Mitä verensiirtoreaktiot ovat?
Jos olet kokenut vakavaa verenhukkaa tai alhaisia veren tasoja, verensiirto voi auttaa palauttamaan menettämäsi veren. Se on rutiinitoimenpide, joka lisää luovutettua verta omaan vereen. Verensiirrot voivat pelastaa hengen. On kuitenkin tärkeää, että veri vastaa tarkasti veriryhmääsi. Jos veriryhmä ei täsmää, voit kokea verensiirtoreaktion. Nämä reaktiot ovat harvinaisia, mutta ne voivat olla haitallisia munuaisille ja keuhkoille. Joissakin tapauksissa ne voivat olla hengenvaarallisia.
Mikä on verensiirtoprosessi?
Lääkärisi voi suositella verensiirtoa, jos olet menettänyt verta tai et tuota tarpeeksi verta. Tämä voi johtua seuraavista:
- sairaus
- leikkaus
- syöpä
- infektio
- palovammoja
- vahinkoa
- muut sairaudet
Verensiirrot tehdään yleisimmin veren komponenteille, kuten punasoluille, verihiutaleille tai plasmalle. Ennen verensiirtoa lääkäri ottaa veresi. Tämä näyte lähetetään laboratorioon kirjoitettavaksi ja ristiinsovitusta varten. Kirjoitus on, kun laboratorio määrittää veriryhmän. Ristisovitus on testaus sen määrittämiseksi, onko veresi yhteensopivaa luovuttajan samantyyppisen veren kanssa.
Verityyppejä on useita, mukaan lukien:
- Positiivinen
- Negatiivinen
- Oi positiivinen
- O negatiivinen
- B positiivinen
- B negatiivinen
- AB positiivinen
- AB negatiivinen
Veriryhmäsi tunteminen on tärkeää, koska punasolut sisältävät näitä verityyppejä vastaavia antigeenejä tai proteiinimarkkereita. Jos laboratorio antaa sinulle vääräntyyppistä verta, immuunijärjestelmäsi havaitsee vieraat proteiinit väärän veriryhmän punasoluista ja yrittää tuhota ne.
Veripankeilla on perusteelliset testausprosessit varmistaakseen, että veri on turvallista ja oikein tyypitetty käyttöä varten. Lääkäri tai sairaanhoitaja selittää sinulle verensiirtoihin liittyvät riskit ja seuraa sinua tarkasti, kun saat verta.
Mahdolliset verensiirtoreaktion oireet
Useimmat verensiirtoreaktiot ilmenevät, kun saat verta tai välittömästi sen jälkeen. Lääkäri tai sairaanhoitaja pysyy kanssasi, kun saat verensiirron. He tarkistavat elintoimintosi ja tarkkailevat oireita, jotka saattavat aiheuttaa reaktion.
Transfuusioreaktion oireita ovat:
- selkäkipu
- tumma virtsa
- vilunväristykset
-
pyörtymistä tai huimausta
- kuume
- kylkikipu
- ihon punoitus
- hengenahdistus
- kutina
Joissakin tapauksissa verensiirtoreaktiot kuitenkin tapahtuvat päiviä verensiirron jälkeen. Kiinnitä huomiota kehoosi verensiirron jälkeen ja ota yhteyttä lääkäriin, jos sinusta tuntuu, että jokin ei ole oikein.
Mikä aiheuttaa verensiirtoreaktion?
Vasta-aineet vastaanottajan veressä voivat hyökätä luovuttajan vereen, jos nämä kaksi eivät ole yhteensopivia. Jos vastaanottajan immuunijärjestelmä hyökkää luovuttajan punasoluja vastaan, sitä kutsutaan hemolyyttiseksi reaktioksi.
Voit saada allergisen reaktion myös verensiirrosta. Näitä oireita voivat olla nokkosihottuma ja kutina. Tätä reaktiotyyppiä hoidetaan usein antihistamiineilla.
Toinen verensiirtoreaktiotyyppi on verensiirtoon liittyvä akuutti keuhkovaurio (TRALI). Tämä reaktio voi ilmetä, kun luovuttajan plasma sisältää vasta-aineita, jotka vahingoittavat immuunisoluja keuhkoissa. Tämä keuhkovaurio johtaa nesteen kertymiseen keuhkoihin ja voi vakavasti rajoittaa keuhkojen kykyä toimittaa happea kehoon. Tämä reaktio ilmenee yleensä kuuden tunnin kuluessa veren saamisesta.
Harvinaisissa tapauksissa luovutetussa veressä voi olla bakteereita. Tämän saastuneen veren antaminen vastaanottajalle voi johtaa infektioon, sokkiin ja kuolemaan.
Transfuusioreaktio voi myös ilmetä, jos henkilö saa liikaa verta. Tätä kutsutaan verensiirtoon liittyväksi verenkierron ylikuormitukseksi (TACO). Liian paljon verta voi ylikuormittaa sydäntäsi ja pakottaa sen työskentelemään kovemmin veren pumppaamiseksi kehon läpi, mikä johtaa nesteen kertymiseen keuhkoihin.
Saatat myös kokea raudan ylikuormitusta, koska luovuttajan verestä on liikaa rautaa. Tämä voi vahingoittaa sydäntäsi ja maksaasi monien verensiirtojen aikana.
Verensiirtoreaktion mahdolliset komplikaatiot
Transfuusioreaktiot eivät aina ole vakavia. Jotkut voivat kuitenkin olla hengenvaarallisia. Vakavia komplikaatioita ovat:
- akuutti munuaisten vajaatoiminta
- anemia
- keuhko-ongelmat (keuhkopöhö)
-
sokki – hengenvaarallinen tila, joka johtuu riittävän verenkierron puutteesta
Vähentää verensiirtoreaktion riskiä
Veripankit tekevät kaikkensa seuloakseen ja testatakseen verta. Vastaanottajan verinäyte sekoitetaan usein mahdollisen luovuttajan veren kanssa yhteensopivuuden varmistamiseksi.
Ennen kuin veri annetaan sinulle, veripakkaus ja henkilöllisyytesi tarkistetaan perusteellisesti. Tämä varmistaa, että lääkäri tai sairaanhoitaja antaa oikeat verituotteet oikealle vastaanottajalle.
Miten verensiirtoreaktiota hoidetaan?
Jos sinä tai lääkärisi havaitset verensiirtoreaktion oireita, verensiirto on lopetettava välittömästi. Laboratorion edustajan tulee tulla ottamaan sinulta verta ja viemään luovutettu veri testausta varten varmistaakseen, että ne sopivat yhteen.
Transfuusioreaktiot voivat vaihdella vakavuudeltaan. Jotkut oireet voivat olla lieviä ja niitä voidaan hoitaa asetaminofeenilla kivun tai kuumeen vähentämiseksi.
Lääkärisi voi myös määrätä suonensisäisiä nesteitä tai lääkkeitä vähentääkseen munuaisten vajaatoiminnan ja sokin todennäköisyyttä.