Voiko keliakia aiheuttaa osteoporoosia?

Keliakia voi vaikuttaa kykyysi imeä ravintoaineita syömistäsi ruoista. Tämä voi lisätä osteoporoosin riskiä.

Nainen leikkaa vihanneksia.
Getty Images / Westend61

Keliakia on autoimmuunisairaus, joka vaikuttaa ohutsuoleen. Kun keliakiaa sairastava syö gluteenia, vehnässä, ohrassa ja rukiissa olevaa proteiinia, hän kokee immuunivasteen. Tämä voi johtaa erilaisiin oireisiin, mukaan lukien ruoansulatusvaikeudet, väsymys ja laihtuminen.

Jos sinulla on keliakia, et ehkä ymmärrä, että sinulla on myös pitkäaikaisten komplikaatioiden, kuten osteoporoosin, riski. Osteoporoosi on, kun luusi heikkenevät, haurastuvat ja murtuvat (murtumaan) todennäköisemmin.

Tässä artikkelissa tutkitaan keliakian ja osteoporoosin välisiä yhteyksiä ja selitetään, miten luukadon ehkäisyä.

Keliakian ja sen vaikutuksen ymmärtäminen

Keliakia on autoimmuunisairaus, joka saa immuunijärjestelmäsi reagoimaan epänormaalisti gluteeniin.

Kun kulutat gluteenia, immuunijärjestelmäsi hyökkää vahingossa ohutsuolen limakalvoa vastaan, mikä johtaa tulehdukseen ja vaurioitumiseen villiin, pieniin karvamaisiin rakenteisiin, jotka reunustavat ohutsuolea ja auttavat imemään ravintoaineita ruoasta.

Tämä vaurio voi johtaa erilaisiin oireisiin, mukaan lukien:

  • krooninen ripuli tai ummetus
  • turvotus
  • vatsakipu
  • pahoinvointia tai oksentelua

  • tahaton laihtuminen
  • väsymys
  • dermatitis herpetiformis
  • nivelkipu
  • päänsäryt

Pitkäaikaisia ​​komplikaatioita voi esiintyä myös silloin, kun vaurioituneet villit eivät ime riittävästi ravinteita. Tämä voi johtaa vitamiinien ja kivennäisaineiden, kuten raudan, kalsiumin ja D-vitamiinin, puutteisiin. Ajan mittaan nämä puutteet voivat lisätä riskiäsi sairastua esimerkiksi seuraaviin sairauksiin:

  • osteoporoosi
  • anemia
  • hedelmättömyys ja keskenmenot

Keliakian ja osteoporoosin välinen yhteys

Keliakia myötävaikuttaa luun tiheyden laskuun ja lisää riskiäsi osteoporoosin kehittymisestä.

Ihmiset saavuttavat huippuluumassan noin 25–30-vuotiaana. Sen jälkeen luusi alkavat hitaasti menettää tiheyttä. Vaihdevuodet aiheuttavat luusi tiheyden menetyksen nopeammin, mikä lisää riskiä sairastua osteoporoosiin nuorempana.

Jos sinulla on keliakia, sinulla on myös lisääntynyt osteoporoosin riski nuorempana.

Mukaan useiden tutkimusten yhdistetyt tuloksetNoin 14 prosentilla keliakiaa sairastavista miehistä ja premenopausaalisista naisista on osteoporoosi. Lähes 40 %:lla on alhainen luun tiheys, joka tunnetaan myös nimellä osteopenia, joka tyypillisesti edeltää osteoporoosia.

Vitamiinit, kivennäisaineet ja luuston hyvinvointi

  • Kalsium on mineraali, joka varastoituu luihisi. Se toimii pitämään luusi kiinteänä, vahvana ja tiheänä. Jos et ime riittävästi kalsiumia ruokavaliosi kautta, luustosi heikkenee ja haurastuu ajan myötä.
  • D-vitamiini sillä on myös tärkeä rooli, koska se auttaa imemään enemmän syömääsi kalsiumia. Jopa ihmiset, joilla ei ole keliakiaa, tarvitsevat D-vitamiinia auttaakseen kalsiumin imeytymistä.
Auttoiko tämä?

Luuston menetys on todennäköisempää, kun et ime riittävästi luuston terveydelle välttämättömiä vitamiineja ja kivennäisaineita, kuten kalsiumia ja D-vitamiinia.

Tutkijat tutkivat muita syitä, miksi keliakiaa sairastavilla ihmisillä on yleensä pienempi luumassa. Esimerkiksi keliakiaan liittyvä krooninen tulehdus saattaa myös johtaa luun menettämiseen.

Tulehdus laukaisee sytokiinien vapautumisen, jotka ovat lähettiproteiineja. Sytokiinit voivat lisätä luukudosta hajottavien solujen aktiivisuutta ja vähentää luukudosta rakentavien solujen aktiivisuutta.

Muita teorioita keliakian ja osteoporoosin välisistä yhteyksistä liittyvät seuraavat tekijät:

  • sukupuolihormonit
  • kasvuhormonit
  • suoliston mikrobiota

Keliakiaan ja osteoporoosiin liittyvät riskit

Hoitamaton keliakia lisää murtumariskiäsi, erityisesti lantion, selkärangan ja ranteiden luissa.

Kun sinulla on osteoporoosi, luusi ovat hauraita ja hauraita. Pienetkin asiat, kuten pieni putoaminen tai törmäys pöytään, voivat johtaa luunmurtumiin.

Osteopenia

Hoitamaton keliakia voi aiheuttaa osteopenian ennen kuin se aiheuttaa osteoporoosia. Osteopenia on tila, jossa luiden tiheys on keskimääräistä pienempi, mutta ei vain tarpeeksi alhainen luokitellaan osteoporoosiksi.

Auttoiko tämä?

Murtumat ja niihin liittyvät komplikaatiot voivat aiheuttaa kroonista kipua, rajoittaa liikkuvuuttasi ja vaikuttaa kykyysi suorittaa jokapäiväisiä toimintoja. Ne voivat myös johtaa lihasvoiman ja tasapainon heikkenemiseen, mikä voi lisätä kaatumisriskiäsi.

Keliakian diagnosoinnin tärkeys

Hoitamaton keliakia johtaa luukatoon, joten varhainen puuttuminen on keskeistä ehkäisyssä.

Virallisen keliakiadiagnoosin saaminen on tärkeää, vaikka olisit varma, että sinulla on se ja noudatat jo gluteenitonta ruokavaliota. Tämä diagnoosi auttaa lääkäreitä tietämään, mitä komplikaatioita on etsittävä ja mihin toimiin voit ryhtyä niiden estämiseksi.

Lääkärit käyttävät usein verikokeiden ja biopsiatulosten yhdistelmää keliakian diagnosoimiseksi. Verikokeet voi havaita tiettyjen keliakiaan liittyvien vasta-aineiden esiintyminen. Jos näitä vasta-aineita havaitaan, voidaan tehdä ohutsuolen biopsia diagnoosin vahvistamiseksi.

Biopsian aikana lääkäri ottaa pienen kudospalan ohutsuolen limakalvosta ja tutkii sen mikroskoopilla vaurioiden tai tulehduksen merkkien varalta.

Jotta saat tarkkoja tuloksia, älä aloita gluteenitonta ruokavaliota ennen keliakiatestiä. Jos olet jo gluteenittomalla ruokavaliolla, kerro siitä lääkärille ennen testausta ja noudata hänen neuvojaan.

Osteoporoosin ehkäisy, kun sinulla on keliakia

Keliakiaan ei ole parannuskeinoa. Tehokkain hoitostrategia on gluteeniton ruokavalio. Gluteenittoman ruokavalion syöminen on myös paras mahdollisuutesi ehkäistä osteoporoosia.

Tutkimus on osoittanut yhteyden hoitamattoman keliakian (ei gluteenitonta ruokavaliota) ja nuorempien aikuisten alhaisen luumassan välillä.

Tasapainoinen, gluteeniton ruokavalio voi merkittävästi parantaa luumassasi tiheyttä. Tutkimus osoittaa, että luumassan tiheys selkärangassa ja reisiluissa voi parantua 2 vuoden gluteenittoman syömisen jälkeen. Viiden vuoden kuluttua luumassan tiheys parani jatkuvasti.

Sinulla saattaa silti olla vaikeuksia imeä joitain luuston terveydelle välttämättömiä ravintoaineita, kuten:

  • kalsiumia
  • D-vitamiini
  • magnesium
  • fosfori
  • K-vitamiinia

Saatat hyötyä tietyistä ravintolisistä. Lääkäri voi auttaa sinua päättämään, sopivatko lisäravinteet sinulle veritutkimustulosten perusteella.

Kuinka paljon kalsiumia tarvitsen?

Mukaan National Institutes of Health (NIH)suositeltu päivittäinen kalsiumin saanti aikuisille on 1 000–1 200 milligrammaa (mg) päivässä.

Auttoiko tämä?

Toinen tärkeä osa osteoporoosin ehkäisyä on luumassasi tiheyden seuranta. Lääkäri saattaa suositella luun tiheysskannausta, joka tunnetaan myös nimellä DEXA-skannaus. Nämä seulonnat voivat auttaa sinua ymmärtämään enemmän yksilöllisestä osteoporoosiriskitasostasi.

Nämä näytökset voi myös auttaa havaita luukatoa varhaisessa vaiheessa, mikä mahdollistaa varhaisen puuttumisen ja hoidon.

Lääkkeet

Osteoporoosiriskistäsi riippuen lääkäri voi suositella lääkkeitä, jotka auttavat hidastamaan luukadon nopeutta. Ennen ehkäisevien lääkkeiden määräämistä lääkäri ottaa huomioon muut osteoporoosin riskitekijät, kuten ikäsi, sukupuolesi ja yleisen terveydentilan.

Yleisimpiä osteoporoosin ehkäisyyn ja hoitoon käytettyjä lääkkeitä kutsutaan bisfosfonaateiksi. Nämä sisältävät:

  • alendronaatti (Fosamax)
  • ibandronaatti (Boniva)
  • risedronaatti (Actonel)
  • tsoledronihappo (Reclast)

Osteoporoosin hoito, kun sinulla on keliakia

Keliakian ja osteoporoosin hoitoon voi liittyä lääkkeiden yhdistelmää ja elämäntapojen muutoksia, jotka vähentävät murtumien ja muiden luuhun liittyvien komplikaatioiden riskiä.

Lääkärit voivat määrätä osteoporoosiin lääkkeitä, kuten bisfosfonaatteja, jotka auttavat hidastamaan luukatoa.

Elämäntapamuutokset, kuten säännöllinen fyysinen aktiivisuus, voivat myös auttaa sinua ylläpitämään vahvoja luita ja pienentämään murtumariskiäsi. Erityisen hyödyllisiä ovat painoa kantavat harjoitukset, kuten kävely tai lenkkeily.

Saatat myös haluta ottaa käyttöön joitain putoamisen ehkäisystrategioita, jotka auttavat vähentämään murtumariskiäsi. Tämä voi sisältää esimerkiksi seuraavia asioita:

  • kompastumisvaaran poistaminen
  • tartuntatankojen asennus
  • sopivat jalkineet päällä
  • käyttää apuvälineitä tarpeen mukaan

Keliakia ja osteoporoosi liittyvät läheisesti toisiinsa. Keliakiaa sairastavilla on lisääntynyt riski sairastua osteoporoosiin, koska luuston terveydelle välttämättömien ravintoaineiden, kuten kalsiumin ja D-vitamiinin, imeytymisessä on vaikeuksia.

Keliakian varhainen diagnoosi ja hoito voivat auttaa estämään luukatoa ja alentamaan osteoporoosin riskiä.

Lue lisää