Voiko psoriaattinen niveltulehdus aiheuttaa kuumetta?

  • Saatat nousta kuumetta samanaikaisesti nivelpsoriaasin pahenemisen kanssa.
  • Nivelpsoriaasi on yhdistetty lisääntyneeseen infektioriskiin, mahdollisesti sairauteen liittyvien lääkkeiden vuoksi.
  • Nivelpsoriaasipotilailla on todennäköisemmin muita sairauksia, kuten tulehduksellisia suolistosairauksia, jotka voivat aiheuttaa kuumetta.

Psoriaattinen niveltulehdus (PsA) on krooninen tulehduksellinen tila, joka vaikuttaa arviolta 20-30 prosenttia psoriaasipotilailla.

Se voi aiheuttaa kipua ja jäykkyyttä sekä turvotusta nivelissä, sormissa, varpaissa, selkärangassa ja alueilla, joilla jänteet tai nivelsiteet kiinnittyvät luuhun. PsA-potilailla voi myös olla iho-, kynsi-, silmä- ja suolioireita.

Jos sinulle kehittyy kuumetta PsA:n kanssa, se voi liittyä itse sairauteen tai muuhun sairauteen, kuten infektioon. Kuumeen syy määrittää suositellun hoitosuunnitelmasi.

Lue lisää saadaksesi lisätietoja.

Kuume nivelpsoriaasissa

Joillekin PsA:ta sairastaville ihmisille kehittyy matala-asteinen kuume paahdettaessa, jolloin tila muuttuu aktiivisemmaksi.

PsA on autoimmuunisairaus. Tämä tarkoittaa, että immuunijärjestelmäsi hyökkää kehosi omia kudoksia vastaan. Tulehdus ja kuume ovat molemmat immuunivasteita.

Ihmiset, joilla on PsA, ovat myös todennäköisemmin kehittäneet muita tulehduksellisia terveystiloja, mukaan lukien haavainen paksusuolitulehdus ja Crohnin tauti. Nämä tulehdukselliset suolistosairaudet (IBD) voivat aiheuttaa kuumetta.

Kuume voi myös olla merkki tulehduksesta. Mukaan a 2020 arvosteluJotkut tutkimukset ovat yhdistäneet PsA:n lisääntyneeseen infektioriskiin. Tämä voi johtua itse tilasta, tiettyjen lääkkeiden sivuvaikutuksista tai molemmista.

Niveltulehduslääkkeet ja infektiot

Ihmiset, jotka käyttävät yhtä tai useampaa seuraavista lääkkeistä PsA:n hoitoon, voivat todennäköisemmin kehittää tiettyjä infektioita:

Lääkkeen tyyppi Alaluokka Lääkkeen nimi
kortikosteroidit
tavanomaiset synteettiset sairautta modifioivat reumalääkkeet (csDMARDit) metotreksaatti

sulfasalatsiini

leflunomidi

biologiset DMARDit tuumorinekroositekijän (TNF)-a:n estäjät

infliksimabi (Remicade) ja biologisesti samankaltaiset lääkkeet (Renflexis, Inflectra)

sertolitsumabipegol (Cimzia)

etanersepti (Enbrel)

golimumabi (Simponi)

adalimumabi (Humira) ja biologisesti samankaltaiset lääkkeet (Cyltezo, Amjevita, Imraldi)

interleukiini (IL)-12/23 estäjät ustekinumabi (Stelara)
IL-17:n estäjät Sekukinumabi (Cosentyz)

iksekitsumabi (Taltz)

Januskinaasin (JAK) estäjät tofasitinibi (Xeljanz)

Nämä lääkkeet tukahduttavat immuunijärjestelmääsi PsA:n aiheuttaman tulehduksen vähentämiseksi.

Sivuvaikutuksena tämä voi jättää sinut alttiiksi tietyille infektioille, mukaan lukien mahdollisesti vakavat infektiot, kuten:

  • tuberkuloosi
  • keuhkokuume
  • selluliitti

Erilaiset lääkkeet näyttävät lisäävän erilaisten infektioiden riskiä.

Diagnoosi ja hoito

Jos sinulla on PsA ja sinulle nousee kuumetta, ota yhteyttä terveydenhuollon ammattilaiseen.

Joissakin tapauksissa reseptivapaat kuumelääkkeet, kuten asetaminofeeni (Tylenol) tai ibuprofeeni (Advil, Motrin), voivat riittää hoitamaan kuumetta. Nämä eivät kuitenkaan välttämättä ratkaise kuumeen perimmäistä syytä.

Kuumeen syyn diagnosoimiseksi lääkäri voi:

  • kysy oireistasi
  • suorittaa fyysinen koe
  • tilata verikokeita, ulostekokeita, kuvantamiskokeita tai muita testejä

Jos kuumeen aiheuttaa infektio, lääkärisi suosittelema hoitosuunnitelma riippuu infektion tyypistä ja vakavuudesta.

Joissakin tapauksissa he voivat määrätä lääkkeitä tai muita hoitoja. Muissa tapauksissa saatat pystyä toipumaan ilman hoitoa. Vaikean infektion hoito voi vaatia sairaalahoitoa.

Jos kuume liittyy IBD:hen tai muuhun krooniseen sairauteen, lääkärisi voi auttaa sinua ymmärtämään hoitovaihtoehtosi.

Ennaltaehkäisy

Ennen kuin aloitat uuden PsA-lääkityksen, keskustele lääkärisi kanssa mahdollisista eduista ja riskeistä. Kysy heiltä, ​​lisääkö lääkitys infektioriskiä.

Lääkärisi voi auttaa sinua oppimaan:

  • kuinka vähentää tartuntariskiäsi:
    • rokottaa
    • pese kädet säännöllisesti
    • välttää lähikontaktia ihmisten kanssa, joilla on infektion merkkejä
    • muihin varotoimiin ryhtyminen
  • kuinka tunnistaa infektion merkit ja oireet
  • milloin hakeutua lääkärin hoitoon mahdollisen infektion vuoksi

Ennen kuin he määräävät tiettyjä lääkkeitä PsA:lle, lääkärisi voi kysyä sinulta useita kysymyksiä:

  • Onko sinulla aiemmin tuberkuloosi-, hepatiitti B- tai herpes zoster (vyöruusu) -infektio? Tietyt niveltulehduslääkkeet voivat reagoida näihin infektioihin.
  • Oletko matkustanut äskettäin? Tietyt niveltulehduslääkkeet voivat aktivoida uudelleen tai pahentaa matkustamiseen liittyviä infektioita, kuten tuberkuloosia ja malariaa.
  • Mitä rokotuksia olet saanut? Rokotushistoriasi ja tartunnan riskitekijöiden mukaan he voivat neuvoa sinua ottamaan tietyt rokotteet ennen uuden lääkkeen ottamista.

Lääkärisi suositteleman PsA:n hoitosuunnitelman noudattaminen voi auttaa vähentämään leimahduksia ja parantamaan elämänlaatuasi. Jos oireet jatkuvat, he voivat muuttaa hoitosuunnitelmaasi.

Jos saat vakavan infektion käyttäessäsi tiettyjä PsA-lääkkeitä, lääkäri saattaa neuvoa sinua lopettamaan hoidon. He voivat auttaa sinua oppimaan muista hoitovaihtoehdoista.

Joissakin tapauksissa kuume voi liittyä PsA:n tai siihen liittyvän terveydentilan, kuten IBD:n, aiheuttamaan tulehdukseen.

Kuume voi myös olla merkki tulehduksesta. Tietyt PsA:n hoitoon käytettävät lääkkeet näyttävät lisäävän tiettyjen infektioiden riskiä. Vaikka tutkimusta tarvitaan lisää, on mahdollista, että PsA itse lisää myös infektioriskiä.

Kerro lääkärillesi, jos sinulla on PsA ja sinulla on kuumetta. He voivat auttaa määrittämään kuumeen syyn ja suosittelemaan hoitoa.

Lue lisää