Verenvuotohäiriöt

Mikä on verenvuotohäiriö?

Verenvuotohäiriö on tila, joka vaikuttaa veren normaaliin hyytymiseen. Hyytymisprosessi, joka tunnetaan myös nimellä koagulaatio, muuttaa veren nesteestä kiinteäksi. Kun olet loukkaantunut, veresi alkaa normaalisti hyytyä estääkseen massiivisen verenhukan. Joskus tietyt olosuhteet estävät verta hyytymästä kunnolla, mikä voi johtaa raskaaseen tai pitkittyneeseen verenvuotoon.

Verenvuotohäiriöt voivat aiheuttaa epänormaalia verenvuotoa sekä kehon ulkopuolella että sisällä. Jotkut sairaudet voivat lisätä merkittävästi kehosta poistuvan veren määrää. Toiset aiheuttavat verenvuotoa ihon alle tai tärkeisiin elimiin, kuten aivoihin.

Mikä aiheuttaa verenvuotohäiriön?

Verenvuotohäiriöt kehittyvät usein, kun veri ei pysty hyytymään kunnolla. Jotta veri hyytyisi, kehosi tarvitsee veren proteiineja, joita kutsutaan hyytymistekijöiksi, ja verisoluja, joita kutsutaan verihiutaleiksi. Normaalisti verihiutaleet kasautuvat yhteen muodostaen tulpan vaurioituneen tai loukkaantuneen verisuonen kohtaan. Hyytymistekijät yhdistyvät sitten muodostaen fibriinihyytymän. Tämä pitää verihiutaleet paikoillaan ja estää verta virtaamasta ulos verisuonesta.

Ihmisillä, joilla on verenvuotohäiriöitä, hyytymistekijät tai verihiutaleet eivät kuitenkaan toimi niin kuin niiden pitäisi tai niistä on pulaa. Kun veri ei hyyty, voi esiintyä liiallista tai pitkittynyttä verenvuotoa. Se voi myös johtaa spontaaniin tai äkilliseen verenvuotoon lihaksissa, nivelissä tai muissa kehon osissa.

Suurin osa verenvuotohäiriöistä on perinnöllisiä, mikä tarkoittaa, että ne siirtyvät vanhemmalta lapselle. Jotkut häiriöt voivat kuitenkin kehittyä muiden sairauksien, kuten maksasairauden, seurauksena.

Verenvuotohäiriöt voivat johtua myös seuraavista syistä:

• alhainen punasolujen määrä
• K-vitamiinin puutos
• tiettyjen lääkkeiden sivuvaikutuksia

Lääkkeitä, jotka voivat häiritä veren hyytymistä, kutsutaan antikoagulanteiksi.

Verenvuotohäiriöiden tyypit

Verenvuotohäiriöt voivat olla perinnöllisiä tai hankittuja. Perinnölliset sairaudet periytyvät genetiikan kautta. Hankitut häiriöt voivat kehittyä tai ilmaantua spontaanisti myöhemmin elämässä. Jotkut verenvuotohäiriöt voivat johtaa vakavaan verenvuotoon onnettomuuden tai vamman jälkeen. Muissa sairauksissa voimakas verenvuoto voi tapahtua äkillisesti ja ilman syytä.

Verenvuotohäiriöitä on useita, mutta seuraavat ovat yleisimpiä:

• Hemofilia A ja B ovat tiloja, joita esiintyy, kun veressäsi on alhainen hyytymistekijöiden taso. Se aiheuttaa voimakasta tai epätavallista verenvuotoa niveliin. Vaikka hemofilia on harvinainen, sillä voi olla hengenvaarallisia komplikaatioita.

• Tekijän II, V, VII, X tai XII puutteet ovat verenvuotohäiriöitä, jotka liittyvät veren hyytymisongelmiin tai epänormaaleihin verenvuotoongelmiin.

• Von Willebrandin tauti on yleisin perinnöllinen verenvuotohäiriö. Se kehittyy, kun verestä puuttuu von Willebrand -tekijä, joka auttaa veren hyytymistä.

Mitkä ovat verenvuotohäiriön oireet?

Oireet voivat vaihdella verenvuotohäiriön tyypin mukaan. Tärkeimpiä merkkejä ovat kuitenkin:

• selittämättömiä ja helppoja mustelmia
• runsas kuukautisvuoto
• usein nenäverenvuoto
• liiallinen verenvuoto pienistä haavoista tai vammoista
• verenvuotoa niveliin

Varaa aika lääkärillesi heti, jos sinulla on yksi tai useampi näistä oireista. Lääkärisi voi diagnosoida tilasi ja auttaa estämään tiettyihin verisairauksiin liittyviä komplikaatioita.

Miten verenvuotohäiriö diagnosoidaan?

Verenvuotohäiriön diagnosoimiseksi lääkärisi kysyy sinulta oireitasi ja sairaushistoriaasi. He tekevät myös fyysisen tutkimuksen. Muista mainita tapaamisen yhteydessä:

• mikä tahansa sairaus, joka sinulla tällä hetkellä on
• mitä tahansa lääkkeitä tai lisäravinteita, joita saatat käyttää
• viimeaikaiset kaatumiset tai traumat
• kuinka usein sinulla on verenvuotoa
• kuinka kauan verenvuoto kestää
• mitä teit ennen verenvuodon alkamista

Kerättyään nämä tiedot lääkärisi suorittaa verikokeita oikean diagnoosin tekemiseksi. Nämä testit voivat sisältää:

• täydellinen verenkuva (CBC), joka mittaa puna- ja valkosolujen määrää kehossasi
• verihiutaleiden aggregaatiotesti, joka tarkistaa, kuinka hyvin verihiutaleesi kasautuvat yhteen
• verenvuotoaikatesti, joka määrittää, kuinka nopeasti veri hyytyy verenvuodon estämiseksi

Miten verenvuotohäiriöitä hoidetaan?

Hoitovaihtoehdot vaihtelevat verenvuotohäiriön tyypistä ja sen vakavuudesta riippuen. Vaikka hoidot eivät voi parantaa verenvuotohäiriöitä, ne voivat auttaa lievittämään tiettyihin sairauksiin liittyviä oireita.

Raudan lisäys

Lääkärisi voi määrätä rautalisiä täydentämään kehosi raudan määrää, jos sinulla on merkittävä verenhukka. Alhainen rautataso voi johtaa raudanpuuteanemiaan. Tämä tila voi saada sinut tuntemaan olosi heikoksi, väsyneeksi ja huimaukseksi. Saatat tarvita verensiirron, jos oireet eivät parane raudan lisäyksellä.

Verensiirto

Verensiirto korvaa kadonneen veren luovuttajalta otetulla verellä. Luovuttajan veren on vastattava veriryhmääsi komplikaatioiden välttämiseksi. Tämä toimenpide voidaan tehdä vain sairaalassa.

Muut hoidot

Joitakin verenvuotohäiriöitä voidaan hoitaa paikallisilla tuotteilla tai nenäsuihkeilla. Muita häiriöitä, mukaan lukien hemofilia, voidaan hoitaa tekijäkorvaushoidolla. Tämä tarkoittaa hyytymistekijäkonsentraattien ruiskuttamista verenkiertoon. Nämä injektiot voivat estää tai hallita liiallista verenvuotoa.

Voit myös saada tuoretta pakastettua plasmansiirtoa, jos sinulta puuttuu tiettyjä hyytymistekijöitä. Tuore pakastettu plasma sisältää tekijöitä V ja VIII, jotka ovat kaksi tärkeää proteiinia, jotka auttavat veren hyytymisessä. Nämä verensiirrot on tehtävä sairaalassa.

Mitkä ovat verenvuotohäiriöiden mahdolliset komplikaatiot?

Useimmat verenvuotohäiriöihin liittyvät komplikaatiot voidaan ehkäistä tai hallita hoidolla. On kuitenkin tärkeää saada hoito mahdollisimman pian. Komplikaatioita esiintyy usein, jos verenvuotohäiriöitä hoidetaan liian myöhään.

Verenvuotohäiriöiden yleisiä komplikaatioita ovat:

• verenvuotoa suolistossa
• verenvuotoa aivoihin
• verenvuotoa niveliin
• nivelkipu

Komplikaatioita voi syntyä myös, jos häiriö on vakava tai aiheuttaa liiallista verenhukkaa.

Verenvuotohäiriöt voivat olla erityisen vaarallisia naisille, varsinkin jos heitä ei hoideta nopeasti. Hoitamattomat verenvuotohäiriöt lisäävät liiallisen verenvuodon riskiä synnytyksen, keskenmenon tai abortin aikana. Naisilla, joilla on verenvuotohäiriöitä, voi myös esiintyä erittäin runsasta kuukautisvuotoa. Tämä voi johtaa anemiaan, tilaan, joka ilmenee, kun kehosi ei tuota tarpeeksi punasoluja kuljettamaan happea kudoksiisi. Anemia voi aiheuttaa heikkoutta, hengenahdistusta ja huimausta.

Jos naisella on endometrioosi, hänellä voi olla voimakasta verenhukkaa, jota hän ei näe, koska se on piilossa vatsan tai lantion alueella.

On tärkeää soittaa lääkärillesi välittömästi, jos sinulla on verenvuotohäiriön oireita. Nopea hoito auttaa estämään mahdolliset komplikaatiot.