Sekahyperlipidemia, joka tunnetaan myös nimellä familiaalinen yhdistetty hyperlipidemia, on perinnöllinen tila, jossa tiettyjen lipidien (rasvojen) tasot veressä ovat korkeammat kuin niiden pitäisi olla.
Matalatiheyksisten lipoproteiinien (LDL tai “paha” kolesteroli) ja triglyseridien kohonneet tasot ovat sydän- ja verisuonitautien riskitekijöitä. Sekahyperlipidemia voi sisältää myös korkeatiheyksisten lipoproteiinien (HDL tai “hyvä” kolesteroli) normaalia alhaisemmat tasot.
Yksi sekahyperlipidemian hallinnan haasteista on, että se voi joskus esiintyä ilman ilmeisiä oireita.
Lue lisää sekahyperlipidemian oireista, riskitekijöistä ja siitä, milloin käydä lääkärissä kolesterolitasosi tarkistamiseksi.
Sekalaisen hyperlipidemian oireet
Vaikka sekahyperlipidemia on geneettinen tila ja siksi esiintyy syntymässä, voit elää useita vuosia ilman havaittavia oireita. Jopa korkeat LDL-kolesteroli- ja triglyseridipitoisuudet eivät välttämättä paljastu verikokeissa ennen kuin olet 20-30-vuotias.
Kun oireet kehittyvät, ne ovat yleensä merkkejä ateroskleroosista tai valtimoiden kaventumisesta, joka johtuu plakin kerääntymisestä valtimon seinämiin.
Tämä kolesterolista, rasvoista ja muista aineista koostuva plakki aiheuttaa valtimoiden joustavuutta. Tämä vaikeuttaa veren virtausta valtimoiden läpi kunnolla.
Sekalaisen hyperlipidemian oireita voivat olla:
-
angina (rintakipu), joka johtuu sydänlihaksen heikentyneestä verenkierrosta
- pohkeiden kaventuneiden valtimoiden aiheuttamat jalkakrampit
- haavaumia, jotka eivät parane jaloissa tai sääreissä
Mukaan
- krooninen munuaissairaus
- krooninen kipu
- Crohnin tauti
- tulehduksellinen suolistosairaus
- psoriasis
Milloin hakeuduttava välittömästi lääkärin hoitoon
Vakavimmat sekahyperlipidemian komplikaatiot ovat sydänkohtaus ja aivohalvaus, joten on tärkeää tunnistaa näiden tapahtumien varhaiset oireet, jotta voit saada hätäapua heti.
Yleisiä sydänkohtauksen oireita ovat:
- rintakipu, jota joskus kuvataan puristukseksi tai paineeksi
- pahoinvointi
- kipu toisessa tai molemmissa käsivarsissa tai niskassa, leuassa tai hartioissa
- hengenahdistus
Aivohalvauksen oireita ovat:
- toiselta puolelta roikkuvat kasvot
- puheen vaikeus
- äkillinen hämmennys
- äkillinen, voimakas päänsärky
- äkillinen tasapainon menetys
- pistely tai tunnottomuus raajoissa (yleensä toisella puolella)
Mistä tiedät, onko sinulla sekoitettu hyperlipidemia?
Verikoe voi paljastaa lipiditasosi. Jos lipiditasosi ovat terveen alueen ulkopuolella – varsinkin jos olet alle 40-vuotias – lisädiagnoosia voidaan tarvita.
Lääkärisi voi esimerkiksi kysyä, onko jollain perheessäsi ollut hyperlipidemia tai sydän- ja verisuonitauti nuorena.
Mitä tulee LDL-, HDL- ja triglyseridien tasoihin:
- HDL: alle 40 mg/dl
- LDL: yli 100 mg/dl
- Triglyseridit: yli 150 mg/dl
Mitä tietää kolesterolimittauksista
Tavallinen kolesterolitesti, joka tunnetaan nimellä lipidipaneeli, sisältää verenoton. Se tarkistaa tasosi:
- LDL (huono) kolesteroli: matalatiheyksiset lipoproteiinit, jotka voivat kerääntyä verenkiertoon ja tukkia valtimoita ja verisuonia
- HDL (hyvä) kolesteroli: korkeatiheyksisiä lipoproteiineja, jotka auttavat poistamaan “pahaa” kolesterolia verestäsi
- Triglyseridit: veressäsi oleva rasvatyyppi, joka varastoi käyttämättömät kalorit
- Kokonaiskolesteroli: HDL- ja LDL-kolesterolin summa plus 20 % verenkiertosi triglyserideistä
Vielä ei ole olemassa lopullista geneettistä testiä, joka voisi vahvistaa sekahyperlipidemian diagnoosin.
Kuitenkin
- LDLR
- APOB
- PCSK9
Mitkä ovat sekahyperlipidemian riskitekijät?
A
joilla on tietyntyyppinen
- Afrikaner
- Ashkenazi-juutalainen
- Suomalainen
- Kanadan ranskalainen
- libanonilainen
Miten sekahyperlipidemiaa hoidetaan?
Hoidon tavoitteena on alentaa LDL-kolesterolia ja triglyseridejä normaalille tai terveelle alueelle ateroskleroosin ja sydän- ja verisuonitautien riskin vähentämiseksi.
Lääkärisi suosittelee todennäköisesti tärkeitä elämäntapamuutoksia, kuten:
- harjoittelevat useimpina viikonpäivinä
- sydämelle terveellisen ruokavalion, kuten Välimeren ruokavalion, noudattaminen
- kohtuullisen ruumiinpainon ylläpitäminen
- tupakoinnin lopettaminen, jos tupakoit
Riippuen lipiditasoistasi sekä iästäsi ja yleisestä terveydestäsi, lääkärisi voi määrätä LDL-tasoa alentavia lääkkeitä, kuten statiineja. Muita lipidejä alentavia lääkkeitä ovat PCSK9-estäjät ja etsetimibi.
A
Sellaisenaan ihmiset, joilla on korkea molempien veren rasvojen taso, tarvitsevat aggressiivisempaa lipidejä alentavaa hoitoa.
Voidaanko se estää?
Koska sekahyperlipidemia on perinnöllinen sairaus, sitä ei voida estää. Varhainen diagnoosi ja tehokkaan hoitosuunnitelman pitäminen voivat kuitenkin auttaa estämään vakavia komplikaatioita.
Yksi tärkeimmistä toimenpiteistä, joita voit tehdä estääksesi sekahyperlipidemian aiheuttamasta vakavia komplikaatioita, on veren lipiditasojen säännöllinen tarkistaminen.
Lopputulos
Sekahyperlipidemialla ei yleensä ole ilmeisiä oireita. Jos kolesteroliplakkeja kehittyy ja ne vaikuttavat verisuoniisi ja verenkiertoon, saatat alkaa kokea rintakipua, jalkakipua tai muita oireita.
Estä sekahyperlipidemian aiheuttamat komplikaatiot varmistamalla, että olet tietoinen sukuhistoriastasi ja tarkista säännöllisesti lipidiprofiilisi.
Vaikka sekahyperlipidemialla ei tällä hetkellä ole parannuskeinoa, aggressiivinen ja elinikäinen hoito voi usein saada lipiditasot hallintaan.