Yleiskatsaus
Mikä on ylempi endoskopia?
Ylempi endoskopia on toimenpide ruoansulatuskanavan yläosan tutkimiseksi. Toimenpidettä kutsutaan myös esophagogastroduodenoscopyksi tai EGD:ksi.
Ruoansulatuskanavan (GI) lääkäri (gastroenterologi) käyttää endoskopia. Kiikari on kapea, joustava putki, jossa on kevyt ja pieni videokamera. Lääkärisi voi tarkastaa kaukoputkesi sisävuorauksen:
- Ruokatorvi: Putki, joka kuljettaa ruokaa suustasi vatsaasi.
- Vatsa: Elin, joka pitää ruokaa ja käynnistää ruoansulatusprosessin.
- Pohjukaissuoli: Ohutsuolen yläosa.
Kuka voi tarvita ylemmän endoskopian?
Saatat tarvita ylemmän endoskopian, jos sinulla on selittämätön:
-
Vatsakipu.
- Verenvuoto ruoansulatuskanavan yläosassa.
-
Pahoinvointi ja oksentelu.
-
Nielemisongelmat.
- Painonpudotus.
Miksi terveydenhuollon tarjoajat tekevät ylempiä endoskopioita?
Ylempi endoskopia mahdollistaa suoran näkymän ja biopsiat. Se voi olla tarkempi kuin röntgenkuvat ylemmän ruoansulatusjärjestelmän ongelmien diagnosoinnissa. Näitä ongelmia ovat mm.
- Happorefluksi (gastroesofageaalinen refluksitauti tai GERD) ja närästys.
-
Syöpäiset ja ei-syöpäkasvaimet.
- Tulehdukset, kuten esofagiitti, gastriitti ja pohjukaissuolentulehdus.
-
Ruoansulatuskanavan häiriöt, kuten keliakia ja Crohnin tauti.
-
Maha (peptiset) haavaumat.
-
Nielemishäiriöt.
Mitä ylempi endoskopia hoitaa?
Terveydenhuollon tarjoajat voivat tehdä hoitoja myös endoskoopilla. Lääkärisi voi myös käyttää ylempää endoskopiaa:
- Hallitse ylemmän ruoansulatuskanavan verenvuotoa.
- Venytä kaventuneet ruoansulatuskanavat.
- Poista polyypit, kasvaimet tai niellyt esineet.
Missä muissa toimenpiteissä käytetään yläendoskopiaa?
Lääkärisi voi yhdistää ylemmän endoskopian:
- Röntgenkuvat: Endoskooppisessa retrogradisessa kolangiopankreatografiassa (ERCP) lääkärit yhdistävät nämä kaksi työkalua ruiskutetun väriaineen kanssa. ERCP auttaa diagnosoimaan ja hoitamaan ongelmia, jotka vaikuttavat maksaan, haimaan, sappirakkoon ja sappitiehyisiin.
- Ultraääni: Endoskooppinen ultraääni (EUS) luo kuvia ruoansulatuskanavasta. EUS voi myös näyttää ympäröivät elimet, imusolmukkeet ja kudokset.
Menettelyn tiedot
Mitä minun pitäisi odottaa ennen yläendoskopiaa?
Auttaaksesi lääkäriäsi näkemään ruoansulatuskanavan selkeästi, sinun tulee mennä toimenpiteeseen tyhjällä mahalla. Lääkärisi tarkistaa valmistelun kanssasi. Saatat joutua valmistautumaan seuraavilla tavoilla:
- Ruoka ja juoma: Käytä vain kirkkaita nesteitä (liemi, gelatiini, mehujää, vesi, musta kahvi tai tee) 6-8 tuntia ennen toimenpidettä.
- Lääkkeet: Lopeta verta ohentavien tai veren hyytymiseen vaikuttavien lääkkeiden käyttö, mukaan lukien aspiriini. Saatat joutua vaihtamaan lääkkeitä diabetekseen tai korkeaan verenpaineeseen. Noudata lääkärisi suositusta.
Kuinka ylempi endoskopia suoritetaan?
Ylempi endoskopia on tyypillisesti avohoitotoimenpide, mikä tarkoittaa, että menet kotiin samana päivänä. Toimenpide voi olla epämiellyttävä, mutta sen ei pitäisi olla tuskallista. Saat suonensisäisen rauhoittavan lääkkeen tai muun anestesian. Jonkun pitäisi ajaa sinut kotiin toimenpiteen jälkeen.
Makaat vasemmalla kyljelläsi toimenpiteen aikana, joka kestää noin 30 minuuttia. Lääkärisi:
- Suihkuttaa kurkkua koskettavan suihkeen ja asettaa suusuojan suojaamaan hampaitasi.
- Ohjaa endoskoopin suun läpi ruokatorveen, mahalaukkuun ja pohjukaissuoleen.
- Pumppaa ilmaa endoskoopin läpi mahalaukkuun ja pohjukaissuoleen helpottaen elinten näkemistä.
- Katselee endoskoopin kuvia videomonitorilta etsiessään ongelmia tai suorittaessaan hoitoja.
- Poistaa pienet kudospalat biopsiaa varten (tutkitaan laboratoriossa) tarvittaessa.
- Suorittaa tarvittaessa hoitoja.
Mitä minun pitäisi odottaa ylemmän endoskopian jälkeen?
Käytät jonkin aikaa toipumiseen, kun rauhoittava lääke loppuu, ennen kuin menet kotiin. Ylempi endoskopia voi ärsyttää kurkkua. Saatat olla käheä tai yskä muutaman päivän ajan. Voit syödä pehmeitä ruokia, juoda jäävettä ja käyttää kurkkutabletteja, kunnes arkuus laantuu.
Toimenpiteen jälkeen saatat kokea turvotusta (turvotusta ilmasta pumpatusta ilmasta) ja pahoinvointia (puudutuksen sivuvaikutus). Lääkärin luvalla sinun pitäisi pystyä jatkamaan tavanomaisia toimintojasi, mukaan lukien työskentely ja ajaminen, seuraavana päivänä.
Riskit / edut
Mitkä ovat ylemmän endoskopian mahdolliset riskit tai komplikaatiot?
Ylempi endoskopia on suhteellisen pieniriskinen toimenpide. Mahdollisia komplikaatioita ovat:
- Allergiset reaktiot rauhoittavalle aineelle.
- Ruoansulatuskanavan verenvuoto tai infektio.
- Repeämä (rei’itys) ruoansulatuskanavan limakalvossa.
Palautus ja Outlook
Milloin minun pitäisi saada testitulokset?
Lääkärisi voi jakaa diagnostiset tulokset kanssasi välittömästi. Biopsiatulosten saaminen voi kestää jopa kaksi viikkoa.
Milloin soittaa lääkärille
Milloin minun pitäisi soittaa lääkärille?
Sinun tulee soittaa terveydenhuollon tarjoajallesi, jos koet:
-
Krooninen yskä tai veren yskiminen tai oksentelu.
- Nielemisvaikeudet.
-
Kuume ja vilunväristykset.
-
Peräsuolen verenvuoto (musta, tervamainen uloste).
- Vaikea kurkkukipu, rintakipu tai vatsakipu.
Ylempi endoskopia on suhteellisen pieniriskinen toimenpide, joka auttaa lääkäriäsi löytämään syyn tiettyihin ruoansulatuskanavan ongelmiin. Lääkärisi voi myös käyttää ylempää endoskopiaa joidenkin ongelmien hoitoon. Toimenpiteen jälkeen sinulla voi olla päivän tai kaksi kurkun ärsytystä ja turvotusta. Jos lääkärisi otti biopsianäytteitä, tulosten saaminen voi kestää muutaman viikon.
