Virtsarakon ja suoliston ongelmien hoito edenneen eturauhassyövän avulla

Pitkälle edennyt eturauhassyöpä voi aiheuttaa virtsarakon ja suoliston oireita. Nämä voivat johtua itse syövästä tai sen hoitoon tarkoitetuista lääkkeistä.

Virtsarakko oireita ovat joitain eturauhassyövän yleisimmistä oireista. Ne voivat sisältää:

• ongelmia virtsaamisen aloittamisessa
• heikko virtsan virtaus tai keskeytynyt virtsan virtaus
• toistuva virtsaaminen
• ongelmia virtsarakon tyhjentämisessä
• kivulias virtsaaminen
• polttava tunne virtsaamisen aikana
• verta virtsassa

Virtsarakon oireet voivat johtua laajentuneesta eturauhasesta, joka tukkii virtsarakon. Oireet voivat ilmaantua ennen eturauhassyövän diagnoosia.

Suolisto-oireet ovat harvinaisempia eturauhassyövässä. Saatat kokea suoliston muutoksia, jos syöpä on levinnyt eturauhasesta suolistoon, mutta se on harvinainen eturauhassyövän leviämiseksi maha-suolikanavaan.

Jotkut mahdolliset suoliston oireet ovat:

• kaasuvaivat (ilmavaivat)
• ripuli
• ummetus
• kyvyttömyys tyhjentää suolet kokonaan
• useammin tai kiireellisemmin suolen liikkeitä
• kipu peräsuolen alueella tai vatsassa
• suolen tukos
• peräsuolen verenvuoto

Jos eturauhassyöpä on levinnyt ruoansulatuskanavaan, saatat kokea kipua, verenvuotoa ja ummetusta.

Kun sinulla on syöpä, myös elämäntapasi voi muuttua. Tämä voi myös johtaa suoliston muutoksiin. Sinulla voi olla ummetusta, jos syöt erilaisia ​​ruokia, olet vähemmän aktiivinen tai juot vähemmän nesteitä.

Mukaan American Cancer Societyedennyt eturauhassyöpä voidaan luokitella johonkin seuraavista:

Vaihe 4A: Eturauhassyöpä, joka on levinnyt läheisiin imusolmukkeisiin, mutta ei kaukaisiin kehon osiin.
Vaihe 4B: Eturauhassyöpä, joka on levinnyt kaukaisiin elimiin, kuten luihin, kun syöpä löydetään. Useimpia vaiheen 4B syöpiä ei voida parantaa, mutta ne ovat hoidettavissa.

Tietyt edenneen eturauhassyövän hoidot voivat aiheuttaa virtsarakon tai suoliston ongelmia.

Sädehoito

Jotkut pitkälle edenneen eturauhassyövän säteilyhoidot voivat syy suolen oireet. Sädehoito kohdistetaan suoraan eturauhaseen, mutta koska peräsuoli sijaitsee sen takana, hoito voi johtaa suolistoongelmiin.

Ulkoinen sädehoito (EBRT) ja sisäinen säteily (brakyterapia) saattaa aiheuttaa peräsuolen kipua, ripulia verenvuodon kanssa tai ilman tai polttamista. EBRT voi myös aiheuttaa peräsuolen vuotoa.

Vaikka on harvinaista kokea vakavia suolisto-ongelmia sädehoidon aikana, sinulla voi olla pehmeämpi uloste ja harvemmin ripuli. Useimmat oireet häviävät muutaman viikon kuluttua tai jopa 6–12 kuukauden kuluttua hoidon päättymisestä.

Keskustele lääkärisi kanssa sinulle annettavasta säteilytyypistä, koska vanhempi sädehoito voi lisätä näitä sivuvaikutuksia.

Sekä virtsarakko että virtsaputki saavat jonkin verran säteilyä, koska ne ovat lähellä eturauhasta. Virtsarakko ja virtsaputki ovat kuitenkin melko kestäviä sädehoidolle, ja pitkäaikainen virtsan vuoto on harvinaista.

Virtsarakko ja virtsaputki voivat ärtyä sädehoidon aikana ja sen jälkeen. Saatat tuntea tarvetta virtsata useammin ja kiireellisemmin. Muutama viikko sädehoidon jälkeen saatat myös herätä useammin yöllä virtsaamaan (nokturia).

Leikkaus

On erittäin harvinaista, että suolisto-ongelmia ilmenee eturauhasen poiston (eturauhasen poiston) jälkeen. Mutta virtsan toimintahäiriöitä voi esiintyä.

Leikkauksen aikana virtsarakko vedetään alaspäin ja liitetään virtsaputkeen, jossa eturauhanen kerran oli. On mahdollista, että virtsanpidätyskyvyttömyyttä tai -vuotoa voi tapahtua, jos virtsarakon tyvessä oleva sulkijalihas vaurioituu leikkauksen aikana.

Nämä oireet kuitenkin paranevat ajan myötä ja vahvistamalla harjoituksia, kuten lantionpohjan lihasten harjoittelua. Virtsanhallinta palautuu tyypillisesti vuoden sisällä.

Eturauhassyöpäsäätiö toteaa, että on normaalia kokea jonkinlainen virtsan toimintahäiriö eturauhassyövän alkuhoidon jälkeen. Jos oireet eivät parane tai pahenevat, on tärkeää keskustella terveydenhuoltotiimisi kanssa.

On olemassa tapoja hallita virtsarakon ja suoliston oireita edenneestä eturauhassyövästä. Toimenpiteet riippuvat siitä, mikä oireet aiheuttaa.

Joskus syövän aiheuttamat virtsarakon oireet paranevat hoidon jälkeen. Esimerkiksi leikkaus voi auttaa hoitamaan laajentuneen eturauhasen sekä eturauhassyövän, mikä poistaa joitakin virtsaamisoireita.

Jotkut virtsarakon ja suolen oireiden hallintastrategiat, jotka tapahtuvat hoidon jälkeen tai hoidon vuoksi, ovat:

• Kegelin harjoitukset: Lantionpohjan lihaksia vahvistavat harjoitukset voivat auttaa virtsankarkailun tai -vuotojen hoidossa. A pieni kliininen tutkimus Vuonna 2021 julkaistu tutkimus eturauhassyövän vuoksi sädehoitoa saavista ihmisistä havaitsi, että Kegel-harjoitukset vähentävät virtsankarkailun riskiä. Interventioryhmän ihmisillä oli myös vähemmän ripulia ja ummetusta.
• Laksatiivit: Lääkäri voi määrätä laksatiiveja tai suositella reseptivapaita vaihtoehtoja ummetuksen lievittämiseksi.
• Kuitupitoiset ruoat: Hedelmät ja täysjyväviljat ovat esimerkkejä kuitupitoisista ruoista, jotka voivat auttaa ummetukseen.
• Vesi: Veden juominen enemmän voi auttaa lievittämään ripulin aiheuttamaa kuivumista.
• Liike: Kevyt liikunta voi lievittää ummetusta.

Voit halutessasi työskennellä ravitsemusterapeutin kanssa löytääksesi parhaat ruoat virtsarakon ja suoliston tukemiseksi, kun hoidat edennyt eturauhassyöpä. Muut ammattilaiset, kuten syövänhoitoon koulutettu fysioterapeutti, voivat auttaa sinua sopivan liikeohjelman valinnassa.

Jos sinulla on pitkälle edennyt eturauhassyöpä, on tärkeää, että voit keskustella virtsarakon ja suoliston oireista lääkärin kanssa. Et ole yksin, jos tämä ei ole helppoa sinulle. Tässä on joitain tapoja helpottaa prosessia:

• Tee luettelo oireistasi ennen tapaamista: Sinun saattaa olla helpompi lukea luettelo tai välittää se terveydenhuollon ammattilaiselle.
• Tuo joku avuksi: Läheinen ystävä, perheenjäsen tai kumppani voi auttaa sinua kuvailemaan kohtaamiasi oireita.
• Kysy kysymyksiä: Jos kysyt lääkäriltäsi mielessäsi kysymyksiä, voit tuntea olosi mukavammaksi, kun luotat hoitoosi.

Eläminen edenneen eturauhassyövän kanssa voi tuoda mukanaan monia haasteita, mutta jotkut saattavat vaatia välitöntä lääkärinhoitoa. Keskustele hoitotiimisi jäsenten kanssa välittömästi, jos koet:

• kyvyttömyys virtsata tai vaikeuksia virtsarakon tyhjentämisessä
• ummetus yli 4 päivää
• liiallinen ripuli
• liiallinen peräsuolen verenvuoto tai verta virtsassa
• erektio kestää yli 4 tuntia
• kylmä, sinertävä penis

Eturauhassyövän hoidon aikana on tärkeää osallistua kaikkiin tapaamisiin. Voit myös Hae apua muilta tukiryhmien, yhteisön tai uskonnollisten järjestöjen, ystävien ja perheen kautta.

Virtsarakon ja suolen oireiden hallinta on tärkeä osa edistynyttä eturauhassyövän hoitoa. Monille ihmisille nämä oireet eivät kestä ikuisesti. Useimmat ihmiset, joilla on radikaali eturauhasen poisto, eivät enää koe inkontinenssia vuoden kuluttua leikkauksesta.

Saatat kokea virtsarakon ja suoliston muutoksia, kun hoidat pitkälle edennyt eturauhassyöpä. Jotkut näistä oireista paranevat ajan myötä, kuten virtsankarkailu prostatektomian jälkeen.

Kommunikointi terveydenhuoltotiimin kanssa voi auttaa sinua saamaan ohjeita ruokavaliosta, elämäntavoista, lääkkeistä ja harjoituksista näiden oireiden lievittämiseksi.