. Perianaaliset hematoomat esiintyvät vain peräaukon ulkopuolella. Ne eivät ole koskaan sisäisiä.
Mitkä ovat oireet?
Perianaalinen hematooma näyttää siniseltä mustelmalta ihon alla tai tummanviolettiveriltä peräaukon lähellä. Saatat myös tuntea pienen palan, jonka koko vaihtelee noin pienestä rusinasta tennispalloon.
Muita perianaalisen hematooman oireita ovat:
- kupliva tai pullistunut iho lähellä peräaukkoa
- lievästä voimakkaaseen kipuun koosta riippuen
- veriset ulosteet
Mikä ne aiheuttaa?
Samanlaisten oireiden lisäksi perianaalisilla hematoomilla ja peräpukamilla on myös monia samoja syitä.
Kaikki, mikä painaa peräaukkolaskimoasi, voi johtaa perianaaliseen hematoomaan, mukaan lukien:
- Voimakas yskä. Voimakas yskä tai liiallinen yskä voi aiheuttaa ylimääräistä painetta peräaukkoa ympäröiviin suoneihin, jolloin ne repeytyvät.
- Ummetus. Jos sinulla on ummetusta, sinulla on todennäköisemmin kova uloste ja rasitus ulostamisen aikana. Tämä rasituksen ja kovien ulosteiden yhdistelmä voi rasittaa liikaa peräaukon suonet ja saada ne katkeamaan.
- Lääketieteelliset toimenpiteet. Lääketieteelliset toimenpiteet, joihin liittyy kiikari, voivat lisätä peräaukon verenvuodon riskiä. Esimerkkejä ovat kolonoskopia, sigmoidoskopia tai anoskopia.
- Raskaus. Raskaana olevilla naisilla on suurempi riski saada perianaaliset hematoomat ja peräpukamat. Kun vauva kasvaa kohdussa, se aiheuttaa ylimääräistä painetta peräaukon alueelle. Synnytyksen aikana työntämisestä johtuva kohonnut paine peräaukon ympärillä voi myös aiheuttaa perianaalisia hematoomaa ja peräpukamia.
- Istuva elämäntapa. Pitkäaikainen istuminen lisää painetta peräaukkoasi. Ihmisillä, jotka tekevät töitä, jotka vaativat pitkiä aikoja istua pöydän ääressä tai autossa, on suuri riski saada perianaalinen hematooma.
- Raskas nosto. Jotain raskaan nostaminen, varsinkin sellaisen, joka on raskaampaa kuin olet tottunut nostamaan, painaa kehoasi, myös peräaukkoa.
Miten se diagnosoidaan?
Lääkärisi tulee antaa sinulle fyysinen koe perianaalisen hematooman diagnosoimiseksi. Muista, että perianaalisen hematooman diagnosointi on paljon helpompaa ja vähemmän invasiivista kuin peräpukaman diagnosointi. Ne näkyvät vain peräaukon ulkopuolella, joten et tarvitse kolonoskopiaa tai muita diagnostisia toimenpiteitä.
Miten sitä hoidetaan?
Useimmat perianaaliset hematoomat häviävät itsestään 5–7 päivän kuluessa. Sillä välin ne voivat kuitenkin aiheuttaa kipua.
Voit vähentää kipua paranemisen aikana kokeilemalla:
- käyttämällä viileää pakkausta paikalla
- istumakylvyn ottaminen kahdesti päivässä
- istuu a donitsityyny painetta lievittää
- lisäämällä kuitua ruokavalioosi
- rasittavan toiminnan välttäminen
Hematooman koosta riippuen lääkäri saattaa suositella sen tyhjentämistä. Tämä on yksinkertainen toimenpide, joka sisältää alueen turrutuksen ja pienen viillon. Jos hematoomaan on muodostunut veritulppa, lääkärisi voi käyttää samaa menettelyä sen poistamiseksi. Ne jättävät todennäköisesti viillon auki, mutta sen pitäisi sulkeutua itsestään päivän kuluessa tai myöhemmin. Varmista, että pidät alueen mahdollisimman puhtaana ja kuivana sen paranemisen aikana.
Mitkä ovat näkymät?
Vaikka perianaaliset hematoomat voivat joissain tapauksissa olla melko epämiellyttäviä ja tuskallisia, ne yleensä paranevat itsestään viikossa. Vakavammissa tapauksissa lääkäri saattaa tehdä pienen viillon veren tyhjentämiseksi tai veritulpan poistamiseksi. Riippumatta siitä, tarvitsetko hoitoa, olosi paranee muutamassa päivässä.
