Yleiskatsaus
Risat tulevat pareina, jotka sijaitsevat kurkun takaosassa alueella, joka tunnetaan nimellä orofarynx. Niiden tehtävänä on auttaa torjumaan infektioita. Syöpä voi kehittyä risoissasi. Risasyöpä luokitellaan pään ja kaulan syöpään, kurkun syöpään ja suunielun syöpään.
Risasyöpä voi kehittyä jopa ihmisille, joilta on poistettu risat, koska pieni pala nielurisakudosta voi jäädä jäljelle.
Tonsillasyövän oireet
Monet nielurisasyöpää sairastavat ihmiset eivät välttämättä huomaa oireita edes diagnoosin jälkeen.
Risarasyövän ykkösoire on, että yksi nielurisa on suurempi kuin toinen. Toinen yleinen oire on jatkuva kurkkukipu. Oireet riippuvat syövän koosta. Ei ole harvinaista, että ensimmäinen oire on kyhmy niskassa.
Muita oireita voivat olla:
- käheys tai muutos puheäänessäsi
- väsymys
- selittämätön painonpudotus
- korvakipu, erityisesti vain toisella puolella
- nielemis- tai suun avaamisvaikeudet
- verta suustasi
Jos sinulla on yksi tai useampi näistä oireista, se ei tarkoita, että sinulla on nielurisasyöpä. Useat ei-syöpäongelmat aiheuttavat samoja oireita.
Mutta on tärkeää nähdä asiantuntijan, jos sinulla on nielurisatulehdus, joka ei parane antibiooteilla tai selittämätön korvakipu, joka ei mene pois. Lääkäreitä, jotka ovat erikoistuneet korvan, nenän ja kurkun ongelmiin, kutsutaan ENT-lääkäreiksi tai otolaryngologists.
Risarasyövän syyt ja riskitekijät
Aiemmin tunnetut riskitekijät nielurisasyöpään olivat ikääntyminen ja tupakan tai alkoholin käyttö. Ihmisillä, jotka sekä tupakoivat että juovat paljon, on kaksinkertainen mahdollisuus saada syöpää kurkussaan.
Ne ovat edelleen riskitekijöitä, mutta viime aikoina yhä useammat nuoret, jotka eivät tupakoi tai juo, saavat nielurisasyöpää sekä muita syöpiä kurkussa tai pään ja kaulan alueella. The
Kuten kaikki syövät, nielurisasyöpä johtuu useiden tekijöiden yhdistelmästä, mukaan lukien genetiikka, käyttäytyminen ja ympäristö.
Tonsillasyövän diagnosointi
Perusterveydenhuollon lääkäri voi nähdä oireita, jotka ovat yleisiä kurkkusyövän kanssa, ja kokeilla joitain lääkkeitä tai testejä muiden ongelmien sulkemiseksi pois. Jos diagnoosi ei ole selvä, lääkärisi voi lähettää sinut pään ja kaulan asiantuntijoille syövän hoitoon, joka voi sisältää seuraavat:
- täydellinen sairaushistoriasi
- arvostelu kaikesta, mitä olet tehnyt oireiden lievittämiseksi
- suun, kurkun, kaulan, korvien ja nenäsi sisäpuolen perusteellinen tutkimus
- pään ja kaulan hermojen tarkastus, joka tehdään ojentamalla kielesi, nostamalla olkapäitäsi ja reagoimalla kasvojen kosketukseen
- kurkun visuaalinen tutkimus
Asiantuntija saattaa pystyä tutkimaan kurkkusi katsomalla suuhusi peilin ja ajovalon avulla. Tai se voi vaatia joustavan putken asettamista kameralla nenäsi alas, testiä, jota kutsutaan joustavaksi nielun tähystystutkimukseksi.
He voivat myös käyttää kuvantamistestien yhdistelmää, joka voi sisältää:
- CT-skannaus kontrastivärillä nähdäksesi massan koon ja sen leviämisen niskaan
- MRI-skannaus, johon voi sisältyä varjoaineväriä tai ei, näyttää tarkempia yksityiskohtia päämassasta ja tarkistaa leviäminen imusolmukkeissasi
- PET-skannaus sen selvittämiseksi, onko kyseessä kasvain, kun syöpä löytyy vain imusolmukkeesta
- kaulan ultraääni kaulan ja kilpirauhasen verisuonten ja imusolmukkeiden tutkimiseksi (Tämän testin aikana lääkäri voi käyttää neulaa ottaakseen pienen näytteen kudoksesta tai kasvaimesta, jota kutsutaan biopsiaksi.)
-
rintakehän röntgenkuvaus nähdäksesi, onko syöpä levinnyt keuhkoosi
Risarasyövän diagnoosin vahvistaminen vaatii biopsian. ENT voi pystyä tekemään tämän toimistossa käyttämällä puututtavaa lääkettä ja joko pihtejä tai hienoa neulaa. Poistetut solut lähetetään patologille, joka etsii syöpäsoluja sekä merkkejä HPV:stä.
Joskus lääkäri suorittaa leikkauksen laryngoskopialla saadakseen biopsian. Biopsia voi olla pieni pala kudosta tai koko risa.
Tonsillasyövän hoito
Risarasyövän hoito riippuu siitä, onko HPV mukana. Joissakin tapauksissa säteily voi olla ensimmäinen hoitomuoto, koska se vaikuttaa nielemiseen ja puhumiseen vähemmän kuin leikkaus.
Monissa tapauksissa leikkaus on ensimmäinen hoito. Leikkaukseen voi sisältyä ruokintaletkun sijoittaminen, jos kasvaimen koko ei salli sinun saada riittävästi ravintoa suun kautta. Tai leikkaus voi sisältää trakeostomia, jossa hengitysputki asetetaan niskan etuosaan ja suoraan henkitorveen.
Leikkauksen jälkeen muu hoito voi sisältää:
- puhepatologia ennen säteilyä oppiaksesi vahvistus- ja venytysharjoituksia, joiden avulla voit säilyttää nielemiskyvyn hoidon aikana
- hammashoito ennen säteilyä tarpeen mukaan (Hammastyöstä on vaikea parantua sädehoidon aikana.)
- säteily kemoterapialla tai ilman
- molekyyliin kohdistuvia lääkkeitä, joita kutsutaan epidermaalisen kasvutekijäreseptorin (EGFR) estäjiksi
- mikrokirurginen korjaava leikkaus, joka auttaa palauttamaan kurkkusi ulkonäön ja käytön suurten kasvainten tai luun poistamisen jälkeen
Tonsillasyövän ennuste
HPV:hen liittyvä kurkkusyöpä näyttää reagoivan paremmin olemassa oleviin hoitoihin ja sillä on parempia tuloksia verrattuna kurkkusyöpään, joka ei liity kyseiseen virukseen. Se jää usein kiinni aikaisin, ja tämä tekee uusiutumisen mahdollisuuden alhaiseksi.
Kurkkusyöpä, joka ei liity HPV:hen, on todennäköisemmin myöhemmässä vaiheessa ennen kuin se löydetään. Tämä tarkoittaa, että syöpä on suurempi ja voi olla levinnyt, mikä lisää hoitoa. Tämän tyyppinen kurkkusyöpä on myös todennäköisemmin uusiutumassa.
