Virtsanpoistoleikkaus luo uuden tavan virtsalle poistua kehosta virtsarakon poistamisen jälkeen. Virtsanpoistoon on kolme erilaista kirurgista vaihtoehtoa. Kaksi niistä mahdollistaa virtsaamisen hallinnan.
Arvioitu
Invasiivinen virtsarakon syöpä, jolloin syöpä on tunkeutunut virtsarakon seinämän lihaksiin, hoidetaan usein radikaalilla kystectomialla. Tämä tarkoittaa koko virtsarakon poistamista.
Yksilöillä, joilta on poistettu virtsarakko, on oltava tapa, jolla virtsa poistuu kehostaan. Tämän tyyppistä leikkausta kutsutaan virtsanpoistoleikkaukseksi.
Mikä on virtsanpoistoleikkaus virtsarakon syöpää varten?
Virtsanpoistoleikkaus on eräänlainen leikkaus, joka luo tavan virtsalle poistua kehosta. Se tehdään leikkauksen jälkeen virtsarakon poistamiseksi.
Virtsanpoistokirurgia luokitellaan joko inkontinenssiksi tai mantereeksi:
Inkontinenssi virtsan ohjaaminen: Tämäntyyppinen leikkaus poistaa virtsaamisen hallinnan. Virtsa kulkee jatkuvasti vatsaan tehdystä aukosta, jota kutsutaan avanneeksi, kehon ulkopuolelle keräyspussiin.
Manner-virtsankierto: Tämäntyyppinen leikkaus antaa sinulle jonkin verran hallintaa virtsaamisen suhteen. Kirurgi luo kehosi sisäpuolelle pussin virtsasi pitämiseksi. Voit sitten tyhjentää tämän pussin säännöllisin väliajoin sen täyttyessä.
Yleisesti ottaen virtsarakon syövän radikaalin kystectomian jälkeen käytetään kolmen tyyppistä virtsanpoistoa. Nämä ovat:
- sykkyräsuolen tiehyen ohjautuminen (inkontinenssivirtsan ohjautuminen)
- neobrakko (mantereen virtsan kiertäminen)
- mantereen ihon ohjautuminen (mantereen virtsan ohjautuminen)
Ehdokkaat virtsankiertoon
- ikä
- fyysisen ja kognitiivisen toiminnan taso
- syövän laajuus
- olemassa olevat sairaudet, erityisesti ne, jotka vaikuttavat virtsateihin, maksaan tai suolistoon
- henkilökohtainen preferenssi
Esimerkiksi sykkyräsuolen johdon ohjaaminen on
Mikä on ileaalisen kanavan ohjautuminen?
Ileaalisen kanavan ohjautuminen on eräänlainen pidätyskyvyttömyyden aiheuttama virtsan ohjautuminen. Sykkyräsuolen ohjauksessa kirurgi poistaa a
Suolesi yhdistetään uudelleen ja poistettu osa kiinnittyy virtsajohtiisi, putkiin, jotka normaalisti kuljettavat virtsaa munuaisistasi virtsarakkoon. Tätä kutsutaan suolisuolikanavaksi.
Virtsa voi valua munuaisista, virtsanjohtimien kautta ja sykkyräsuoleen. Sykkyräsuolen tiehyen toinen pää on yhdistetty vatsassasi olevan avanteen ihoon. Virtsa valuu avanteen läpi kehon ulkopuolelle keräyspussiin.
Mikä on neobrakko?
Neobrakko on eräänlainen mantereen virtsankierto. Kirurgi käyttää osaa ohutsuolestasi luodakseen uuden rakon, jota kutsutaan neorakoksi. Virtsajohtimesi yhdistetään sitten neobrakkoon, jotta virtsa voi valua siihen.
Neobrakon pohja on kiinnitetty virtsaputkeen. Tämä tarkoittaa, että tämän tyyppinen virtsan ohjaaminen mahdollistaa virtsan poistamisen virtsaputkesta, kuten olisit tehnyt ennen kystectomiaa.
On tärkeää huomata, että sinulla ei ole tarvetta virtsata, kun neobrakkosi on täynnä. Tämä tarkoittaa, että sinun on virtsattava aikataulun mukaisesti virtsan vuotamisen estämiseksi. Sinun on ehkä myös asetettava katetri virtsan valumisen helpottamiseksi.
Mikä on mantereen ihon suuntautuminen?
Manner ihon ohjautuminen on toinen mantereen virtsan ohjauksen tyyppi. Pussi on valmistettu kudoksen palasta, tyypillisesti suolistosta, ja se on kiinnitetty virtsajohtimiin. Venttiilit auttavat estämään virtsan palautumista munuaisiin.
On olemassa useita tapoja luoda pussi mantereen ihon ohjaamiseen. Vaihtelu on pussin valmistukseen käytetyn kudoksen tyypissä. Usein käytetään ohutsuolen tai paksusuolen kudosta.
Käytetystä menetelmästä riippumatta pussin toinen pää on kiinnitetty avanneeseen. Sen sijaan, että virtsan annettaisiin valua jatkuvasti avanteen läpi keräyspussiin, avanne asetetaan yksisuuntainen venttiili.
Tämä venttiili mahdollistaa virtsan varastoinnin vasta luodussa pussissa. Voit tyhjentää sen säännöllisesti päivän aikana asettamalla katetrin venttiiliin. Sinulla ei ole kehosi ulkopuolella keräyspussia, kuten suolikanavan ohjauksessa.
Mitä riskejä virtsanpoistoleikkaukseen liittyy?
Jotkut virtsanpoistoleikkaukseen liittyvistä mahdollisista riskeistä voivat sisältää:
- infektiot
- avanneen kaventuminen tai tyrä
- virtsaa vuotaa vatsaan
- virtsanjohtimien kaventuminen, jota kutsutaan kurotukseksi
-
ileus, tila, jossa suolesi on vähemmän aktiivinen
-
virtsakivet
- B12-vitamiinin puutos
- pussin tai neobrakon repeämä
-
heikentynyt munuaisten toiminta ja mahdollinen munuaisten vajaatoiminta
-
metabolinen asidoosi, jolloin veresi on liian hapanta munuaisten huonon toiminnan vuoksi
Yleisesti ottaen sykkyräsuolen kanavan ohjautuminen liittyy
Millainen on ihmisen elämänlaatu virtsarakon syöpäleikkauksen jälkeen?
A
- Vaikka fyysisen toiminnan pisteet alun perin laskivat 6 kuukauden aikana leikkauksen jälkeen, ne lopulta vakiintuivat tai palasivat lähtötasolle.
- Yleinen elämänlaatu parani lähtötasosta 6 kuukautta leikkauksen jälkeen.
- Ainoat alueet, jotka pysyivät alhaisena tai heikkenivät, olivat seksuaalinen toiminta ja kehon kuva.
Tieto on avainasemassa virtsanpoistomenetelmää valittaessa. A
Sellaisenaan muista keskustella lääkärin kanssa kaikista virtsankiertovaihtoehdoista ennen kystectomiaa. He voivat antaa sinulle lisätietoja kunkin toimenpiteen toiminnasta ja niihin liittyvistä riskeistä ja eduista.
Virtsanpoistoa käytetään radikaalin kystectomian jälkeen. Se luo uuden tavan virtsalle poistua kehostasi virtsarakon poistamisen jälkeen.
On olemassa kolmenlaisia virtsanpoistotoimenpiteitä, jotka voidaan suorittaa radikaalin kystectomian jälkeen. Kaksi näistä antavat sinun hallita, milloin virtsaat, kun taas toinen ei.
Jokaisella virtsan ohjauksella on omat hyvät ja huonot puolensa. Lisäksi tietyntyyppisiä virtsankiertoa ei ehkä suositella sinulle yksittäisten tekijöiden perusteella.
Muista käydä yksityiskohtainen keskustelu lääkärisi kanssa virtsaamisvaihtoehdoistasi ja siitä, mikä voi sopia sinulle.
