Yleiskatsaus
Popliteaalinen laskimo on yksi tärkeimmistä alavartalon verisuonista. Se kulkee polven takaosaa ylöspäin ja kuljettaa verta säärestä sydämeen. Joskus veritulppa tai tromboosi voi tukkia tämän tärkeän suonen. Tämä tunnetaan syvälaskimotromboosina (DVT). Se voi rajoittaa verenkiertoa jaloissasi. Tämä voi vahingoittaa verisuonia ja ympäröivää kudosta.
Hyytymä voi myös irrota lantiolaskimosta. Se voi sitten kulkea sydämen oikealle puolelle ja sitten keuhkoihin, missä se voi aiheuttaa lukuisia verenkierto- ja hengitysvaikeuksia. Veritulppa keuhkoissa on nimeltään keuhkoembolia (PE).
On tärkeää tietää, kuinka välttää polvitaipeen laskimotromboosi ja tunnistaa tämän mahdollisesti hengenvaarallisen tilan oireet. Jos sinulla on suuri riski saada lantiolaskimotukos, sinun tulee oppia lisää sen riskeistä ja siitä, kuinka jalkojen verenkierto pysyy mahdollisimman terveenä.
Mitkä ovat oireet?
Popliteaalisen laskimotromboosin oireita ovat kipu, turvotus ja arkuus hyytymän alueella. Kun laskimo on lähempänä ihon pintaa polven takaosassa, hyytymä voi muodostua mihin tahansa verisuonen kohtaan. Myös vaurioituneen alueen iho voi tuntua lämpimältä kosketettaessa.
Kipu, joka voi alkaa säärestä, voi tuntua kouristukselta. Siksi on tärkeää etsiä muita oireita, kuten turvotusta. Tyypillinen lihaskrampi ei aiheuta turvotusta. Jos huomaat, että toinen jalka on suurempi kuin toinen, hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon.
Veritulppa verenkiertoelimisessäsi voi aiheuttaa PE:n. Jos se saavuttaa aivot, se voi aiheuttaa aivohalvauksen. Jos johonkin sydänlihakseen verta syöttävästä valtimosta muodostuu hyytymä, seurauksena voi olla sydänkohtaus.
Usein hyytymä voi esiintyä ilman ilmeisiä oireita. Tämä tarkoittaa, että sinun on oltava tietoinen pienistäkin muutoksista tunteessasi tai jalkojen ulkonäössä.
Jos sinulla on hengitysvaikeuksia, se voi tarkoittaa, että hyytymä on kulkeutunut keuhkoihin ilman, että edes tiedät sen olevan suonessasi.
Sinun tulee aina soittaa 911:een tai paikalliseen hätäkeskukseen, jos sinulla on hengitysvaikeuksia.
Mitkä ovat syyt?
Kaksi pääasiallista lantiolaskimotromboosin ja muiden syvän laskimotukoksen muotojen syytä ovat suonen vaurioituminen ja vuodepotilas tai liian istumista.
Suonesi vaurioituminen voi johtua seuraavista syistä:
- tupakointi-
- huumeiden käyttö
- iso vamma
- krooninen tulehdus, joka vaurioittaa suonen sisäkalvoa
Kun jalat ovat vielä pitkiä aikoja etkä ole jaloillasi kävellessäsi ja liikkuessasi, verenvirtaus jaloissa hidastuu. Kun veri ei kierrä niin kuin pitäisi, se voi kerääntyä johonkin suonenne ja muodostaa hyytymän.
Mitkä ovat riskitekijät?
Jos sinulle on tehty polvi- tai lonkkaproteesi tai jokin muu suuri jalkoihin liittyvä leikkaus, sinulla on lisääntynyt riski. Tämä johtuu osittain pitkästä leikkauksesta ja sitä seuraavasta toipumisjaksosta. Kudokset luista tai nivelistä, joita kirurgisi leikkaa, voivat katketa pieniksi paloiksi. Tämä voi aiheuttaa hyytymiä verenkiertoon.
Raskaus voi tilapäisesti lisätä veritulppien riskiä. Muita lantiolaskimotromboosin riskitekijöitä ovat seuraavat:
- tupakoivat ihmiset
- lihavia ihmisiä
- naiset, jotka käyttävät ehkäisypillereitä
- naiset, jotka saavat hormonikorvaushoitoa
Tekijä V Leiden
Toinen riskitekijä on perinnöllinen sairaus, jota kutsutaan tekijä V Leideniksi. Se on yhden proteiinin mutaatio, joka auttaa hallitsemaan verenvuotoa ja hyytymistä. Proteiinin mutaatio tarkoittaa, että sinulla on lisääntynyt riski saada epänormaalit hyytymät. Sinulla saattaa olla tekijä V Leiden etkä koskaan koe hyytymisongelmia.
Jos sinulle kehittyy lantiolaskimotromboosi tai muu DVT:n muoto ja sinulla on suvussasi hyytymisongelmia, lääkärisi voi määrätä tekijä V Leiden -testin. Verikoe ja geneettinen testi voivat auttaa lääkäriäsi määrittämään, onko sinulla tämä perinnöllinen sairaus.
Kuinka lantiolaskimotromboosi diagnosoidaan?
Äkillinen turvotus, arkuus ja kipu jalassa voi viitata siihen, että sinulla on syvä laskimotauti. Jos epämukavuus ja turvotus on polven takana, se voi olla polvitaipeen laskimotromboosi.
Lääkärisi tekee fyysisen kokeen. Tutkimuksen jälkeen he voivat suorittaa jalkasi ultraäänen. Ultraääni keskittyy alueelle, jossa epäillään hyytymistä. Jos lantiolaskimotromboosia epäillään, lääkäri tekee polvisi ultraäänitutkimuksen. Ultraääni käyttää ääniaaltoja kuvan luomiseen jalan sisällä olevista luista ja kudoksesta.
He voivat myös tilata venografian. Tässä testissä he ruiskuttavat erityistä väriainetta laskimoon ja ottavat röntgenkuvan. Väriaine tekee kuvan suonen sisällä selkeämmäksi ja voi paljastaa, vaikuttaako veritulppa verenkiertoon.
Verikoe, jota kutsutaan D-dimeeritestiksi, on myös hyödyllinen. Se testaa veresi verihyytymien vapauttaman aineen varalta. Todisteet D-dimeeristä veressäsi viittaavat laskimotromboosiin, mutta se ei auta lääkäriäsi paikantamaan hyytymää. Muut kuvantamistestit ja fyysiset oireesi auttavat lääkäriäsi löytämään sen.
Miten lantiolaskimotromboosia hoidetaan?
Jos lääkärisi diagnosoi sinulle polvitaipeen laskimotromboosin, ensimmäinen hoito, jonka saat, on antikoagulanttihoito. Antikoagulantit ovat lääkkeitä, jotka häiritsevät hyytymistä. Joitakin esimerkkejä ovat hepariini ja varfariini (Coumadin, Jantoven).
Uudemmat antikoagulantit on hyväksytty, mukaan lukien rivaroksabaani (Xarelto), apiksabaani (Eliquis) ja dabigatraani (Pradaxa). Antikoagulantit ja kehosi puolustusmekanismit voivat auttaa hyytymää liukenemaan ajan myötä. Aspiriinin pitkäaikainen käyttö voi myös auttaa vähentämään uusien hyytymien muodostumisen riskiä suonissasi.
Riippuen siitä, missä hyytymä sijaitsee ja kuinka vakava se on, lääkärisi saattaa joutua poistamaan hyytymän. He voivat käyttää erityisiä katetreja tähän, mutta tämä ei ole aina vaihtoehto. Erityisen vaikeasti tavoitettavissa olevat hyytymät saattavat vaatia leikkausta poistaakseen.
Kompressiosukkahousujen käyttö voi myös parantaa jalkojen verenkiertoa.
Mikä on näkymät?
Polvikalvon laskimotromboosi on vakava asia, mutta se voidaan usein hoitaa tai hoitaa, jos se diagnosoidaan ajoissa. Jos saat hoitoa siihen, sillä ei yleensä ole pitkäaikaisia seurauksia. Koska DVT:tä kehittyy yleensä ihmisille, joilla on ikääntyminen, liikalihavuus, tupakointi tai muut verenkiertohäiriöt, lääkärilläsi on suosituksia tulevien hyytymisongelmien välttämiseksi.
Saatat myös joutua käyttämään antikoagulanttia, joka tunnetaan myös verenohennuslääkkeenä, loppuelämäsi ajan. Tämä voi lisätä verenvuotoongelmien riskiä, mutta monet ihmiset voivat ottaa tämän lääkkeen ilman hyytymis- tai verenvuoto-ongelmia.
Kuinka voit estää lantiolaskimotromboosin?
Koska leikkaus ja pitkittynyt vuodelepo voivat johtaa laskimotromboosiin, liikkuminen mahdollisimman pian leikkauksen jälkeen on avainasemassa lantiolaskimotromboosin ehkäisyssä. Sinun on noudatettava lääkärisi neuvoja etkä kuitenkaan vaaranna satuttaa itseäsi leikkauksen jälkeen.
Tässä on joitain muita tapoja estää lantiolaskimotromboosia ja muita DVT:n muotoja:
- Jos istut päivällä, yritä liikkua useammin. Jos sinulla on vaikeuksia kävellä, ainakin seiso tai siirrä jalkojasi istuma-asennosta.
- Ota lääkkeitä, erityisesti antikoagulantteja, ohjeiden mukaan.
- Jos sinulla on DVT-riski, lääkärisi saattaa ehdottaa, että käytät kompressiosukkahousuja säännöllisesti. Niiden käyttämiseen tottuminen voi viedä aikaa, mutta ne voivat auttaa pelastamaan henkesi.
- Jos tupakoit, yritä lopettaa mahdollisimman pian. Kysy lääkäriltäsi tupakoinnin lopettamisryhmistä ja hoidoista.
- Jos olet lihava, keskustele lääkärisi kanssa painonpudotusstrategioista.
- Älä ohita vuosittaisia fyysisiä harjoituksia ja säännöllisiä lääkärikäyntejä.
Popliteaalisen laskimotromboosin ehkäisy ei aina ole mahdollista, mutta voit ehkäistä sitä, jos pidät huolta terveydestäsi ja noudatat näitä vinkkejä.
