Voitko tulla raskaaksi vaihdevuosien jälkeen?

Sanaa ”vaihdevuodet” käytetään usein kuvaamaan ensimmäisten oireidesi jälkeistä elämänaikaa, mutta siinä on muutakin. Vaihdevuodet eivät tapahdu yhdessä yössä.

Lisätietoja: Mitä eroa on perimenopaussin ja vaihdevuosien välillä? »

Lisääntymisvuosien aikana tuotat estrogeenia, progesteronia, luteinisoivaa hormonia (LH) ja follikkelia stimuloivaa hormonia (FSH). Kuukausikiertosi puolivälissä LH, FSH ja estrogeeni toimivat yhdessä, mikä saa munasarjojasi vapauttamaan kypsän munan ovulaation aikana.

Ovulaatiota ei voi tapahtua, ellei hormonitasosi ole optimaalisella alueella. Jos munasolu hedelmöitetään, LH stimuloi progesteronin tuotantoa raskauden ylläpitämiseksi.

Perimenopaussi

Perimenopaussi on siirtymävaiheen aikaa – ”elämän muutosta”. Munasarjasi alkavat tuottaa vähemmän estrogeenia ja progesteronia. LH- ja FSH-tasot alkavat nousta, kun munasarjasi eivät reagoi niihin.

Kun hormonitasosi vaihtelee, saatat alkaa havaita oireita, kuten kuumia aaltoja ja yöhikoilua. Kuukautistenne pituus ja tiheys ovat muuttumassa epäsäännöllisiksi. Munasarjasi voivat vapauttaa munasolun muutaman kuukauden, mutta eivät toisin.

Lue lisää: Raskaus perimenopaussin aikana »

Vaikka hedelmällisyytesi on laskussa, voit silti tulla raskaaksi. Jos et halua tulla raskaaksi, sinun on käytettävä ehkäisyä koko perimenopaussin ajan. Tämä vaihe voi kestää useita vuosia.

Vaihdevuodet

Perimenopaussin aikana kuukautisesi saattavat näyttää pysähtyneen, mutta sitten ne alkavat uudelleen. Tämä voi tapahtua monta kertaa, mikä voi huijata sinut ajattelemaan, että olet saavuttanut vaihdevuodet, vaikka et ole sitä saavuttanut.

Jos viime kuukautisistasi on kulunut vuosi, olet saavuttanut vaihdevuodet. Useimmilla naisilla tämä tapahtuu jossain 40–55-vuotiaiden välillä, ja keskiverto 51-vuotias.

Kun olet saavuttanut vaihdevuodet, LH- ja FSH-tasosi pysyvät korkeina ja estrogeeni- ja progesteronitasosi pysyvät alhaisina. Et enää ovuloi etkä voi tulla raskaaksi.

Postmenopaussi

Kun olet postmenopausaalisilla, hormonitasosi ei enää koskaan ole ovulaation ja raskauden kannalta sopivalla alueella. Ehkäisyä ei enää tarvita.

IVF vaihdevuosien jälkeen on ollut onnistuneesti osoittanut.

Postmenopausaaliset munat eivät ole enää elinkelpoisia, mutta on silti kaksi tapaa hyödyntää IVF:ää. Voit käyttää munia, jotka olet pakastanut aiemmin elämässäsi, tai voit käyttää tuoreita tai pakastettuja luovuttajan munia.

Tarvitset myös hormonihoitoa valmistaaksesi kehosi implantaatiota varten ja synnyttääksesi synnytyksen.

Premenopausaalisiin naisiin verrattuna postmenopausaaliset naiset ovat todennäköisemmin kokea sekä pieniä että suuria raskauden komplikaatioita IVF:n jälkeen.

Yleisestä terveydentilastasi riippuen IVF vaihdevuosien jälkeen ei ehkä ole vaihtoehto sinulle. Kannattaa kääntyä postmenopausaalisten naisten kanssa työskennelleiden hedelmällisyysasiantuntijan puoleen.

Lyhyt vastaus on ei, mutta tutkijat työskentelevät sen parissa.

Yksi tutkimustapa on hoito naisen omalla verihiutalepitoisella plasmalla (autologinen PRP). PRP sisältää kasvutekijöitä, hormoneja ja sytokiinejä.

Varhaiset toimet perimenopausaalisten naisten munasarjojen toiminnan palauttamiseksi osoittavat, että munasarjojen toiminnan palauttaminen on mahdollista, mutta vain tilapäisesti. Tutkimus on vielä alkuvaiheessa. Kliiniset tutkimukset ovat käynnissä.

Pienessä postmenopausaalisilla naisilla tehdyssä tutkimuksessa 11 PRP:llä hoidetusta 27:stä sai kuukautiskierron takaisin kolmen kuukauden kuluessa. Tutkijat onnistuivat hakemaan kypsiä munasoluja kahdelta naiselta. IVF onnistui yhdellä naisella.

Suuremmista naisryhmistä tarvitaan paljon lisätutkimusta.

Raskauden terveysriskit lisääntyvät iän myötä. 35 vuoden iän jälkeen tiettyjen ongelmien riski kasvaa nuorempiin naisiin verrattuna. Nämä sisältävät:

• Moniraskaus, varsinkin jos sinulla on IVF. Moniraskaus voi johtaa varhaiseen synnytykseen, alhaiseen syntymäpainoon ja vaikeaan synnytykseen.

• Raskausdiabetes, joka voi aiheuttaa terveysongelmia sekä äidille että vauvalle.

• Korkea verenpaine, joka vaatii huolellista seurantaa ja mahdollisesti lääkitystä komplikaatioiden torjumiseksi.

• Placenta previa, joka saattaa vaatia vuodelepoa, lääkkeitä tai keisarinleikkauksen.

• Keskenmeno tai kuolleena syntymä.

• Keisarileikkaus synnytys.
• Ennenaikainen tai alhainen syntymäpaino.

Mitä vanhempi olet, sitä todennäköisemmin sinulla on jokin sairaus, joka voi vaikeuttaa raskautta ja synnytystä.

Lue lisää: Raskauden riskit 35 vuoden jälkeen »

Vaihdevuosien jälkeen saatat pystyä kantamaan vauvan loppuun hormonihoitojen ja IVF:n avulla. Mutta se ei ole yksinkertaista, eikä se ole riskitöntä. Jos harkitset IVF-hoitoa, tarvitset asiantuntevaa hedelmällisyysneuvontaa ja huolellista lääketieteellistä seurantaa.

Muut kuin IVF, jos on kulunut vuosi viime kuukautisten, voit ajatella itseäsi pidemmälle kuin synnytysvuosia.