Ruth: Sairaanhoitajan kätilön tarina

Nainen sairaalapukussa
PhotoAlto/Michele Constantini/Getty Images

Olen Ruth, laillistettu sairaanhoitaja kätilö. 52-vuotiaana olen hoitanut naisia ​​puolet elämästäni. Minulla on viisi lasta, ja olen ollut raskausajan sijaissynnyttäjä ja munasolun luovuttaja. Kyllä, rakastan vauvoja!

Kun ihmiset kuulevat, mitä teen elantoni, tavallinen vastaus on: “Kuinka hauskaa! Niin onnellinen työ, kun kaikki vauvat ovat syntyneet.” He ovat oikeassa 90% ajasta. Loput 10 % ovat monimutkaisia, usein surullisia ja jättävät jälkensä minuun.

Kätilötyössäni monimutkainen osa sisältää sikiön menetystä, sikiön epämuodostumia, perheväkivaltaa, päihteiden väärinkäyttöä, raskauden vakavia komplikaatioita, tahattomia raskauksia sekä aborttineuvontaa ja -seurantaa.

Haastavista osista huolimatta rakastan sitä, mitä teen. Se ei ole vain työni, vaan myös kutsumukseni. Kätilössä on kyse naisten tukemisesta – naiset naisten kanssa. Autan naisia ​​paitsi iloisimpina myös vaikeimpina aikoina.

Aborttimenetelmien tyypit

Neuvon usein naisia ​​ja joskus heidän kumppaneitaan abortista. Ensinnäkin syyt aborttiin ovat erittäin henkilökohtaisia, kuten myös abortin tyypistä päättäminen.

Sitä, mitä me yleisesti kutsumme abortiksi, kutsutaan myös “raskauden keskeyttämiseksi” tai “terapeuttiseksi abortiksi”. On monia vääriä käsityksiä siitä, mitä abortti on. Tarkastellaan erilaisia ​​menetelmiä, kuten tekisin yhden potilaani kanssa.

Lääketieteelliseen aborttiin kuuluu kahden eri pillerin ottaminen raskauden lopettamiseksi. Tätä abortin muotoa on käytetty yli 20 vuotta Yhdysvalloissa ja se on turvallinen ja tehokas. Ihmiset kutsuvat usein lääketieteellistä aborttia “aborttipilleriksi”, vaikka siihen liittyy kaksi eri lääkettä. Voit saada pillereitä abortin tarjoajalta henkilökohtaisesti tai useilta verkkosivustoilta.

Lääketieteellisessä abortissa ensimmäistä lääkettä kutsutaan mifepristoniksi tai RU-486:ksi. Tämä lääke estää progesteronihormonia. Ilman progesteronia raskaus ei voi jatkua, koska kohdun limakalvo hajoaa.

Toinen lääke on nimeltään misoprostoli. Misoprostoli tyhjentää kohtua aiheuttamalla voimakkaita kouristuksia ja verenvuotoa. Otat sen 48 tunnin kuluessa ensimmäisestä lääkkeestä.

Lääketieteelliset abortit toimivat noin 95–99 % ajasta. Voit käyttää lääkkeitä enintään 11 ​​viikkoa tai 77 päivää viimeisten kuukautisten ensimmäisen päivän jälkeen. Monet naiset valitsevat tämän vaihtoehdon, koska he voivat lopettaa raskautensa mukavasti ja omassa kodissaan. Noin puolet abortin tekevistä naisista valitsee lääketieteellisen vaihtoehdon.

Lääketieteellisten aborttien komplikaatiot ovat harvinaisia. Suurin osa komplikaatioista on vähäisiä, kuten ruoansulatuskanavan epämukavuus, runsas verenvuoto ja kuume. Joissakin tapauksissa voi tapahtua epätäydellinen abortti. Tämä vaatii toisen annoksen misoprostolia tai kirurgisen abortin.

Kirurginen abortti on nopea lääketieteellinen toimenpide, joka on minimaalisesti invasiivinen. Vaikka sitä kutsutaan “kirurgiseksi”, se ei vaadi yleispuudutusta ja se tehdään yleensä klinikalla. Lyhyestä toimenpiteestä huolimatta olet klinikalla useita tunteja.

Yleisin tapa tehdä kirurginen abortti on imulaitteen käyttö kohdun sisällön poistamiseksi hellävaraisesti. Toimenpidettä kutsutaan tyhjiöaspiraatioksi.

Laajennus- ja evakuointi (D&E) suoritetaan todennäköisesti, jos raskautesi on yli 14–16 viikkoa viimeisten kuukautistenne ensimmäisestä päivästä. D&E sisältää imu- ja lääketieteellisten instrumenttien käyttämisen kohdun tyhjentämiseen.

Abortin tarjoajat voivat tehdä kirurgiset abortit paljon myöhemmin raskauden aikana kuin lääketieteelliset abortit. Kirurgiset abortit ovat tehokkaampia kuin 99 % ajasta. Mahdollisia komplikaatioita ovat verenvuoto, kohtuun jäänyt raskauskudos, infektio, kohdunkaulan repeämä ja kohtuvaurio. Nämä komplikaatiot ovat harvinaisia.

Se, mitä menetelmää raskauden lopettamiseksi käytetään, riippuu henkilökohtaisista mieltymyksistä, hedelmöittymisestä kuluneesta ajasta, raskauden kestosta ja hoidon saatavuudesta.

Mitä olen työni kautta oppinut

Aborttineuvonta ja -seuranta ovat olleet osa käytäntöäni pätevänä sairaanhoitajana. En tee abortteja, koska se ei ole kuulunut työelämääni.

Olen vuosien varrella saanut käsityksen siitä, miksi naiset tekevät abortin. Olen oppinut syvät tunteet, jotka liittyvät naisiin ja itseeni. Olen sovittanut ristiriidan henkilökohtaisten uskomusteni ja potilaideni todellisuuden välillä.

Tässä ovat tärkeimmät asiat, jotka olen oppinut.

Abortti on henkilökohtainen päätös

Äitini kasvatti minut uskomaan, että kaikki abortit olivat moraalisesti väärin. Hän vei sisareni ja minut kirkon kokouksiin ja yhteisötapahtumiin, jotka antoivat abortista kaiken mahdollisen negatiivisen kuvan ja tarinan. Ennen kuin olin nuori aikuinen, en kyseenalaistanut tätä kasvatusta.

Sairaanhoitajakoulussa opin hämmästyttävistä hedelmöittymisen ja sikiön kehityksen faktoista. Opin myös vakavien poikkeavuuksien kanssa syntyneiden preemiesten kärsimyksestä. Tulin tietoiseksi naisiin kohdistuvista vakavista terveysriskeistä ja monien naisten raitistavista elämänolosuhteista – olosuhteista, kuten huumeiden käytöstä, väärinkäytöstä ja mielenterveysongelmista.

Asioista tuli paljon monimutkaisempia mielessäni. Sitten minusta tuli sairaanhoitaja kätilö. Tapasin oikeita naisia, joiden on tehtävä todellisia päätöksiä.

Abortti on paljon enemmän kuin terveydenhuollon päätös. Siinä on vahva eettinen, moraalinen ja henkinen osa, jota ei voida sivuuttaa. Abortissa on kyse elämän aloittamisesta tai potentiaalisen lopettamisesta sekä nykyisen, elävän naisen elämästä ja terveydestä.

On abortteja, joista melkein kuka tahansa olisi samaa mieltä eettisestä näkökulmasta, kuten kohdunulkoisen raskauden vuoksi. Nämä raskaudet eivät kehity ja vaarantavat naisen tulevan hedelmällisyyden ja elämän. On muitakin abortteja, jotka melkein kaikki olisivat väärässä, kuten abortti tyypillisen sikiön raskausviikolla 35.

Välissä on alue, jossa vain eniten kärsivä henkilö, raskaana oleva nainen, voi päättää.

Roolini terveydenhuollon tarjoajana on luottaa kyseisen henkilön moraaliseen tahdonvoimaan ja hänen monimutkaisten tosielämän olosuhteiden ymmärtämiseen. Hyvin harvat ihmiset tekevät tällaisen päätöksen helposti, eikä melkein kukaan vahingossa. Se eroaa hyvin paljon puhtaasti lääketieteellisestä toimenpiteestä, kuten sappirakon poistamisesta.

Naisen valinnan kunnioittamisen rinnalla on syvä nöyryys. Minun asiani ei ole olla vastuussa toisen henkilön polusta elämässä, eikä minun paikkani tehdä tuomioita. Olen vain opas ja avustaja henkilön valitsemalla reitillä. On mahdollista olla elämän ja valinnan puolesta. Mutta pro-valinnan on oltava etusijalla, kun en ole se, joka vaarantaa henkeni luodakseni elämää.

Lopulta ymmärsin, että abortti oli hyvin henkilökohtainen päätös ja tärkeä osa terveydenhuoltoa. Minusta tuli mukavampi puhua potilaiden kanssa heidän vaihtoehdoistaan. Kesti vuosia poistaa varhainen kasvatukseni, mutta nyt kannatan voimakkaasti potilaitani abortin hoidossa.

Abortti tekee minut usein surulliseksi. Potilaideni itkevän ja usein tuskallisen päätöksensä vuoksi on syy, miksi abortti tuo minulle surua. Joskus potilaideni valinnat poikkeavat siitä, mitä itse tekisin, mikä vaikeuttaa minua. Olen oppinut jakamaan surun ja tekemään lujasti töitä jättääkseni sen työhöni. Ymmärrän, että antamani neuvonta ja tuki ovat tärkeitä.

Abortin hoidon monimutkaisuudesta huolimatta uskon, että lisääntymisterveys, mukaan lukien abortti, on ihmisoikeus. Naiset ansaitsevat ihmisarvoa ja kunnioitusta tehdessään lisääntymispäätöksiä.

Abortin tarjoaminen on usein elintärkeää

Maria saapui yöllä työ- ja toimitusyksikköön, jossa työskentelin. Hänen lapsivesikalvonsa (vauvan ympärillä oleva vesipussi) olivat rikki. Tässä raskauden vaiheessa hänen vauvansa ei voinut selviytyä, jos hän olisi syntynyt. Hän ei myöskään kehittyisi normaalisti kohdussa ilman ympärillään olevaa vettä.

Marian suositus oli raskauden keskeyttäminen. Hän suostui suurella surulla. Vaikeus oli, että hän joutui katoliseen sairaalaan, jossa lopettaminen oli kielletty.

Marian piti kantaa sikiötään, kunnes hänen sydämensä ei enää sykkinyt tai kunnes hän sairastui kriittisesti. Odottaessaan sairaalassa väistämätöntä, hän menetti tulonsa ja erotettiin muista lapsistaan.

Noin viikon kuluttua Maria sairastui erittäin kuumeeseen ja tulehdukseen. Tässä vaiheessa lääkäri keskeytti raskauden. Tartunnan vuoksi Marian kohtu ei supistunut hyvin abortin jälkeen. Hän vuoti runsaasti verta, minkä vuoksi hän joutui siirtämään monia yksikköjä verivalmisteita.

Maria selvisi hengissä, mutta hän oli tehohoidossa monta päivää. Lääketieteellisesti välttämättömän abortin viivästyminen vaaransi Marian hengen.

Marian tarina on vain yksi esimerkki siitä, miksi aborttien tarjoaminen on elintärkeää ja miksi abortti on terveydenhuoltoa.

Abortti koskee lisääntymisoikeuksia ja terveyttä. Ihmiset päättävät tehdä abortin monista syistä.

Yksi tutkimus Vuonna 2005 julkaistussa artikkelissa todettiin, että yleisin syy aborttiin hakemiseen oli se, että lapsen saaminen häiritsisi henkilön työtä, koulutusta tai kykyä hoitaa huollettavia. Muita abortin syitä olivat terveydelliset, taloudelliset ja parisuhdeongelmat sekä se, ettei halua olla yksinhuoltaja.

Ei häpeän paikkaa

Liian usein, kun naiset tulevat luokseni aborttineuvontaan, he istuvat koehuoneessa ja katsovat lattiaa. He välttävät katsekontaktia minuun ja ilmaisevat itsesyyllisyyden raskaana olemisesta. Lyhyesti sanottuna naiset häpeäävät tahattoman raskauden vuoksi. Abortti on leimattu. Se pitää naiset hiljaa kokemuksistaan. Se saa naiset tuntemaan häpeää ja nöyryytystä.

Abortissa ei ole häpeän sijaa. Kerron tämän potilailleni. Vakuutan heille, kuinka yleistä abortti on ja että jokaisen tarina on ainutlaatuinen ja henkilökohtainen.

Mitä sinun tulee tietää abortista

Koulutettujen abortintarjoajien tekemät lailliset abortit ovat turvallisia. Valitettavasti Internetissä on paljon väärää tietoa, jota abortin vastaiset laitokset levittävät. Jopa aborttiklinikoilla on vanhentuneita materiaaleja. Jotkut lait, kuten pakolliset odotusajat ja pakolliset ultraäänet, eivät ole järkeviä.

Liian usein turvallinen aborttihoito riippuu siitä, missä asut ja kuinka paljon rahaa sinulla on.

Abortista on monia vääriä käsityksiä. Yleisin kohtaamani myytti on, että abortti aiheuttaa alkiolle tai sikiölle kipua.

Suurin osa aborteista tehdään ensimmäisen ja toisen raskauskolmanneksen aikana. Vähemmän kuin 1 % aborteista tehdään 21 raskausviikolla tai sen jälkeen. Sikiö tuntee kipua vasta 24–25 viikon iässä. Lähes kaikissa tapauksissa sikiö ei voi elää kohdun ulkopuolella vasta 24 viikkoa.

Sinulla on vaikeuksia löytää abortin tarjoaja, joka tekee abortin elinkelpoisuuden jälkeen. Vaikka se olisi laillista, he todennäköisesti kieltäytyvät, ellei sikiössä ole vakavaa poikkeavuutta tai terveytesi on vaarassa.

Toinen yleinen väärinkäsitys on, että abortti aiheuttaa hedelmättömyyttä. Totuus on, että turvalliset abortit eivät vaikuta hedelmällisyyteen. Abortti ei lisää tulevien keskenmenojen, kohdunulkoisten raskauksien tai sikiön epämuodostumien riskiä. Abortti ei myöskään aiheuta komplikaatioita tulevissa raskauksissa.

Jos harkitset aborttia, on tärkeää tietää, että se on henkilökohtaisen terveydenhuollon päätös. Tiedä tosiasiat. Keskustele vaihtoehdoistasi terveydenhuollon ammattilaisen kanssa. Jos valitset abortin, harkitse luottamistasi ihmisille, joihin luotat. Mitä enemmän naiset kertovat tarinansa, sitä vähemmän leimautumista aborttiin liittyy.

Lopuksi, ole armollinen itsellesi. Varaa aikaa toipumiseen toimenpiteen jälkeen ja huolehdi itsestäsi.

Ottaa mukaan

Abortin hoito on tärkeä osa terveydenhuoltoa. Sairaanhoitajana olen kouluttanut ja tukenut naisia ​​lääketieteellisessä ja kirurgisessa abortin hoidossa. Olen nähnyt häpeän, jota naiset kokevat perusteettomasti. Olen turhautunut aborttiin liittyviin väärinkäsityksiin.

Kun Roe v. Wade kumottiin, abortin hoito on yhä rajoitetumpaa ja epäoikeudenmukaisempaa.

Sairaanhoitajana olen sitoutunut tukemaan naisia ​​heidän terveydenhuoltopäätöksissään, mukaan lukien abortti. Koulutan, olen myötätuntoinen, pyrin vähentämään leimautumista ja puolustan hoidon saatavuutta.

Lue lisää