Mikä on PVD?
Ihmisen silmässä on monia osia. Nämä sisältävät:
- linssi, läpinäkyvä rakenne, joka sijaitsee iiriksen takana
- sarveiskalvo, silmän uloin kerros
- verkkokalvo, silmän takaosassa oleva kudos
- lasiainen, kirkas geelimäinen aine, joka täyttää linssin ja verkkokalvon välisen tilan
Mikroskooppiset kuidut yhdistävät lasiaisen kehon verkkokalvoon. Posterior lasiaisen irtoaminen (PVD) tapahtuu, kun lasiainen kutistuu ja vetäytyy pois verkkokalvosta.
PVD on yleinen ja esiintyy luonnossa. Se ei johda näön menetykseen, ja useimmissa tapauksissa sinun ei tarvitse hakeutua hoitoon.
Mitkä ovat PVD:n syyt?
Ikä on PVD:n ensisijainen syy. Iän myötä lasiaisen on vaikeampi säilyttää alkuperäinen muotonsa. Lasainen geeli kutistuu ja muuttuu nestemäisemmäksi, mutta linssin ja verkkokalvon välinen ontelo pysyy samana.
Mitä enemmän geeli kutistuu tai tiivistyy, sitä helpommin lasiainen irtoaa verkkokalvosta.
Useimmat ihmiset kokevat PVD:n 60 vuoden iän jälkeen, mutta se voi tapahtua varhaisemmassa iässä. Se ei ole niin yleistä alle 40-vuotiailla.
Varhaisen PVD:n riskitekijöitä ovat:
- kaihi
- silmäleikkaus
- diabetes
- silmävamma
- likinäköisyys
PVD esiintyy yleensä molemmissa silmissä. Jos sinulla on lasiaisen irtoaminen vasemmassa silmässäsi, saatat kokea irtoamisen myös oikeassa silmässäsi.
Mitkä ovat PVD:n oireet?
PVD ei aiheuta kipua tai pysyvää näönmenetystä, mutta saatat kokea muita oireita. Ne sisältävät:
- välähtää. Nämä pienet valon välähdykset ovat verrattavissa ”tähtien näkemiseen” päähän osumisen jälkeen. Ne voivat kestää muutaman sekunnin tai minuutin ja taipumus pysähtyä tai esiintyä harvemmin, kun irtoaminen on valmis.
- Kellukkeet. Nämä kelluvat täplät näkökentässäsi voivat muistuttaa pieniä pilkkuja, pölyä, pisteitä tai hämähäkinverkkomaisia varjoja. Ne esiintyvät tyypillisesti PVD:n ensimmäisten viikkojen aikana, ja ne näkyvät parhaiten tarkasteltaessa vaaleaa pintaa, kuten valkoista seinää tai taivasta.
- Hämähäkinverkko efekti. Saatat alkaa nähdä lasiaisen ulkoreunan, kun se irtoaa verkkokalvosta. Voi tuntua siltä, että katsoisit hämähäkinseitin läpi. Tämä on väliaikaista ja häviää, kun irrotus on valmis.
Kuinka diagnosoida PVD
Vaikka PVD on yleinen, on tärkeää käydä lääkärissä, jos sinulle kehittyy uusia kellukkeita tai välähdyksiä. Nämä voivat olla seurausta PVD:stä tai verkkokalvon irtautumisesta. Lääkärisi saattaa joutua suorittamaan diagnostisen testin tilasi määrittämiseksi.
Laajentunut silmätutkimus voi vahvistaa PVD:n, verkkokalvon irtauman tai muun silmäongelman. Tutkimuksen aikana silmälääkäri tai optometristi laittaa erityisiä tippoja silmiisi. Nämä tippat laajentavat pupilliasi ja antavat lääkärisi nähdä silmäsi takaosan. Lääkärisi voi sitten tutkia koko verkkokalvon, makulan ja näköhermosi.
Tutkimus kestää noin 30 minuuttia. Laajenemisen häviäminen voi kestää muutaman tunnin. Ota mukaan aurinkolasit, joita voit laittaa tapaamisen jälkeen, sillä auringonvalo ja kirkkaat valot voivat olla epämukavia.
Muut testit
Joissakin tapauksissa tarvitaan lisätestejä PVD:n diagnosoimiseksi.
Jos lasiaisgeelisi on esimerkiksi erittäin kirkasta, lääkärisi voi olla vaikea havaita irtoamista. Tällaisessa tilanteessa he voivat käyttää optista koherenssitomografiaa tai silmän ultraääntä tilan diagnosoimiseksi.
Optinen koherenssitomografia käyttää valoa kolmiulotteisen kuvan luomiseen silmästäsi, kun taas silmän ultraääni käyttää korkeataajuisia ääniaaltoja luodakseen kuvan silmästäsi.
Mikä on PVD:n hoito?
PVD ei yleensä vaadi hoitoa.
Täydellinen irtautuminen kestää yleensä enintään kolme kuukautta. Jos jatkat kelluvien näkemistä irtoamisen jälkeen, keskustele hoitovaihtoehdoista lääkärisi kanssa.
Saatat tarvita lisähoitoa, jos sinulla on jokin seuraavista ongelmista:
- Jatkuu kellukkeet. Jos sinulla on paljon kelluvia tai sinulla on vaikeuksia nähdä selvästi, saatat tarvita vitrektomia. Tämän avohoidon aikana osa tai kaikki silmän sisällä oleva lasimainen geeli poistetaan.
- Verkkokalvon kyyneleet. Alleviivauskudos voi repeytyä yhdestä tai useammasta paikasta, jos lasiaisen kuidut vetävät verkkokalvoa liian lujasti. Jos nestettä pääsee verkkokalvon alle, verkkokalvon irtoaminen voi tapahtua. Hoitamattomana se voi johtaa näön menetykseen. Leikkauksella voidaan korjata sekä verkkokalvon repeämä että verkkokalvon irtauma.
- Makulan reikiä. Nämä tapahtuvat, kun lasiainen on kiinnitetty tiukasti verkkokalvoon sen vetäytyessä pois. Ne aiheuttavat vääristyneen, sumean näön. Jotkut makulareiät sulkeutuvat itsestään, mutta leikkaus voi korjata reikiä, jotka eivät aukea.
Milloin lääkäriin
Yleisenä peukalosääntönä on, että ota yhteys lääkäriisi, jos havaitset näönmuutoksia, kuten äkillisiä välähdyksiä tai kellukkeita. Tämä voi olla merkki PVD:stä, verkkokalvon irtoamisesta tai muusta silmäsairaudesta.
Lopputulos
PVD on yleinen silmäsairaus, joka ilmenee iän myötä, eikä se yleensä vaadi hoitoa.
Jos alat kokea silmä- tai näköongelmia, älä tee itsediagnoosia. PVD:n oireet voivat jäljitellä muiden vakavien silmäsairauksien oireita, joten on tärkeää käydä silmälääkärissä diagnoosia ja hoitoa varten.
Muista varata rutiinitarkastus joka vuosi. Silmä- tai näköongelmat voidaan tunnistaa ja hoitaa ajoissa säännöllisellä tarkastuksella.
