Yleiskatsaus
Lähes kaikilla imettävillä äideillä ei ole kuukautisia ensimmäisten kuuden kuukauden ajan synnytyksen jälkeen.
Se on ilmiö, joka tunnetaan nimellä laktaatiomenorrea. Pohjimmiltaan vauvasi säännöllinen imetys estää hormonien vapautumisen, joita tarvitaan valmistautumaan uuteen raskauteen. Hormonien vapautuminen tarkoittaa, että ovulaatiota ei voi tapahtua, joten sinulla ei ole kuukautisia.
Mutta koska amenorrea on ainutlaatuinen jokaiselle imettävälle äidille, se voi kestää vain muutamasta kuukaudesta synnytyksen jälkeen useisiin vuosiin. On useita tekijöitä, jotka vaikuttavat siihen, milloin sinulla on ensimmäiset kuukautiset vauvasi jälkeen. Nämä sisältävät:
- kuinka usein vauvasi hoitaa
- tarjotaanko vauvallesi lisäravinteita vai ei
- ottaako vauvasi tuttia vai ei
- kuinka kauan vauvasi nukkuu yöllä
- syökö vauvasi vielä kiintoaineita vai ei
- omaa kehon kemiaa ja herkkyyttä imetykseen liittyville hormonaalisille vaihteluille
Jos kuukautiset alkavat uudelleen imetyksen aikana, saatat kokea tiputtelua ja epäsäännöllisiä kuukautisia ja ihmetellä, mitä tapahtuu.
On täysin normaalia, että syklit ovat epäjohdonmukaisia, kun imetät vauvaa, ja voit liittää sen samoihin hormoneihin, jotka aiheuttivat amenorrean.
Ovatko kuukautiseni erilaiset, jos imetän?
Vaikka kuukautiset eivät ehkä ole yhtä säännöllisiä ja johdonmukaisia kuin ennen vauvaa alkavat kuukautisesi, kuukautiset imetyksen aikana ovat muilta osin samanlaisia.
Olipa kiertosi epäjohdonmukainen ennen vauvaa vai ei, kuukautiset voivat imetyksen aikana olla pidemmät, lyhyemmät tai jopa puuttua toiminnasta useita kuukausia kerrallaan.
Saatat olla ärtyisä tai tukala ennen kuukautisten alkamista. Saatat huomata nännin arkuutta ovulaation aikana, kuukautisia edeltävinä päivinä tai molemmissa.
Jälleen kiertosi johdonmukaisuuteen ja kuukautisiin liittyviin oireisiin vaikuttavat se, kuinka usein vauvasi imettää ja miten se vaikuttaa hormoniisi.
Vaikuttaako kuukautiset maidon saantiin?
Älä pidä kuukautisiasi merkkinä siitä, että imetyksen on loputtava. La Leche League International neuvoo, että hoitotyötä voi ja sen pitäisi jatkaa kuukautisten palatessa.
Saatat kuitenkin huomata, että vauvasi on hieman nirso sinun kuukauden aikana. Älä oleta, että se johtuu siitä, että maidosi on “mennyt huonoksi”. Rintamaitosi on yhtä ravitsevaa ja sopivaa vauvallesi kuin silloin, kun sinulla ei ole kuukautisia.
Vauvasi hermostuneisuus johtuu todennäköisesti siitä, että jotkut äidit kokevat pienen ja tilapäisen maidon määrän vähenemisen vain muutama päivä ennen kuukautisten alkamista ja ensimmäisten päivien aikana kuukautisten alkaessa.
Kun hormonitasosi palautuvat normaaliksi, tarjontasi palautuu normaaliksi. Monet vauvat kompensoivat tarjontasi pudotuksen imemällä useammin.
Varotoimenpiteiden toteuttaminen
Kuukautisten palautuminen, vaikka imetätkin, tarkoittaa, että olet jälleen hedelmällinen ja voit tulla raskaaksi.
La Leche League huomauttaa, että imetystä ehkäisymenetelmänä, joka tunnetaan nimellä lactational amenorrhea method (LAM), pidetään tehokkaana vain, kun tietyt ehdot täyttyvät. Nämä sisältävät:
- vauvasi on alle 6 kuukauden ikäinen
- kuukautisesi eivät ole vielä alkaneet
- vauvasi imettää yksinomaan ilman tuttia tai minkäänlaisia lisäravinteita
- imetät vauvaasi tarpeen mukaan päivällä ja yön yli
Kun nämä ehdot täyttyvät, on alle 2 prosentin mahdollisuus tulla raskaaksi. Tämä tekee LAM:sta ehkäisymenetelmän, joka on yhtä luotettava kuin kondomi tai kalvo.
Ehkäisyvaihtoehdot imetyksen aikana
Kun kuukautisesi alkavat tai muut LAM-olosuhteet eivät enää täyty, sinun on harkittava vaihtoehtoista ehkäisymenetelmää, jos raskaaksi tuleminen ei ole sitä, mitä haluat tällä hetkellä.
Imettävän vauvan ongelmien välttämiseksi sinun tulee tutkia ei-hormonaalisia estemenetelmiä. Näitä ovat kondomit, diafragmat ja siittiöiden torjunta-aineet. Kohdunsisäistä laitetta (IUD) pidetään myös turvallisena, jos imetät.
Luonnolliset perhesuunnittelumenetelmät ovat myös vaihtoehto, vaikka niillä on usein suurempi epäonnistumisaste kuin estemenetelmillä. Useimmat näistä menetelmistä sisältävät yhdistelmän seurantaa, kuten kohdunkaulan limaa, ruumiinlämpöä, tiputtelua tai kuukautisvuotoa sekä kohdunkaulan asemaa ja kiinteyttä.
Jos haluat tutkia hormonaalisia ehkäisyvaihtoehtoja, kun jatkat imetystä, ole varovainen käyttäessäsi vain progestiinia sisältäviä vaihtoehtoja vähentääksesi maidon saantiin kohdistuvia negatiivisia vaikutuksia.
Jotkut naiset ovat kokeneet merkittävää vaikutusta maidontuotantoonsa pelkällä progestiinia sisältävällä ehkäisyllä.
Voit yrittää välttää tämän ottamalla käyttöön tämän ehkäisyvaihtoehdon hyvin sen jälkeen, kun olet onnistuneesti aloittanut imetyksen, mutta haluat ehkä välttää estrogeenia sisältävää ehkäisyä imetyksen aikana.
On hyvä idea keskustella lääkärisi kanssa siitä, kuinka hormonaaliset ehkäisyvalmisteet voivat vaikuttaa maidon määrään ja koostumukseen. Jotkut suosittelevat niiden välttämistä kokonaan, kun taas toisten mielestä on hyvä ottaa ne käyttöön, kun vauva on yli 6 kuukautta.
