Raskausdiabeteksen hallinta: Mitä tietää

Metformiinilääke on tyypillisesti ensilinjan hoito, jonka lääkärit määräävät tyypin 2 diabetesta sairastaville. Sitä pidetään yleensä turvallisena ja tehokkaana sekä edullisena.

Sitä vastoin insuliinia on pitkään pidetty raskausdiabeteksen ensilinjan lääketieteellisenä hoitona raskaana olevilla, joiden sokeritasoja ei voida hallita pelkillä elämäntapojen ja ruokavalion muutoksilla, mikä on lähes 30 %.

Raskausdiabeteksen insuliinihoito vaatii kuitenkin injektioita. Raskaana olevien ihmisten, joille kehittyy raskausdiabetes ja jotka tarvitsevat insuliinia, on opittava antamaan itselleen insuliinipistos hallitakseen korkeaa verensokeritasoaan.

Viime vuosina joissakin tutkimuksissa on havaittu, että suun kautta otettavat hypoglykeemiset lääkkeet, kuten glyburidi (glibenklamidi) ja metformiini, voivat olla hyviä vaihtoehtoja insuliinille. Etujen joukossa suun kautta otettavat lääkkeet ovat halvempia ja potilaiden helpompi ottaa kuin insuliini.

Glyburidi oli aikaisempi hoito eräissä raskausdiabeteksen tapauksissa. Kuitenkin oli olemassa jatkuvaa huolta siitä, voiko glyburidi aiheuttaa komplikaatioita vauvalle, mukaan lukien huoli lisääntyneestä syntymäpainosta, suuresta raskausiästä ja vastasyntyneen hypoglykemiasta.

Kuitenkin tuore opiskella ei havainnut eroa tuloksissa glyburidia käyttävien raskaana olevien ihmisten ja insuliini-injektioiden välillä.

Tutkijat huomioitu että insuliini on edelleen raskausdiabeteksen ensimmäinen hoitolinja, kuten American Diabetes Associationin ja American College of Obstetricians and Gynecologists -yliopiston ohjeissa suositellaan.

Lisää tutkimusta tarvitaan pitkän aikavälin turvallisuusvaikutuksista sekä vauvoille että äideille, jotka saavat glyburidi- tai metformiinihoitoa verrattuna insuliiniin.

Ellei sinulla ole suuri riski, lääkärisi aloittaa raskausdiabeteksen testauksen näiden välillä 24^th ja 28^th viikko raskaudestasi.

Ensimmäinen vaihe on glukoosihaastetesti, 1 tunnin mittainen testi, joka on suunniteltu mittaamaan verensokeritasosi sen jälkeen, kun olet juonut supermakean glukoosijuoman. Ihannetapauksessa verensokerisi pitäisi olla alle 140 mg/dl. Jos ne ovat, sinulla ei ole raskausdiabetesta.

Jos ei, suoritat 3 tunnin suun kautta otettavan glukoosinsietotestin.

Lääkärisi mittaa verensokerisi tunnin välein 2–3 tunnin ajan toisen glukoosijuoman juomisen jälkeen. Jos verensokerisi on korkea, se tarkoittaa, että sinulla on raskausdiabetes.

Kun aloitat hoidon, tavoitteena on saada verensokeritasosi takaisin odotetuille tasoille. American Diabetes Association suosittelee seuraavia tavoitteita:

• Ennen ateriaa: 95 mg/dl tai vähemmän
• Tunti aterian jälkeen: 140 mg/dl tai vähemmän
• Kaksi tuntia aterian jälkeen: 120 mg/dl tai vähemmän

Insuliini on todennäköisin lääkitys, jota lääkärisi suosittelee ottamaan auttaakseen sinua pitämään verensokeritasosi odotetulla alueella.

Kuitenkin, kun saat raskausdiabeteksen diagnoosin, lääkärisi todennäköisesti myös suosittelee, että muutat ruokavaliotasi auttaaksesi sinua alentamaan verensokeritasosi. Tämä saattaa vaatia sinulta jonkin verran säätöä aterioiden suunnittelun ja säännöllisen harjoituksen kanssa.

Jotkut ihmiset pystyvät hallitsemaan verensokeritasojaan juuri näillä muutoksilla. Toiset tarvitsevat kuitenkin insuliinia.

Siitä huolimatta sinun on myös testattava verensokerisi päivittäin.

Yleisesti ottaen sinun tulisi syödä terveellistä ruokavaliota, joka sisältää runsaasti kokonaisia ​​hedelmiä ja vihanneksia sekä kohtuullisia määriä terveellisiä rasvoja, vähärasvaista proteiinia ja täysjyvätuotteita.

Mutta haluat olla rauhallinen ruokien kanssa, joissa on yleensä paljon sokeria, kuten virvoitusjuomia, leivonnaisia ​​ja keksejä, hedelmämehuja ja karkkia. Lääkärisi saattaa itse asiassa neuvoa sinua minimoimaan yksinkertaisten hiilihydraattien, kuten valkoisen riisin, perunoiden, ranskalaisten ja karkkien, saannin, koska ne saavat verensokerisi nousemaan nopeasti.

Yleensä verensokeritasosi laskee synnytyksen jälkeen. Lääkärisi mittaa verensokerisi noin 12 viikkoa synnytyksen jälkeen.

Sinulla on kuitenkin suurempi mahdollisuus sairastua tyypin 2 diabetekseen myöhemmin elämässä. Asiantuntijat suosittelevat yleensä, että käyt diabeteksen varalta noin joka kerta 3 vuotta vauvasi syntymän jälkeen.

Tässä on joitain usein kysyttyjä kysymyksiä raskausdiabeteksesta:

Olenko aiheuttanut raskausdiabetekseni?

Jotkut tekijät lisäävät todennäköisyyttä sairastua raskausdiabetekseen, kuten lihavuus tai ylipaino raskaaksi tullessasi, koska sinulla saattaa jo olla insuliiniresistenssi etkä edes tiedä sitä. Myös diabeteksen esiintyminen suvussa näyttää lisäävän riskiäsi.

Joillekin ihmisille kuitenkin kehittyy raskausdiabetes raskaana ilman tunnettuja riskitekijöitä.

Mitä tapahtuu, jos raskausdiabetesta ei hoideta hyvin?

Mukaan Tautien torjunta- ja ehkäisykeskuksetsinulla on suurempi riski useisiin asioihin, jos sinulla on vaikeuksia hallita verensokeritasi raskausdiabeteksen yhteydessä:

• Erittäin iso vauva
• C-osion toimitus
• Korkea verenpaine
• Alhainen verensokeri vauvallasi

Mitä ei tehdä raskausdiabeteksen kanssa?

Et halua sivuuttaa verensokeritason mittaamisen tärkeyttä lääkärisi suosittelemalla tavalla. Jos et mittaa verensokeritasosi, et tiedä, tarvitseeko sinun ottaa insuliinia verensokeritasosi alentamiseksi.

Odotitpa sitä tai et, raskausdiabeteksen diagnoosi voi silti tulla yllätyksenä. Se on kuitenkin hallittavissa oleva tila. Jos saat raskausdiabeteksen diagnoosin, voit seurata monien muiden ihmisten jalanjälkiä, jotka ovat selviytyneet elämäntapamuutoksista ja mahdollisesti insuliinista. Keskustele lääkärisi kanssa kaikista huolenaiheistasi, joita sinulla saattaa olla raskausdiabeteksen hallinnassa ja mahdollisuutesi seurata tyypin 2 diabeteksen kehittymistä myöhemmin elämässä.